UE2B-2 Éducation Thérapeutique du Patient Flashcards
Définition : Loi HPST article 84
= «Hôpital / Patient / Santé / Territoire»
- 2009 : «l’ETP s’inscrit dans le parcours de soins du patient»
→ réglemente l’ETP !
Définition : ETP = Éducation Thérapeutique du Patient, de l’OMS
= aider les patients à acquérir ou maintenir les compétences dont ils ont besoins pour gérer au mieux leur vie avec une maladie CHRONIQUE.
→ s’inscrit dans le Parcours de soins du Patient
→ nécessitant des adaptations permanentes
Que retrouve-t-on dans l’ETP ?
→ des activités organisées + soutien psychosocial
Le but est de rendre conscients et informés les patients sur quoi ?
- leur maladie
- des soins
- de l’organisation + procédures hospitalières
- des comportements liés à la santé + à la maladie
Que vont pourvoir comprendre les patients et leurs familles avec l’ETP ?
Les Patients et leurs Familles vont pour voir comprendre :
- leur MALADIE + leur TRAITEMENT
→ collaborer + assumer leurs responsabilités dans leur propre prise en charge dans le but de les aider à maintenir et améliorer leur qualité de vie.
Comment est le Patient grâce à l’ETP ?
Plus autonome : facilite l’adhésion aux traitements prescrits + améliorer sa qualité de vie..
À qui doivent être soumis tous les programmes d’ETP ?
à l’Agence Régionale de Santé = ARS
Selon les critères de qui sont évaluer les programmes d’ETP ?
de la Haute Autorité de Santé = HAS
Quand a lieu l’évaluation des programmes d’ETP ?
- Autoévaluation tous les ans
- Évaluation tous les 4 ans
Qu’est-ce qui n’est pas considéré comme de l’ETP ?
- Une information orale ou écrite
- Un conseil de prévention
→ peuvent être délivrés par un professionnel de santé à diverses occasions
= MAIS N’ÉQUIVALENT PAS À UNE ETP !
Que va acquérir le Patient ?
- Des Compétences de SOINS !
→ de sécurité : qui visent à sauvegarder la vie du patient en tenant compte de ses besoins. - Des Compétences d’ADAPTATION !
→ en fonction du vécu / expérience antérieure du patient = Compétences PSYCHOSOCIALES !
Définition : Compétences d’AUTOSOINS (8)
- Soulager les symptômes
- Prendre en compte les résultats d’une autosurveillance / automesure
- Adapter des doses de médicaments : initier un autotraitement
- Réaliser des gestes techniques et des soins
- Mettre en œuvre des modifications à son mode de vie
- Prévenir des complications évitables
- Faire face aux problèmes occasionnés par la maladie
- Impliquer son entourage dans la gestion de la maladie / des traitements / des répercussions qui en découlent
Définition : Compétences d’ADAPTATION (7)
- Se connaître soi-même : avoir confiance en soi
- Savoir gérer ses émotions / maîtriser son stress
- Développer un raisonnement créatif + une réflexion critique
- Développer des compétences en matière de communication et de relations interpersonnelles
- Prendre des décisions + résoudre un problème
- Se fixer des buts à atteindre et faire des choix
- S’observer, s’évaluer et se renforcer
À qui proposer une Éducation Thérapeutique ? (2)
- Toute personne : Enfant et Parents / Adolescents / Adulte, qui ont une MALADIE CHRONIQUE
→ peut importe l’ÂGE, le TYPE, le STADE, l’ÉVOLUTION de la maladie - Proches du Patient : s’ils le souhaitent et si le Patient souhaite les impliquer dans l’aide à la gestion de sa maladie
Qu’est-ce qui doit être également pris en compte pour que le patient puisse bénéficier d’une ETP ? (5)
- Les difficultés d’apprentissage : lecture, compréhension de langue, handicap sensoriel / mental, troubles cognitifs, dyslexie, etc…
- Le statut socio-économique
- Le niveau culturel
- Le niveau d’éducation
- Le lieu de vie
→ doivent être pris en compte pour adapter l’ETP
À quel stade de la maladie proposer une Éducation Thérapeutique du Patient ? (2)
- dès l’annonce du diagnostic de la maladie CHRONIQUE
- À TOUT MOMENT de la maladie !!
Quels différents types d’offres d’ETP peuvent être proposés au patient ?
- Offre d’ETP «initiale»
- Offre d’ETP «de suivi RÉGULIÈRE» / «de renforcement»
- Offre d’ETP « de suivi APPROFONDI» / «de reprise»
Qui peut réaliser un programme d’ETP ?
TOUT professionnel de santé formé !
→ Arrêté du 14 Janvier 2015
- selon la liste du Code de la Santé Publique :
° Médecins
° Infirmiers
° Diététiciens
° Masseur-kinésithérapeutes
° Pharmaciens
Qu’est-il nécessaire de réaliser pour les professionnels de santé afin de réaliser un programme d’ETP ?
Une formation de 40h = Soignant Éducateur
- Formation supplémentaire de Coordinateur et/ou Formateur de soignants éducateurs : DU / DIU / MASTERS = experts responsables de programmes en ETP
Quels sont les conditions pour le programme d’ETP ? (4)
- mis en place par le décret du 31 Août 2010
- doit être autorisé par l’ARS selon un cahier des charges fixés par la HAS
→ droit à un forfait de 250€/patient pris en charge - doit être réalisé par une équipe PLURIDISCIPLINAIRE avec au moins 1 membre formé
- doit être déterminé : Qui fait quoi ? Pour qui ? Où ? Quand ? Comment ? Pourquoi ? Comment évaluer ?
Pour quoi est défini un Programme d’ETP ?
Pour une MALADIE CHRONIQUE donnée et dans un CONTEXTE donné
Comment présenter et proposer une offre d’ETP ? (6)
- Expliquer au patient les buts de l’ETPet ses bénéfices/contraintes pour lui
- Présenter des exemples de déroulement de programme d’ETP
- Renseigner sur l’accès à des séances dans son environnement proche
- L’encourager à poser des questions
- Lui remettre un document écrit d’info pour compléter l’information orale
- Faire le lien avec les professionnels de santé qui mettent en œuvre l’ETP
Le patient peut-il refuser la proposition d’ETP ?
La proposition peut ne PAS être acceptée par le patient ou REPORTÉE dans le temps.
→ une nouvelle information CLAIRE, VALIDE et ADAPTÉE au patient lui sera proposée, s’il le souhaite.
Quelle est la 1ère étape de la démarche d’ETP ?
= Élaborer un DIAGNOSTIC éducatif
- connaître le patient
- identifier ses besoins / ses attentes
- appréhender les différents aspect de la vie et de la personnalité du patient
- appréhender la manière de réagir du patient à sa situation / ses ressources personnelles/sociales/environnementales
