UE2B-17 Le Projet Thérapeutique Flashcards
Définition : Projet Thérapeutique
= Outil de liaison entre les équipes interprofessionnelles/pluriprofessionnelles, les assistants du Service social, le patient et son entourage : permet de suivre l’histoire, l’évolution et les perspectives du patient de manière synthétique et ciblée tout en intégrant les besoins, le projet de vie du patient et la qualité de vie.
Permet d’optimiser la prise en charge des patients en mettant en œuvre tous les moyens pour améliorer l’efficacité de la prise en charge.
- individualisé à chaque patient !
→ regroupe SOIGNANTS / PATIENTS / FAMILLE
Que faut-il faire avant d’élaborer un Projet Thérapeutique ?
- faire une Évaluation initiale de l’état de santé du patient
- prendre en compte les aspects Sociaux-familiaux et Profesionnels
Que va permettre le Projet Thérapeutique ?
- définir une attitude de traitement et de soins adaptés à CHAQUE patient
→ Objectif FINAL = la remise en Autonomie du patient
Quel est le rôle du PATIENT dans le Projet Thérapeutique ?
- donner des infos tout au long de sa prise en charge (selon ses capacités / ambitions / caractéristiques…)
- orienter les choix thérapeutiques (sur les thérapeutes / traitements proposés)
→ doit être informé de manière précise sur TOUS les éléments le concernant !
Quel est le rôle de la FAMILLE DU PATIENT dans le Projet Thérapeutique ?
= impliquée SEULEMENT si le Patient est d’accord : SECRET MÉDICAL
- apporte des infos sur le patient
- apporte un soutien au patient (lors d’une hospitalisation en structure ou à domicile)
- apporte une motivation dans l’atteinte des objectifs pour le patient
- peuvent proposer des objectifs plus ambitieux ou différents
Quel est le but à atteindre pour les Soignants ?
Atteindre les objectifs fixés pour le patient !
Quel est le rôle des SOIGNANTS dans le Projet Thérapeutique ?
- amener des infos sur les capacités / incapacités / évolution du patient
- alerter en cas d’éléments en défaveur du projet
- réajuster le projet
→ Travail en PLURIDISCIPLINARITÉ +++
À qui revient la responsabilités de l’organisation du projet ?
Au MÉDECIN !
= le coordinateur des soins
- il est rémunéré pour cette mission
Dans le cas où le Patient ayant un Projet Thérapeutique est en sortie de structure ?
Les futurs soignants seront inclus dans le Projet !
= Continuité des soins +++
- lettres de sorties avec prescriptions sont réalisées pour les soignants extérieurs !
- pour une hospitalisation à domicile : les prestataires seront contactés pour organiser la sortie et le suivi sera alors confié au médecin traitant du patient.
Qu’est-ce qui peut entraîner des défauts de prise en charge ?
- des délais de prise en charge
- les manques d’informations
Quelle sont les composantes vitales pour améliorer la qualité des systèmes de santé et ainsi éviter les erreurs médicales ? (2)
- la COORDINATION des SOINS !
- une COMMUNICATION de qualité
Que doit faire le Médecin ?
- organiser les soins du Patient : qu’il soit en structure ou à domicile
- établir les recommandations et prescriptions nécessaires
- doit s’assurer que les ressources nécessaires sont mises en œuvres pour que le patient ait des soins de qualités
→ nécessite une bonne connaissance du système de santé : avec les compétences et spécificités de chaque métier + les recommandations de bonnes pratiques et les avancées / données sur les pathologies et les traitements divers.
Quel est l’un des principaux buts du Projet Thérapeutique ?
Redonner l’AUTONOMIE au Patient !
- qu’il reprenne ses activités et ainsi assurer les activités de la vie quotidienne s’il en est capable ou bien qu’il puisse avoir l’aide nécessaire pour rentrer chez lui en toute sécurité.
→ validation par le Patient NÉCESSAIRE !
Qu’existe-t-il pour les patients en soins palliatifs ?
Une «planification anticipée du Projet Thérapeutique»
→ établir le Projet de manière ANTICIPÉE au cas où le patient ne puisse plus exprimer sa volonté à cause de l’aggravation de son état.
Quelle est l’une des valeurs FONDAMENTALE au Projet Thérapeutique ?
Le RESPECT !
- respecter les capacités du patient
- respecter des recommandations (pas donner n’importe quel traitement ou prescrire n’importe quels soins)
- respecter le patient et ses attentes
Quels sont les droits du patient ?
- Loi KOUCHNER : le patient se doit d’être informé de la situation
- le droit de donner son consentement ou non !
Que permet le fait d’informer le patient de la situation ?
Il pourra :
- donner son avis
- prendre des décisions en toute connaissance de cause
- participer à la réévaluation du Projet
- alerter le coordinateur en cas de manque ou de non respect de l’engagement réciproque
Par qui est proposé le plan de soins ?
- par une équipe de professionnels de santé
- par un professionnel de santé de manière individuel
Commet se passe l’élaboration du plan de soin en LIBÉRAL ?
Le professionnel de santé fera un plan de soins à son échelle
- car il manque encore de la coordination en interprofessionnelle en secteur Libéral !
Qu’est-ce qui sera proposé afin d’énumérer les informations récoltées par les différents professionnels intervenant dans la prise en soins ?
→ différentes phases de BILANS !
Quelle est la BASE du Projet Thérapeutique ?
Le PATIENT +++
Quels sont les éléments indispensable afin de proposer un Projet ? (3)
- une écoute ACTIVE
- une collaboration
- la confiance
Que faut-il récolter afin de mettre en place le Projet ?
→ l’ANAMNÈSE
- les OBJECTIFS, les ATTENTES et les BESOINS du patient
= récolter le max d’info sur le patient !!
→ permet également de voir la faisabilité du projet et trouver des objectifs communs avec le patient et sa famille
La différence entre ATTENTE et BESOINS ?
- L’attente n’est pas toujours un besoin et ne sera pas toujours atteignable.
→ les professionnels de santé se doivent de pouvoir expliquer et faire prendre conscience au patient les limites du projet.
