Übung 8 & 9 - Psychopathologischer Befund (AMDP) Flashcards
Was sind die 12 wichtigen Symptombereiche des AMDP-Bogens?
- Bewusstseinsstörungen
- Orientierungsstörungen
- Aufmerksamkeits- & Gedächtnisstörungen
- Formale Denkstörungen
- Befürchtungen & Zwänge
- Wahn
- Sinnestäuschungen
- Ich-Störungen
- Störungen der Affektivität
- Antriebs- und psychomotorische Störungen
- Circadiane Besonderheiten
- Andere Störungen
Was war das Ziel des medizinischen Befundsystems AMDP?
internationale Vereinheitlichung psychopathologischer Befunderhebung/ Fachsprache
Wie werden Symptome im AMDP kodiert?
- S/F Beurteilung
- nicht vorhanden
- leicht
- mittel ausgeprägt
- schwer
- keine Aussage
Welche 4 Bewusstseinsstörungen gibt es (AMDP)?
- B.-Verminderung
- B.-Trübung
- B.-Einengung
- B.-Verschiebung
Was meint Bewusstseins-Verminderung?
Störung der Wachheit
Was meint Bewusstseins-Trübung?
Qualitative Beeinträchtigung der Klarheit; keine kohärente Biographie
–> unfähig, verschiedene Aspekte der eigenen Person & Umwelt zu verstehen, sie sinnvoll miteinander zu verbinden, sich entsprechend mitzuteilen & sinnvoll zu handeln
Was meint Bewusstseins-Einengung?
Fokussierung des Denkens, Fühlens & Wollens auf wenige Themen (Tunnelblick; verminderte Ansprechbarkeit auf Außenreize)
Was meint Bewusstseins-Verschiebung?
fast völlig im subjektiven Erleben verbleibende Steigerung der Wachheit, intensivierte Wahrnehmung, Sinnesempfindungen, erweiterter Erfahrungshorizont
Welche 4 Orientierungsstörungen gibt es (AMDP)?
- zeitlich
- örtlich
- situativ
- über die eigene Person
Welche 6 Aufmerksamkeits- & Gedächtnisstörungen gibt es (AMDP)?
- Auffassungsstörungen
- Konzentrationsstörungen
- Merkfähigkeitsstörungen
- Gedächtnisstörungen
- Konfabulationen
- Paramnesien
Was sind Konfabulationen (Aufmerksamkeits- & Gedächtnisstörungen)?
Ausfüllen von Erinnerungslücken mit Einfällen, die subjektiv für Erinnerungen gehalten werden
Was sind Paramnesien (Aufmerksamkeits- & Gedächtnisstörungen)? (3)
a) falsches Wiedererkennen bzw. vermeintliche Vertrautheit (déja-vu) & vermeintliche Fremdheit (jamais-vu)
b) Ekmnesien: Störungen des Zeiterlebens, wobei die Vergangenheit als Gegenwart erlebt wird
c) Hypermnesien: Steigerung der Erinnerungsfähigkeit
Welche 12 formalen Denkstörungen (AMDP) gibt es?
- Gehemmt
- Verlangsamt
- Umständlich
- Eingeengt
- Perseverierend
- Grübeln
- Gedankendrängen
- Ideenflüchtig
- Vorbeireden
- Gesperrt/Gedankenabreißen
- Inkohärent/zerfahren
- Neologismen
Welche 6 Befürchtungen & Zwänge gibt es (AMDP)?
- Misstrauen
- Hypochondrie
- Phobien
- Zwangsdenken
- Zwangsimpulse
- Zwangshandlungen
Was sind die 3 Kernkriterien von Wahn (nach Jespers)?
- außergewöhnliche Überzeugung oder unvergleichliche subjektive Gewissheit
- die Unbeeinflussbarkeit durch Erfahrung & durch zwingende Schlüsse
- Unmöglichkeit des Inhalts
= inhaltliche Denkstörung
Welche 14 Arten von Wahn (AMDP) gibt es?
- Wahn-Stimmung
- Wahn-Wahrnehmung
- Wahn-Einfall
- Wahn-Gedanken
- Systematisierter Wahn
- Wahn-Dynamik
- Beziehungswahn
- Beeinträchtigungs-/Verfolgungswahn
- Eifersuchtswahn
- Schuldwahn
- Verarmungswahn
- Hypochondrischer Wahn
- Größenwahn
- Andere Wahninhalte
Was ist eine Wahn-Stimmung (AMDP)?
- erlebte Atmosphäre des Betroffen-seins und der Erwartungsspannung in einer als verändert erlebten Welt oder eines als verändert erlebten Ichs
- Grundtönung der Unheimlichkeit, des
Misstrauens, des Verändert-seins, des Erschüttert-seins, der Angst/Bedrohung, Ratlosigkeit (seltener Gehobenheit/Euphorie - Pat. kann i.d.R. keine Gründe für sein Erleben angeben
Was ist eine Wahn-Wahrnehmung (AMDP)?
-
reale Sinneswahrnehmungen erhalten
abnormale Bedeutungen (meist mit Eigenbeziehung) - wahnhafte Fehlinterpretationen einer an sich richtigen Wahrnehmung
Was ist ein Wahn-Einfall (AMDP)?
meist plötzlich und unvermittelt gedankliches Auftreten von Wahnvorstellungen/-überzeugungen
Was ist ein systematisierter Wahn (AMDP)?
Grad der Verknüpfung (logisch/paralogisch) einzelner Wahnsymptome mit anderen Wahnphänomenen; Ich- Störungen, Sinnestäuschungen; kausale oder finale Verknüpfungen mit konfirmatorischem Charakter
Was meint Wahndynamik (AMDP)?
affektive Anteilnahme am Wahn, Kraft des Antriebs & die Stärke der Effekte, die im Zusammenhang mit dem Wahn wirksam werden
Was meint Beziehungswahn (AMDP)?
wahnhafte Eigenbeziehung: selbst belanglose
Ereignisse ich-bezogen gedeutet
Was meint Schuldwahn (AMDP)?
Überzeugung, Schuld auf sich geladen zu haben
Welche 6 Sinnestäuschungen (AMDP) gibt es?
- Illusionen
- Stimmenhören
- Andere akustische Halluzinationen
- Optische Halluzinationen
- Körperhalluzinationen
- Geruchs-/Geschmacks-
halluzinationen
Welche 6 Ich-Störungen gibt es (AMDP)?
- Derealisation
- Depersonalisation
- Gedankenausbreitung
- Gedankenentzug
- Gedankeneingebung
- Andere Fremdbeeinflussungserlebnisse
Was meint Gedankenausbreitung (Ich-Störungen) (AMDP)?
Andere haben an Gedanken Anteil und wissen, was Person denkt (Gedankenlesen)
Was meint Gedankenentzug (Ich-Störungen) (AMDP)?
Gedanken werden weggenommen oder abgezogen
Was meint Gedankeneingebung (Ich-Störungen) (AMDP)?
Gedanken werden von außen gemacht, eingegeben, beeinflusst, gesteuert empfunden
Welche 21 Störungen der Affektivität gibt es (AMDP)?
- ratlos
- Gefühl d. Gefühllosigkeit
- affektarm
- Störung der Vitalgefühle
- deprimiert
- hoffnungslos
- ängstlich
- euphorisch
- dysphorisch
- gereizt
- innerlich unruhig
- klagsam/jammerig
- Insuffizienzgefühle
- gesteigertes Selbstwertgefühl
- Schuldgefühle
- Verarmungsgefühle
- ambivalent
- Parathymie
- affektlabil
- affektinkontinent
- affektstarr
Was ist eine ambivalente Störung der Affektivität (AMDP)?
Koexistenz widersprüchlicher Gefühle, Vorstellungen, Wünsche, Intentionen und/oder Impulse des Patienten, die er als gleichzeitig vorhanden & meist auch als quälend erlebt
Was ist eine Parathymie (Störung der Affektivität, AMDP)?
Gefühlsausdruck & berichteter Erlebnisinhalt stimmen nicht überein (paradoxe Affekte, inadäquate Gefühlsreaktion)
Was ist eine affektlabile Störung der Affektivität (AMDP)?
Schneller Stimmungswechsel, der auf einen Anstoß von außen erfolgt (Vergrößerung der affektiven Ablenkbarkeit) oder auch scheinbar spontan auftritt
Was ist eine affektinkontinente Störung der Affektivität (AMDP)?
Affekte können bei geringem Anstoß überschießen, vom Patienten nicht beherrscht werden & manchmal eine übermäßige Stärke annehmen
Was ist eine affektstarre Störung der Affektivität (AMDP)?
Verminderung der affektiven Modulationsfähigkeit (verringerte Schwingungsfähigkeit)
Welche 9 Antriebs- & psychomotorische Störungen gibt es (AMDP)?
- antriebsarm
- antriebsgehemmt
- antriebsgesteigert
- motorisch unruhig
- Parakinesen
- maniriert/bizarr
- theatralisch
- mutistisch
- logorrhoisch
Was sind Parakinesen (Antriebs- & psychomotorische Störungen, AMDP)?
= qualitativ abnorme, komplexe Bewegungen in Gestik, Mimik & Sprache
z.B. Stereotypien, Befehlsautomatismus, Negativismus, Echolalie/Echopraxie
Was ist eine mutistische antriebs- & psychomotorische Störung (AMDP)?
Wortkargheit bis hin zum Verstummen
Was ist eine logorrhoische antriebs- & psychomotorische Störung (AMDP)?
verstärkter Redefluss
Welche 3 circadiane Besonderheiten gibt es (AMDP)?
- morgens schlechter
- abends schlechter
- abends besser
Welche 9 anderen Störungen im AMDP gibt es?
- Sozialer Rückzug
- Soziale Umtriebigkeit
- Aggressivität
- Suizidalität
- Selbstbeschädigung
- Mangel an Krankheitsgefühl
- Mangel an Krankheitseinsicht
- Ablehnung der Behandlung
- Pflegebedürftig
Welche 8 Syndrome lassen sich aus den 100 Symptomen des AMDP bilden?
- Paranoid-halluzinatorisches
- Depressives
- Psychoorganisches
- Manisches
- Hostilitätssyndrom
- Vegetatives
- Apathisches
- Zwangssyndrom
