UE2B-11 Les Déterminismes Génétiques et Cancer Flashcards
Définition : CANCER
= Masse anormales de tissus, dont la croissance est expansive et désordonnée par rapport au tissu normal : qui évolue à son propre compte
→ persiste après l’arrêt des stimuli qui lui ont donnés naissance.
Définition : Néoplasie
= Formation d’un nouveau tissu
→ BÉNIGNE ou MALIGNE
Quels sont les 2 états néoplasiques ?
BÉNINS et MALINS
Définition : Bénin
= Croissance LENTE + grande ressemblance avec le NORMAL
- processus loco-régional
- ne métastase pas !
→ Adénomes, Fibromes, Chondromes…
Définition : Malin
→ CANCER
= Croissance RAPIDE + pas pareil que le tissu d’origine
- processus loco-régional + Général
=> Métastases
→ Adénocarcinomes, Carcinomes, Sarcomes…
Quel est le type de Cancer le + fréquemment diagnostiqué chez les FEMMES en France ?
Cancer du SEIN !
Quel est le type de Cancer le + fréquemment diagnostiqué chez les HOMMES en France ?
Cancer de la PROSTATE !
Quel est le Cancer causant le + décès chez les FEMMES ?
1) Cancer du SEIN
2) Cancer du Poumon
3) Cancer Colorectal
Quel est le Cancer causant le + décès chez les HOMMES ?
1) Cancer du POUMON
2) Cancer Colorectal
3) Cancer de la Prostate
Quels est le pourcentage de nouveaux cas de Cancer évitables ?
40% des nouveaux cas évitables !
- liés à nos modes de vies → Tabac / Alcool / Alimentation déséquilibrée…
Quelles sont les 6 propriétés de la Cellule Cancéreuse ?
1) Multiplication indépendante des facteurs de croissance
2) Résistance aux signaux inhibiteurs de la division cellulaire
3) Résistance à l’APOPTOSE
4) «Switch» angiogénique : balance positive entre signaux inducteurs et inhibiteurs
5) Potentiel de division illimité : maintient de la longueur des télomères
6) Propriétés de MIGRATION et d’INVASION à distance
Qui sont les + touchés par le CANCER entre les Hommes et le Femmes ?
Hommes > Femmes
Quel type de processus est la dérégulation du cycle cellulaire dans un cancer ?
= Maladie CLONALE
C’est un processus ACCUMULATIF, PROGRESSIF et CONTINU.
→ Acquisition d’avantages sélectifs : PROLIFÉRATIF
Quel cancer pourrait devenir le cancer le + mortel chez la Femme ?
Le cancer du POUMON (d’ici 2025)
Quelles sont les 6 propriétés de la Cellule Cancéreuse ?
1) MULTIPLICATION indépendante des facteurs de croissances
2) RÉSISTANCE aux signaux inhibiteurs de la division cellulaire
3) RÉSISTANCE à l’Apoptose
4) «Switch» angiogénique : acquisition par la cellule tumorale d’un phénotype angiogénique associé ou non à des mutations génétiques
5) Potentiel de DIVISION ILLIMITÉ : maintien de la longueur des télomères
6) Propriétés de MIGRATION + INVASION à distance
Quels facteurs pourraient apporter des mutations sur le génome et provoquer l’apparition de cellules cancéreuses ? (4)
- Physiques : UV, Irradiations
- Virales
- Chimiques : Hydrocarbures, Oxydation…
- Erreurs de Réplication
= Anomalies Génétiques
S’il y a peu de mutations ?
- «Check point» = RÉPARATION
Et si le seuil de mutation est dépassé ?
= PAS de réparation
- Pas de conséquences
- Apoptose
- Cellule Cancéreuse
Quelles sont les différentes Anomalies Génétiques ?
- MOLÉCULAIRES : Substitutions, Délétions, Insertions
° Exemple = EGFR — Cancer du Poumon - CHROMOSOMIQUES : Nombre, Translocations, Gènes de fusion
° Exemple = perte du chr. 10 — Glioblastome - AMPLIFICATION GÉNIQUE : Nombre de copie d’un gène
° Exemple = c-MET — Tumeurs gastriques
Comme quelle sorte de maladie peut-on considéré le CANCER ?
Comme une MALADIE GÉNÉTIQUE SOMATIQUE
Quels sont les gènes du Cancer ?
- Gènes oncogènes = GATEKEEPERS
→ prolifération cellulaire - Gènes suppresseurs de tumeurs = GATEKEEPERS
→ inhibe la Mitose - Gènes de réparation de l’ADN = CARETAKERS
Quels sont les gènes du Processus TUMORAL ?
GATEKEEPERS !
Inné ou Acqui : Anomalie Constitutionnelle (ou Germinale) ?
INNÉ = présente dans TOUTES les cellules d’un individu.
Inné ou Acqui : Anomalie Somatique ?
ACQUIS = Présente dans CERTAINES cellules (tumorales).
Quels éléments permettent de suspecter un Cancer «génétique» ? (4)
- une survenue à un JEUNE âge
- Histoire familiale = plus de 2 sujets atteints 1er degré dans la famille
- une survenue de cancers MULTIPLES
- Formes syndromiques
Pourquoi recherche une origine génétique de cancer ?
- Pour une prise en charge ADAPTÉE : diagnostic du cas index
- Pour un conseil génétique : dépistage des apparentés
Familiale veut-il forcément dire HÉRÉDITAIRE ?
NON : Familiale n’égale pas Héréditaire
→ environ 5% des cancers résultent d’une prédisposition héréditaire.
Quels sont les 2 gènes majeurs concernant le Cancer du SEIN ?
- Gène BRCA1 et BRCA2
Que cherche-t-on afin d’évaluer le risque d’avoir une prédisposition génétique à un/des cancers : Sein/Ovaire, Côlon… ?
- Histoire personnelle
- Histoire familiale
→ Démarche VOLONTAIRE de la part du / de la patient(e)
= permet de proposer une Prise en charge ADAPTÉE
Comment est l’analyse génétique de Cancer ?
LONGUE et COÛTEUSE
Quand est-ce que l’analyse génétique du Cancer du Sein doit-elle être systématiquement proposée ?
En cas de Cancer du Sein chez une femme de 30 ans !
À quoi peut conduire une Mutation de Gain de fonction dans un Proto-oncogène ?
À l’apparition d’une cellule cancéreuse !
Est-ce qu’un Cancer du Sein chez l’homme est-il ÉVOCATEUR d’une prédisposition génétique ?
OUI
Quel est le pourcentage de cancers du à une mutation génétique ?
< 5%
