UA 9 Regulation Renale des principaux electrolytes : Regulation renale du Calcium (Ca2+) Flashcards

1
Q

La PTH régule Directement ou Indirectement la concentration de ________plasmatique.

A

La PTH régule Directement ou Indirectement la Concentration de CALCIUM (Ca2+) plasmatique

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2
Q

À quel niveau du néphron, la PTH agit-elle? (2)

A

Pour la Réabsorption de Calcium, elle agit principalement au niveau du:

1- Tubule contourné Distal

2- Premiers segments du Tubule Collecteur.

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3
Q

La PTH stimule indirectement l’augmentation de la concentration de calcium (Ca2+) plasmatique en stimulant la synthèse d’une autre substance formée par réaction métabolique.

1- de quelle substance s’agit-il?

2- Quel est son précurseur initial?

3- Quelles en sont ses sources?

4- Décrivez le mécanisme d’action de la forme active de la vitamine D et spécifiez son site d’action.

A

1- La 1,25-dihydroxyvitamine D (la 1,25-(OH)2 D).

2- La vitamine D

3- La vitamine D2 ou D3 provenant des aliments

Les rayonnements solaires forment la vitamine D3 dans les cellules de la peau à partir de la *****7-dihydrocholestérol (un précurseur du cholestérol normalement présent dans l’organisme).

4- La 1,25-(OH)2 D stimule l’Absorption du Calcium/Ca2+ (et du phosphate) au niveau du Tractus gastro-intestinal.

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4
Q

Lorsque la concentration plasmatique de calcium (Ca2+) est à la baisse…

Pour quelle raison dit-on que la PTH augmente INDIRECTEMENT la concentration de Calcium (Ca2+) plasmatique vers des valeurs normales?

A

La PTH stimule la conversion de la 25-OH D en 1,25-(OH)2 D au niveau des reins en activant la synthèse de l’enzyme 1-hydroxylase.

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5
Q

La PTH Diminue aussi la réabsorption rénale d’ions phosphate au niveau des reins, ce qui augmente son excrétion rénale. Expliquez ce mécanisme.

A

La PTH inhibe la réabsorption de phosphate au niveau du Tubule proximal en raison d’une augmentation de l’endocytose des transporteurs apicaux du tubule proximal.

En effet les –> Transporteurs Sodium-Phosphate, une fois internalisés dans la cellule du tubule proximal, seront dégradés par les lysosomes, ce qui aura ****pour effet de Réduire le Phosphate Réabsorbé selon

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6
Q

1- Nommez une hormone qui est libérée en réponse à une augmentation de la calcémie.

2- À quel endroit est-elle libérée?

3- Décrivez son mécanisme d’action.

A

1- La Calcitonine

2- Au niveau des cellules Parafolliculaires de la glande Thyroïde

3- La Calcitonine INHIBE l’activité des Ostéoclastes (INHIBANT ainsi la résorption osseuse).

La concentration de Calcium (Ca2+) plasmatique est DIMINUÉE

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7
Q

Pour résumer cette section….

Décrivez comment les reins sont impliqués dans la régulation de la concentration de calcium plasmatique ainsi que celle du phosphate.

  • Calcium
  • Phosphate
A

Calcium:

Sous l’action de la Parathormone (PTH)…

les Reins *****Augmentent la Réabsorption du Calcium.

Aussi, la Parathormone (PTH) stimule –> la synthèse de l’enzyme qui forme la 1,25 (OH)2 D. Cette forme active de la vitamine D ***Augmente l’absorption intestinale du calcium.

Phosphate :

  • ***Diminution de la Réabsorption du
  • -> Phosphate
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