Systeme vascualaire

Question 1

Pour chaque type tissulaire…

• Tissu epitheliale (endothelium)
• Tissu musculaire
• Tissu conjonctif

1- Nommez le type de cellules ou molecules (constituants)

2- Tunique vasculaire

Lequel des constituants se retrouvent dans TOUS les segments vasculaires du système circulatoire?

Answer 1

• Tissu epitheliale (endothelium)

1- Cellules endotheliale

2- Intima

• Tissu musculaire

1- Cellules musculaires lisses

2- Media

• Tissu conjonctif

1- Fibres elastiques (grosses arteres et veines) et fibres de collagene

2- Adventice

L’endothélium

Question 2

Décrivez son importance fonctionnelle au niveau :

• des capillaires :

Answer 2

La simple couche de cellules épithéliales pavimenteuses favorise les échanges de nutriments et de gaz entre la lumière des capillaires et les tissus de l’organisme.

Question 3

Décrivez son importance fonctionnelle au niveau :

• des artères

Answer 3

• des artères :
  Les cellules endothéliales sécrètent des substances vasodilatatrices et vasoconstrictrices qui diffusent vers les cellules musculaires lisses sous-jacentes. Ces substances dérivées de l’endothélium stimulent la contraction ou la vasodilatation des artères.

Question 4

Que remarquez-vous de particulier quant à la proportion des constituants des vaisseaux qui forment le réseau artériel à mesure que les vaisseaux s’éloignent du cœur?

Answer 4

La composante élastique (ou les composantes structurelles – collagène et tissu élastique) diminue au profit de la composante musculaire.

Question 5

Nommez et définissez les facteurs qui déterminent le débit sanguin. (2)

À l’aide d’une formule mathématique, exprimez le débit sanguin en vous servant de la relation entre les paramètres

Answer 5

1- Différence de pression (entre P2 et P1) : force qui pousse le sang à couler à travers le vaisseau.

2- Résistance : Force qui s’oppose à l’écoulement du sang à travers le vaisseau.

Formule : Débit (Q) = ∆P/R

Question 6

Qu’est ce que la loi de « loi de Poiseuille » ?

Quel est sa formule?
Nommez les composants de la formule

Appliqué au système vasculaire total, à quoi correspondraient les composants de la formule?

Answer 6

« loi de Poiseuille »: met en relation…

• Gradient de pression
• Rayon du tube
• Longueur du tube
• Viscosité du liquide

pour déterminer le débit.

Q = π (∆P)r4/8ηL

où ∆P = la différence de pression

r= le rayon du tube,

η=la viscosité du liquide et

L= la longueur du tube.

Systeme vasculaire

P1 : Pression aortique

P2 : Pression à l’entrée de l’oreillette droite

∆P : Différence de pression entre la pression aortique et la pression à l’entrée de l’oreillette droite

R : Rayon des vaisseaux

L : Longueur des vaisseaux

η : Viscosité du sang

Question 7

Selon la loi de Poiseuille, quel paramètre influence principalement le débit sanguin? Expliquez.

Answer 7

Rayon du tube.

Une faible variation du rayon aura un impact important sur le débit étant donné qu’il est exprimé à la puissance 4.

Question 8

Qu’arriverait-il au débit sanguin si les valeurs de P1 et de P2 étaient identiques?

Les unités de mesure de la pression artérielle sont en mm Hg. D’où provient cette mesure?

Comment nomme-t-on l’appareil qui mesure la pression artérielle?

Answer 8

Le sang ne s’écoulerait pas dans les vaisseaux

Cette mesure vient de la force nécessaire pour faire monter du mercure dans une colonne graduée en mm.

sphygmomanomètre

Question 9

La résistance est dépendante de plusieurs paramètres.

En combinant mathématiquement les deux formules du débit :

Q = ∆P/R et

Q = π (∆P)r4/8ηL

Exprimez la résistance en mettant en relation les paramètres de la loi de Poiseuille.

À partir de cette formule, lequel des paramètres aura le plus d’impact sur la résistance? Expliquez.

Answer 9

R = 8ηL / πr4

La grandeur du rayon interne du vaisseau.

D’une part, la viscosité du sang et la longueur des artères sont des paramètres relativement –> constants.

De façon plus importante, une faible variation du diamètre de l’artère (rayon) changera considérablement la résistance puisqu’il est exprimé à la puissance 4.

Question 10

Complétez l’énoncé suivant :
Si la viscosité augmentait d’un facteur de 2, la résistance ___________ d’un facteur de __.

Si la longueur d’un vaisseau diminuait d’un facteur de 4, la résistance _________d’un facteur de __.

Si le rayon d’une artère diminuait d’un facteur 2, la résistance ________ d’un facteur de __.

Answer 10

Si la viscosité augmentait d’un facteur de 2, la résistance augmenterait d’un facteur de 2.

Si la longueur d’un vaisseau diminuait d’un facteur de 4, la résistance diminuerait d’un facteur de 4.

Si le rayon d’une artère diminuait d’un facteur 2, la résistance augmenterait d’un facteur de 16.

Question 11

À quel niveau du système vasculaire, la résistance à l’écoulement sanguin est la plus importante? Expliquez.

Answer 11

Au niveau des petites artères mais davantage au niveau des artérioles puisque le diamètre (rayon) de ce type vasculaire est grandement réduit.

Question 12

Décrivez les principales informations exposées dans le graphique ci-dessus (p.10 du GA 4) en portant une attention sur le profil de la pression artérielle à travers les différents segments vasculaires de la circulation systémique.

D’après le graphique, qu’est-ce qui permet au sang de s’écouler d’un segment vasculaire à un autre segment vasculaire situé en aval, jusqu’au segment veineux?

Qu’a de particulier le profil de pression dans les grosses artères?

Quelle est la cause de ce phénomène?

Answer 12

La pression artérielle est pulsatile jusqu’à l’entrée du lit des capillaires.

La pression artérielle diminue à mesure que les segments vasculaires s’éloignent du cœur et que, par conséquent, leur diamètre interne diminue.

La différence de pression entre l’aorte et le réseau veineux. Le sang s’écoule de la zone ayant la pression la plus élevée vers la zone de pression la moins élevée.

La pression est pulsatile.

Le cœur pompe de façon intermittente conséquemment à la rythmicité cardiaque émise par les cellules électriques autonomes du nœud sinusal.

Question 13

Dans quel segment vasculaire la chute de pression est-elle la plus marquée? Expliquez.

Answer 13

Au niveau des artérioles.

À ce niveau, le diamètre des vaisseaux diminue de façon considérable ce qui augmente la résistance. La pression diminue donc en aval.

Question 14

Qu’est-ce qui cause la pression élevée observée dans l’aorte?

La pression artérielle dans l’aorte dépend de deux facteurs. Lesquels?

Answer 14

La pression artérielle est la conséquence de l’éjection de sang après la contraction du ventricule gauche.

L’aorte qui est l’artère la plus près du cœur, reçoit un volume appréciable de sang, ce qui contribue à l’augmentation de la pression aortique.

1- L’élasticité de la paroi aortique

2- Le volume de sang qui est éjecté par le ventricule gauche.

Question 15

Lorsqu’on mesure la capacité d’un vaisseau à augmenter son volume sanguin par unité d’augmentation de pression artérielle, que détermine-t-on?

À partir de quelle formule pouvez-vous la calculer?

Quel indice peut-elle apporter sur une artère?

Answer 15

La compliance

Compliance = △V/△P

Elle donne un indice sur la capacité d’étirement d’une paroi vasculaire.

Question 16

Placez en ordre les aortes du tableau en partant avec celle qui a une paroi la moins rigide vers l’aorte qui a une paroi la plus rigide.

Compliance de…:

• 0.75
• 0.28
• 1.6
• 7

Answer 16

7, 1.6 0.75 et 0.28

La pression est pulsatile.

Le cœur pompe de façon intermittente conséquemment à la rythmicité cardiaque émise par les cellules électriques autonomes du nœud sinusal.

Question 17

Le graphique suivant (p.13 du GA 4) illustre une expérience faite chez des individus d’âge croissant pour mesurer la compliance de leurs artères élastiques.

a) D’après ce graphique, que concluez-vous quant à la compliance?
b) Qu’est-ce qui explique ce phénomène avec l’âge?

Answer 17

a) La compliance des artères élastiques diminue avec l’âge.

b) Les artères élastiques deviennent plus rigides.

Question 18

Définissez les termes suivants e

• Pression systolique :
• Pression diastolique :

Answer 18

• Pression systolique :

Pression artérielle maximale atteinte au pic de l’éjection ventriculaire

• Pression diastolique :

Pression artérielle minimale mesurée juste avant que ne débute l’éjection ventriculaire

Question 19

Si la paroi de l’aorte était rigide (comme un tube), le volume de sang sortant du cœur serait le même que le volume de sang sortant de l’aorte vers la périphérie.

Que se passerait-il lors de la diastole?

Answer 19

Il n’y aurait pas d’écoulement de sang dans les capillaires pendant cette période.

Question 20

À partir de la figure (p.14 GA4)….
Décrivez les événements énumérés de 1 à 5, qui résument comment l’élasticité des parois de l’aorte favorise l’écoulement de sang tout au long du cycle cardiaque.

Answer 20

1) Suivant la contraction ventriculaire, une partie du sang éjecté est envoyée vers la périphérie.
2) L’autre partie de sang éjecté du ventricule lors de la systole est emmagasiné dans le volume créé par l’étirement de la paroi élastique de l’aorte.
3) Lors de la diastole, la pression chute et les parois élastiques de l’aorte se rétractent.
4) Le sang préalablement emmagasiné dans le volume additionnel est envoyé vers la périphérie suivant la rétraction des parois aortiques.
5) Une partie de sang emmagasiné dans les parois de l’aorte demeure dans l’aorte et sera transmise à la périphérie après la prochaine contraction ventriculaire.

Question 21

Qu’est-ce que la pression différentielle (pulsée)?

La pression différentielle peut être perçue au toucher en faisant une légère pression sur la carotide ou l’artère radiale. C’est votre pouls. Quel phénomène vasculaire est responsable de la perception du pouls?

Quels facteurs (3) déterminent l’amplitude de la pression différentielle?

Answer 21

C’est la différence entre les pressions systolique et diastolique.

PP= PS-PD

Pression pulsée = Pression Systolique - Pression Diastolique

Le pouls est perçu grâce à l’élasticité des artères. Lors de la systole, après la contraction ventriculaire, l’afflux de sang mène à l’étirement de la paroi des artères élastiques (perception du flux pulsatile).

1- Volume d’éjection,
2- Force de contraction du cœur
3- Compliance des artères.

Question 22

Complétez l’énoncé suivant :
En vieillissant, la paroi des grosses artères devient plus _____, ce qui ____ leur compliance.

Ainsi, l’amplitude de la pression pulsée _____ avec l’âge. En effet, une paroi rigide tamponne peu l’éjection systolique et contribue moins à maintenir la pression lors de la diastole, amplifiant du même coup les deux extrêmes qui servent à mesurer la pression pulsée.

Un volume d’éjection sanguin élevé causera une ________ de l’amplitude de la pression pulsée. En résumé, l’amplitude de la pression pulsée est directement proportionnelle ______________, tandis qu’elle est inversement proportionnelle _______

Answer 22

Complétez l’énoncé suivant :

En vieillissant, la paroi des grosses artères devient plus RIGIDE, ce qui DIMINUE leur compliance. 

Ainsi, l’amplitude de la pression pulsée AUGMENTE avec l’âge. En effet, une paroi rigide tamponne peu l’éjection systolique et contribue moins à maintenir la pression lors de la diastole, amplifiant du même coup les deux extrêmes qui servent à mesurer la pression pulsée.

Un volume d’éjection sanguin élevé causera une AUGMENTATION de l’amplitude de la pression pulsée. En résumé, l’amplitude de la pression pulsée est directement proportionnelle AU VOLUME D’EJECTION, tandis qu’elle est inversement proportionnelle A LA COMPLIANCE

Question 23

a) Commentez sur le profil de la pression pulsée à partir de l’aorte jusqu’aux capillaires.
b) Comment nomme-t-on ce phénomène?
c) Quels facteurs (2) contribuent à ce phénomène? De quelle façon?
d) Quel est la fonction de l’effet tampon tributaire de l’action du réseau artériel?
e) Au niveau des capillaires, quelle valeur la pression pulsée a-t-elle?

Answer 23

a) L’amplitude de la pression pulsée augmente, puis diminue au fur et à mesure que les artères atteignent les capillaires.
b) C’est l’effet tampon des artères sur le flux pulsatile.
c)
1) La compliance des artères élastiques : les vaisseaux emmagasinent un volume de sang considérable par unité d’augmentation de pression artérielle.
2) La résistance des artères (artérioles) en périphérie : La diminution du diamètre des petites artères et des artérioles empêchent l’entrée d’une trop grande quantité de sang, donc freine la pulsation du sang vers les segments artériels ou les capillaires en aval.

Question 24

a) Commentez sur le profil de la pression pulsée à partir de l’aorte jusqu’aux capillaires.
b) Comment nomme-t-on ce phénomène?
c) Quels facteurs (2) contribuent à ce phénomène? De quelle façon?
d) Quel est la fonction de l’effet tampon tributaire de l’action du réseau artériel?
e) Au niveau des capillaires, quelle valeur la pression pulsée a-t-elle?

Answer 24

a) L’amplitude de la pression pulsée augmente, puis diminue au fur et à mesure que les artères atteignent les capillaires.
b) C’est l’effet tampon des artères sur le flux pulsatile.
c)
1) La compliance des artères élastiques : les vaisseaux emmagasinent un volume de sang considérable par unité d’augmentation de pression artérielle.
2) La résistance des artères (artérioles) en périphérie : La diminution du diamètre des petites artères et des artérioles empêchent l’entrée d’une trop grande quantité de sang, donc freine la pulsation du sang vers les segments artériels ou les capillaires en aval.
d) L’effet tampon assure un débit constant dans les capillaires
e) Une valeur nulle. (0). (Il n’y a pas de pression pulsée).

Question 25

a) Est ce que La pression moyenne est la moyenne arithmétique des deux pressions.?
b) Comment la calculez-vous?
c) Pour quelle raison, la pression artérielle moyenne n’est-elle pas simplement calculée en faisant la valeur moyenne entre les pressions systolique et diastolique?

Answer 25

a) NON, La pression moyenne n’est pas la moyenne arithmétique des deux pressions.
b) PAM = (1xPS)/3+(2xPD)/3.
c) Parce que la diastole dure 2 fois plus longtemps que la systole.

Question 26

a) Quel est le profil de la PAM dans le réseau artériel en partant de l’aorte vers la périphérie?
b) Au niveau des capillaires, qu’elle est la valeur de la PAM? Quel est son rôle ?
c) Chez un jeune individu en santé, la pression systolique est de 120 mmHg et la pression diastolique est de 80 mm Hg. Calculez sa pression artérielle moyenne.

Answer 26

a) Dans l’aorte et les grosses artères –>
la PAM est la même puisque ces artères ont un calibre qui n’oppose aucune résistance à l’écoulement du sang. Elle diminue seulement au niveau des petites artères et plus abruptement, au niveau des artérioles.

b) À l’entrée des capillaires (niveau des artérioles), la PAM est environ de 35 mm Hg et à la sortie des capillaires (au niveau des veinules) elle est environ de 15 mm Hg. (Cette différence de pression favorise l’écoulement du sang à travers les capillaires afin de nourrir les tissus).
c) PAM = 120/3 + 2x80/3 = 93.3 mm Hg

Question 27

a) Nommez et décrivez la fonction de chacun des instruments (3) illustrés
- Brassard :
- Sphygmomanomètre :
- Stéthoscope :
b) Que permet de mesurer cette méthode employée en clinique?
c) À quoi correspond le premier bruit entendu dans le stéthoscope?
d) À quel moment la pression diastolique est-elle mesurée?
e) Comment nomme-t-on les bruits entendus au stéthoscope? À quoi correspondent-ils?

Answer 27

a)
Brassard : comprime l’artère lorsqu’il est gonflé

Sphygmomanomètre : mesure la pression du brassard

Stéthoscope : permet d’entendre le bruit fait par l’écoulement sanguin

b) Cette méthode donne les mesures de la pression systolique et diastolique. À partir de ces valeurs, on peut calculer la PAM et la PP.
c) À la pression systolique
d) La pression diastolique est mesurée lorsque tous les bruits disparaissent.
e) Des bruits de Korotkoff. Ils correspondent aux vibrations causées par les flux turbulents qui circulent dans l’artère compressée.

Question 28

Vous mesurez la pression artérielle d’un patient à l’aide d’un stéthoscope et d’un sphygmomanomètre lié à un brassard. Vous gonflez le brassard jusqu’à ce que le sphygmomanomètre mesure 160 mm Hg. Vous n’entendez aucun bruit. Vous dégonflez graduellement le brassard. Vous percevez un faible bruit lorsque la pression atteint 140 mm Hg. Vous continuez de dégonfler progressivement le brassard. Les bruits s’intensifient. À partir de 100 mm Hg, vous n’entendez plus de bruits.

a) Quelle est la pression moyenne de cet individu?
b) Considérant qu’une pression artérielle normale peut aller jusqu’à 140/90 mm Hg, expliquez si cet individu a une pression artérielle normale.

Answer 28

a) PAM = 140/3 + 2X100/3 = 113. 3 mm Hg.

b) Cet individu est légèrement hypertendu puisque sa pression diastolique est de 100 mm Hg plutôt que de 90 mm Hg.

Question 29

a) Exprimez mathématiquement le débit sanguin à travers un organe.
b) Quels types de vaisseaux ont pour rôle de réguler le débit sanguin à travers les organes?
c) Parmi les paramètres de l’équation, lequel aura le plus grand impact sur le débit sanguin à travers l’organe? Quel facteur y contribue le plus?
d) Quel événement vasculaire est responsable d’une augmentation de la résistance, et par conséquent, d’une diminution du débit sanguin à travers l’organe?

Answer 29

a)

Qorgane = PAM – Pveineuse/Résistance

ou

Qorgane = PAM/R puisque la pression des veineuse est négligeable.

b) Les artérioles.
c) La résistance à l’écoulement qui dépend majoritairement de la taille du rayon de l’artériole.
d) Une contraction vasculaire (vasoconstriction).

Question 30

Complétez l’énoncé suivant:

une relaxation des muscles lisses vasculaires des artérioles (augmente/diminue) la résistance à l’écoulement, et par conséquent, (augmente/diminue) le débit sanguin à travers l’organe. Toutefois, une contraction des muscles lisses vasculaires des artérioles (augmente/diminue) la résistance à l’écoulement sanguin, et par conséquent, (augmente/diminue) le débit sanguin à travers l’organe.

Answer 30

Complétez l’énoncé suivant: une relaxation des muscles lisses vasculaires des artérioles DIMINUE la résistance à l’écoulement, et par conséquent, AUGMENTE le débit sanguin à travers l’organe. Toutefois, une contraction des muscles lisses vasculaires des artérioles AUGMENTE la résistance à l’écoulement sanguin, et par conséquent, DIMINUE le débit sanguin à travers l’organe.

Question 31

En guise de rappel, à partir du schéma ci-dessous (p. 22 GA 4),

a) identifiez les structures constituant l’appareil contractile des muscles lisses.
b) S’agit-il d’un muscle lisse unitaire ou multi-unitaire? Expliquez.
c) Quelle est l’importance des jonctions communicantes dans les muscles lisses vasculaires?

Answer 31

a)

A) Filament d’actine

B) Filament intermédiaire

C) Corps dense

D) Filament de myosine

b) Unitaire puisqu’il y a des jonctions communicantes
c) Elles assurent une contraction synchronisée dans tout le segment vasculaire puisque les ions calciques peuvent traverser d’une cellule à une autre en même temps.

Question 32

Énumérez en trois points les SIMILITUDE du mécanisme de contraction que partagent les muscles lisses et les muscles squelettiques.

Il existe toutefois des DIFFERENCES entre les fibres musculaires lisses et squelettiques quant à la modalité d’activation de la contraction.

a) Lors d’une stimulation nerveuse, courant ionique déclenchant un potentiel d’action.
b) Source de calcium
c) Protéine intracellulaire qui fixe le calcium
d) Protéine contractile (actine ou myosine) modulée suivant la liaison du calcium avec la protéine intracellulaire

Answer 32

SIMILITUDES

1) La contraction est déclenchée par une augmentation de la concentration intracellulaire de calcium
2) Le mécanisme de glissement des myofilaments relève de l’interaction de l’actine et de la myosine
3) Le glissement des filaments est alimenté par l’ATP

DIFFERENCES

MS = Muscles squelettiques

ML = Muscles lisses

a) Lors d’une stimulation nerveuse, courant ionique déclenchant un potentiel d’action.

• Courant sodique (MS)
• Courant calcique (ML)

b) Source de calcium
- Réticulum sarcoplasmique (MS)
- RS (un peu) et surtout calcium extracellulaire (ML)
c) Protéine intracellulaire qui fixe le calcium

• Troponine (MS)
• Calmoduline (ML)

d) Protéine contractile (actine ou myosine) modulée suivant la liaison du calcium avec la protéine intracellulaire

• Actine (MS)
• Myosine (ML)

Question 33

a) Dans le muscle lisse, quelle enzyme est responsable de la phosphorylation de la chaîne légère de la myosine (MLC), et par conséquent, de la contraction?
b) Par quel mécanisme cette enzyme phosphoryle la MLC?

Answer 33

a) La kinase de la chaîne légère de la myosine (MLCK)

b) À partir de l’ATP intracellulaire, l’enzyme transfère le phosphate de l’ATP sur un acide aminé de la MLC.

Question 34

a) Lorsque la fibre musculaire lisse est au repos, quelle enzyme agissant sur la chaîne légère de la myosine est surtout active?
b) Quel est son mécanisme d’action?

Answer 34

a) La phosphatase de la chaîne légère de la myosine (MLCP).

b) Une fois activée par phosphorylation, la MLCP dé-phosphoryle la MLC, ce qui favorise la relaxation musculaire.

Question 35

Décrivez chacune des étapes de l’activation de la contraction du muscle lisse (numéros 1 à 7 sur le schéma).

Answer 35

1) Facteur stimulant la contraction du muscle lisse
2) Augmentation de la concentration de calcium intracellulaire suivant surtout son entrée par les canaux calciques et aussi par sa libération du réticulum sarcoplasmique
3) Liaison du calcium avec la calmoduline
4) Formation du complexe Calcium-calmoduline
5) Fixation du complexe Ca2+-calmoduline à la MLCK et activation de la MLCK
6) Phosphorylation de la MLC à partir de l’ATP intracellulaire
7) Les ponts transversaux phosphorylés se fixent sur les filaments fins. Le cycle des ponts transversaux produit une tension et un raccourcissement. (Contraction).

Question 36

Les cellules musculaires lisses qui constituent la paroi des vaisseaux de l’organisme ont un tonus intrinsèque de base….

a) Qu’est-ce à dire?
b) Complétez l’énoncé suivant : Les cellules musculaires lisses reçoivent différents signaux externes qui modifient la concentration de calcium intracellulaire. Lorsque l’ensemble des stimuli provoque une force contractile plus _______ que le tonus de base, le muscle se _____. Lorsque l’ensemble des stimuli provoque une force contractile plus ______ que le tonus de base, le muscle se _______
c) Quelle est la fonction du tonus intrinsèque vasculaire?

Answer 36

a) Au repos, une faible concentration de calcium intracellulaire est suffisante pour favoriser la phosphorylation des ponts transversaux et de générer une contraction minimale des muscles lisses vasculaires.
b) Complétez l’énoncé suivant : Les cellules musculaires lisses reçoivent différents signaux externes qui modifient la concentration de calcium intracellulaire. Lorsque l’ensemble des stimuli provoque une force contractile plus GRANDE que le tonus de base, le muscle se CONTRACTE. Lorsque l’ensemble des stimuli provoque une force contractile plus FAIBLE que le tonus de base, le muscle se RELACHE
c) Il permet d’augmenter le débit sanguin lorsque l’activité métabolique tissulaire augmente.