UA 9 Regulation Renale des principaux electrolytes : Regulation renale du Calcium (Ca2+) Flashcards
La PTH régule Directement ou Indirectement la concentration de ________plasmatique.
La PTH régule Directement ou Indirectement la Concentration de CALCIUM (Ca2+) plasmatique
À quel niveau du néphron, la PTH agit-elle? (2)
Pour la Réabsorption de Calcium, elle agit principalement au niveau du:
1- Tubule contourné Distal
2- Premiers segments du Tubule Collecteur.
La PTH stimule indirectement l’augmentation de la concentration de calcium (Ca2+) plasmatique en stimulant la synthèse d’une autre substance formée par réaction métabolique.
1- de quelle substance s’agit-il?
2- Quel est son précurseur initial?
3- Quelles en sont ses sources?
4- Décrivez le mécanisme d’action de la forme active de la vitamine D et spécifiez son site d’action.
1- La 1,25-dihydroxyvitamine D (la 1,25-(OH)2 D).
2- La vitamine D
3- La vitamine D2 ou D3 provenant des aliments
Les rayonnements solaires forment la vitamine D3 dans les cellules de la peau à partir de la *****7-dihydrocholestérol (un précurseur du cholestérol normalement présent dans l’organisme).
4- La 1,25-(OH)2 D stimule l’Absorption du Calcium/Ca2+ (et du phosphate) au niveau du Tractus gastro-intestinal.
Lorsque la concentration plasmatique de calcium (Ca2+) est à la baisse…
Pour quelle raison dit-on que la PTH augmente INDIRECTEMENT la concentration de Calcium (Ca2+) plasmatique vers des valeurs normales?
La PTH stimule la conversion de la 25-OH D en 1,25-(OH)2 D au niveau des reins en activant la synthèse de l’enzyme 1-hydroxylase.
La PTH Diminue aussi la réabsorption rénale d’ions phosphate au niveau des reins, ce qui augmente son excrétion rénale. Expliquez ce mécanisme.
La PTH inhibe la réabsorption de phosphate au niveau du Tubule proximal en raison d’une augmentation de l’endocytose des transporteurs apicaux du tubule proximal.
En effet les –> Transporteurs Sodium-Phosphate, une fois internalisés dans la cellule du tubule proximal, seront dégradés par les lysosomes, ce qui aura ****pour effet de Réduire le Phosphate Réabsorbé selon
1- Nommez une hormone qui est libérée en réponse à une augmentation de la calcémie.
2- À quel endroit est-elle libérée?
3- Décrivez son mécanisme d’action.
1- La Calcitonine
2- Au niveau des cellules Parafolliculaires de la glande Thyroïde
3- La Calcitonine INHIBE l’activité des Ostéoclastes (INHIBANT ainsi la résorption osseuse).
La concentration de Calcium (Ca2+) plasmatique est DIMINUÉE
Pour résumer cette section….
Décrivez comment les reins sont impliqués dans la régulation de la concentration de calcium plasmatique ainsi que celle du phosphate.
- Calcium
- Phosphate
Calcium:
Sous l’action de la Parathormone (PTH)…
les Reins *****Augmentent la Réabsorption du Calcium.
Aussi, la Parathormone (PTH) stimule –> la synthèse de l’enzyme qui forme la 1,25 (OH)2 D. Cette forme active de la vitamine D ***Augmente l’absorption intestinale du calcium.
Phosphate :
- ***Diminution de la Réabsorption du
- -> Phosphate