UA 1 Flashcards
qu’est-ce qu’on doit mettre dans un questionnaire complet
- Noms, sexe, date de naissance, coordonnées
- Assurance médicament
- Allergies et intolérances
- Poids, taille
- Habitudes de vie (minimalement tabac, drogue, alcool)
- Antécédents médicaux personnels et familiaux
- Médicaments sous ordonnance
- Médicaments en vente libre et produits de santé naturelle
- Puis selon le cas et la situation : signes vitaux, profil de vaccination, origine ethnique,
- limitations ou handicaps, valeurs de laboratoire, travail, etc.
- grossesse et allaitement si applicable
- vaccination
comment questionner les symptômes d’un patient
- Toujours questionner les symptômes de façon systématique
- Favoriser des questions ouvertes pour débuter
- Utiliser des questions fermées pour vérifier des informations
spécifiques ensuite
7 dimensions des symptômes
- Qualité
- Quantité
- Localisation
- Durée
- Contexte d’apparition
- Facteurs aggravants ou atténuants
- Signes et symptômes associés
Plan de soins pharmaceutiques
- Identification des problèmes de santé
- Collecte de données
ØDonnées objectives
ØDonnées subjectives - Déterminer les résultats thérapeutiques recherchés
- Identifier les solutions possibles
ØPharmacologiques ou non - Analyse et recommandations
- Plan d’intervention et suivi
déterminer vos objectifs de traitement avec quoi
Objectifs SMART
* S: spécifique
* M: mesurable
* A: atteignable
* R: réaliste(relevant)
* T: temporel
critères pour identifier le traitement optimal
- Efficacité
- Innocuité
- Essais antérieurs
- Comorbidités
- Interactions
- Aspect pratique
- Prix
- Valeurs et préférences
types de notes pour documenter votre intervention
- Note SOAP
-S: subjectif
-O: objectif
-A: analyse
-P: plan - Note SBAR
ØSituation : identification des intervenants, du patient, du problème
ØBackground : description du problème et des données disponibles
ØAssessment : évaluation du problème et analyse
ØRecommandation: plan
iatrogénique
Terme utilisé pour caractériser une maladie causée par une procédure ou un traitement médical (analyse diagnostique, chirurgie, médicament, agent de contraste, latex)
pathologie
L’étude des changements structuraux et fonctionnels secondaires à une maladie
Une maladie englobant une série de signes et symptômes cliniques et qui est bien caractérisée dans la littérature scientifique
syndrome
Un état de santé malsain secondaire à des blessures cellulaires et/ou tissulaires
maladie
L’histoire naturelle et le développement d’une maladie
pathogénèse
Les observations des membres du corps médical lors de l’examen physique ou les résultats des analyses biologiques
signes
La cause d’une maladie
étiologie
Une anomalie anatomique causée par une maladie
lésion
Plaintes provenant d’un individu (ou d’une personne de son entourage) d’un trouble d’origine physique ou mentale
symptômes
La façon dont est exprimée une maladie au niveau anatomique et fonctionnel
pathophysiologie
Terme utilisé pour définir une maladie sans cause identifiable
idiopathique
Il y a 5 étapes au développement de la polyarthrite rhumatoïde:
1) initiation
2) recrutement cellulaire et inflammation
3) prolifération synoviale
4) destruction de l’articulation
5) réparation
Quel terme est utilisé pour décrire cette séquence d’évènements?
pathogénèse
Les trois désordres immuns suivants ont une chose en commun. Pouvez-vous l’identifier?
* SIDA
* Maladie de Sjögren
* Réaction allergique Stevens Johnson
Ces désordres sont tous des syndromes (maladies associées à une multitude de signes et symptômes touchant différents systèmes).
Augmentation de la grosseur d’un tissu et/ou d’un organe secondaire à l’augmentation du nombre de cellules
hyperplasie
Changement réversible du type de cellule
métaplasie
Diminution de la grosseur des cellules et arrêt fonctionnel des cellules
atrophie
Cellules pré malignes, réversibles caractérisées par une croissance exagérée et un noyau de forme et couleur irrégulières.
dysplasie
Augmentation de la grosseur des cellules pouvant mener à l’augmentation de la grosseur d’un tissu et/ou d’un organe
hypertrophie
Quelles questions allez-vous poser pour évaluer la céphalée du patient?
- Qualité (ex : pourriez-vous décrire votre douleur?)
- Quantité (ex : sur une échelle de 0 à 10, à combien évaluez-vous votre douleur?)
- Localisation (ex : pourriez-vous me décrire ou est localisée votre douleur à la tête?)
- Durée (ex : depuis quand est apparue votre douleur?)
- Contexte d’apparition (ex : avez-vous une idée de ce qui a pu causer cette douleur?)
Terme utilisé pour caractériser une maladie causée par une procédure ou un traitement médical (analyse diagnostique, chirurgie, médicament, agent de contraste, latex)
iatrogénique
L’étude des changements structuraux et fonctionnels secondaires à une maladie
pathologie
syndrome
Une maladie englobant une série de signes et symptômes cliniques et qui est bien caractérisée dans la littérature scientifique
maladie
Un état de santé malsain secondaire à des blessures cellulaires et/ou tissulaires
pathogénèse
L’histoire naturelle et le développement d’une maladie
signes
Les observations des membres du corps médical lors de l’examen physique ou les résultats des analyses biologiques
étiologie
La cause d’une maladie
lésion
Une anomalie anatomique causée par une maladie
symptômes
Plaintes provenant d’un individu (ou d’une personne de son entourage) d’un trouble d’origine physique ou mentale
pathophysiologie
La façon dont est exprimée une maladie au niveau anatomique et fonctionnel
idiopathique
Terme utilisé pour définir une maladie sans cause identifiable
hyperplasie
Augmentation de la grosseur d’un tissu et/ou d’un organe secondaire à l’augmentation du nombre de cellules
métaplasie
Changement réversible du type de cellule
atrophie
Diminution de la grosseur des cellules et arrêt fonctionnel des cellules
dysplasie
Cellules pré malignes, réversibles caractérisées par une croissance exagérée et un noyau de forme et couleur irrégulières.
hypertrophie
Augmentation de la grosseur des cellules pouvant mener à l’augmentation de la grosseur d’un tissu et/ou d’un organe
