UA 7 Systeme Rénal : Structure et fonctions du systeme renal Flashcards

1
Q

Quelle est la principale fonction des reins?

Énumérez 2 autres fonctions des reins

A

Fonction d’élimination:

Le rein contrôle l’élimination d’eau et de certains ions inorganiques afin de maintenir constant l’osmolarité et le volume du compartiment extracellulaire de l’organisme.

1- La Néoglucogénèse (lors d’une longue période de jeûne).

2- L’Élimination de substances chimiques exogènes (comme les médicaments).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Les reins ont aussi comme fonctions d’excréter des déchets métaboliques du sang et de produire certaines hormones et enzymes.

Donnez trois exemples :

a) de déchets métaboliques sanguins qui sont excrétés par les reins :
b) d’hormones ou d’enzymes produites par les reins :

A

a) L’urée, l’acide urique et la créatinine

b) - Erythropoïétine (EPO)(impliquée dans la formation des globules rouges)
- Rénine
- 1,25-dihydroxyvitamine D.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Identifiez la séquence du flux sanguin à partir de l’aorte.

A

Aorte→Artère rénale→ segmentaire→ interlobaire →arquée→ interlobulaire→ artériole afférente→ capillaires glomérulaires→ artériole efférente→ capillaires péritubulaires et vasa recta→ veine interlobulaire→ veine arquée→ veine interlobaire→ veine rénale→ veine cave inférieure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Néphron comporte deux principales sections structurales

Nommez les

A

Unité structurelle 1 :
- Corpuscule rénal

Unité structurelle 2 :
- Tubule rénal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Corpuscule rénal comprend quoi au niveau structurelle? (5)

Quel est son fonction?

A

1- Glomérule (capillaire glomérulaire)

2- Capsule de Bowman = feuillet pariétal glomérulaire

3- Espace capsulaire (ou glomérulaire)

4- Cellules endothéliales

5- Podocytes = feuillet viscéral glomérulaire

Fonction : C’est la section du néphron qui filtre le sang. Par conséquent, forme un filtrat sans les cellules et presque pas de protéines.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tubule rénal comprend quoi au niveau structurelle? (6)

Quel est son fonction?

A

1- Tubule contourné proximal (TCP)

2- Branche ascendante de Henlé

3- Branche descendante de Henlé

4- Anse de Henlé

5- Tubule contourné distal (TCD) suivi du tubule connecteur (difficile à délimiter chez l’homme) mais qui relie TCD et TC…(et qui possède des cellules de ces 2 segments)

6- Tubule collecteur (TC) attention il y a une partie corticale donc TCC et une partie médullaire TCM (où est située la lettre k). Parfois on les appelle tubes ou canaux collecteurs.

Fonction : Modifier le filtrat à travers le passage dans ses différentes sections. C’est le lieu où l’urine se forme via des mécanismes de réabsorption et de sécrétion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Si vous remarquez bien, le diamètre de la structure Arteriole Afferent est plus grand que celle de la structure Arteriole Efferent….

Quelle est la conséquence physiologique sur la fonction du corpuscule rénal?

A

Ceci contribue à l’augmentation de la pression sanguine dans les capillaires glomérulaires et favorise ainsi la filtration et la formation de filtrat (20% de ce qui arrive au glomérule est effectivement filtré, laissant 80% qui continue dans l’artériole efférente).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels structures forment la membrane de filtration? Énumérez-les en ordre chronologique dans le processus de filtration.

A

Endothélium fenestré –> membrane basale –> pédicelles (expansions podocytaires).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

La morphologie épithéliale de chaque section du tubule rénal est distincte…

Qu’a de particulier le pôle luminal de l’épithélium du tubule contourné proximal?

Quel est son role?

A

Il présente des Microvillosités (bordure en brosse)

Role: Les Microvillosités augmentent grandement la surface pour l’absorption d’électrolytes et autres molécules.

*****Ainsi, le tubule rénal proximal serait grandement impliqué dans une fonction de réabsorption

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Une des particularités du rein est la présence d’un gradient osmotique du liquide interstitiel dans la Médulla Rénale

Pourquoi est-il essentiel?

A

Cette particularité joue un rôle essentiel….

Pour maintenir l’osmolarité des compartiments liquidiens de l’organisme à la normale, soit d’environ 300 mOsmol/L.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Le liquide interstitiel dans le ________est _______ à une osmolarité près de _____ mOsmol/L,

mais l’osmolarité du liquide interstitiel dans la ______augmente progressivement à partir de la jonction ______-_____jusqu’à la jonction médullo-pelvienne, formant un gradient osmotique qui est _________.

Au niveau de la jonction médullo-pelvienne l’osmolarité atteint une valeur d’environ 1200 mOsm/L.

A

Le liquide interstitiel dans le CORTEX RENAL est ISOTONIQUE à une osmolarité près de 300 mOsmol/L,

mais l’osmolarité du liquide interstitiel dans la MEDULLA augmente progressivement à partir de la jonction MEDULLO-CORTICALE jusqu’à la jonction médullo-pelvienne, formant un gradient osmotique qui est HYPERTONIQUE.

Au niveau de la jonction médullo-pelvienne l’osmolarité atteint une valeur d’environ ______mOsm/L.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nommez le mécanisme rénal qui permet de réaliser et de maintenir le gradient osmotique médullaire hypertonique.

À quel niveau tubulaire agit-il?

A

Il s’agit du Multiplicateur à contre-courant se faisant

au niveau de l’anse de Henlé.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les 2 types de capillaires retrouvés dans tous les néphrons rénaux.

Quels sont leur differences au niveau anatomique? fonctionnelle et du pression?

A

1- Glomérule

  • Capillaires formant un bouquet; ils sont compris entre deux artérioles
  • Ils sont impliqués dans la Filtration
  • Pression élevée qui favorise la filtration.

2- Capillaires Péritubulaires

  • Capillaires compris entre une artériole et une veinule
  • Ils sont impliqués dans les échanges gazeux et de métabolites impliqués dans la Sécrétion et la Réabsorption
  • Pression basse qui favorise les échanges.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

La majorité (85%) des néphrons sont localisés dans le _____. On les appelle les néphrons ________. Les tubules de ces néphrons sont entourés de ______ ________

D’autres néphrons localisés juste au-dessus de la ______ rénale représentent 15 % de tous les néphrons rénaux. On les appelle les néphrons __________.

***Leur anse de Henlé est fortement entourée de capillaires nommés ______ ______ (littéralement, vaisseaux droits). Ces derniers jouent un rôle particulier dans la concentration de l’urine.

A

La majorité (85%) des néphrons sont localisés dans le CORTEX. On les appelle les néphrons CORTICAUX. Les tubules de ces néphrons sont entourés de CAPILLAIRES PERITUBULAIRES

D’autres néphrons localisés juste au-dessus de la MEDULLA rénale représentent 15 % de tous les néphrons rénaux. On les appelle les néphrons JUXTAMEDULLAIRES.

***Leur anse de Henlé est fortement entourée de capillaires nommés VASA RECTA (littéralement, vaisseaux droits). Ces derniers jouent un rôle particulier dans la concentration de l’urine.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est l’importance de la proximité des capillaires avec les tubules rénaux?

A

Leur proximité avec les tubules rénaux favorise –> les échanges de solutés et d’eau lors de la formation de l’urine.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle est l’importance des vasa recta de la région médullaire?

A

Elles permettent de –> Maintenir l’Hypertonicité de la région médullaire.

Leur forme en tête d’épingle leur permet de cheminer parallèlement aux anses de Henlé et aux tubules collecteurs médullaires.

17
Q

En guise de synthèse anatomique, décrivez l’itinéraire de la créatinine (déchet métabolique) à partir de l’artère rénale jusqu’à l’uretère.

A

Artère rénale –> artère segmentaire –> artère interlobaire –> artère arquée –> artère interlobulaire –> artériole afférente –> glomérule –> espace capsulaire –> tubule contourné proximal –> tubule anse de Henlé – >tubule contourné distal –> tubule collecteur –> papille rénale –> calice mineur –> calice majeur –> bassinet – uretère.

18
Q

Les néphrons sont aussi dotés d’une structure qui joue un rôle autre qui est l’appareil juxta-glomérulaire…..

Quel est le rôle principal de l’appareil juxta-glomérulaire?

L’appareil juxta-glomérulaire est composé de quelles cellules? (2)

Laquelle est un Mecanorecepteur?

Laquelle est un Osmorecepteur?

A

l’appareil Juxta-glomérulaire est impliqué dans :

Role :

  • Régulation de la pression à long terme et de la
  • Régulation du volume du filtrat glomérulaire.

L’appareil Juxta-glomérulaire:

1- Cellules Juxta-glomérulaires sont –> des Mécanorécepteurs qui détectent les changements de pression artérielle. **Elles sécrètent de la rénine.

2- Cellules de la Macula densa sont –> des Osmorécepteurs qui détectent les variations du contenu du solutés dans le filtrat