Tyyppilääkeaineet ja indikaatiot Flashcards

1
Q

Adrenergisten reseptorien salpaajat;

Selektiiviset Alfa1-salpaajat

A

Alfutsosiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Adrenergisten reseptorien salpaajat;

Erittäin selektiivinen beeta-1 reseptorien salpaaja

A

Bisoprololi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Adrenergisten reseptorien salpaajat;
Ei-selektiivinen beeta-1 ja beeta-2 reseptorien salpaaja,
ei partiaalista agonistista ominaisuutta,
ei salpaa alfa- reseptoreita,
kinidiinin kaltainen ominaisuus

A

Propranololi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Adrenergisten reseptorien salpaajat;

Selektiiviset Alfa1-salpaajat

A

Tamsulosiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Parasympatomimeetit;

muskariinireseptoriagonistit

A

Pilokarpiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Parasympatomimeetit;

Antikoliiniesteraasit (2)

A

Pyridostigmiini

Fluostigmiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
Parasympatolyytit; 
Muskariinireseptorien salpaajat (4)
A

Atropiini
Skopolamiini
Emeproni
Oksibutyniini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sympatomimeetit;

Adrenergiset ja dopaminergiset lääkeaineet

A

Dopamiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Sympatomimeetit (2)

A

Noradrenaliini

Adrenaliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Sympatomimeetit;

selektiivinen b2-agonisti

A

Salbutamoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Sympatomimeetit;

Inotroopit

A

Dobutamiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Sympatomimeetit;

epäselektiiviset alfa-agonistit

A

Ksylometatsoliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Triptaanit;

selektiiviset 5-HT1B/D-agonistit

A

Sumatriptaani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Setronit;

5-HT3- reseptorisalpaajat

A

Ondansetroni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Prokineetti:

5-HT4-agonistit

A

Metoklopramidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Antihistamiinit;

H1- reseptorin käänteisagonistit

A

Setiritsiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Insuliinit;

ateriainsuliinit

A

Lisproinsuliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Insuliinit:

pitkävaikutteiset perusinsuliinit

A

Detemirinsuliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

II-tyypin diabeteslääkkeet;

insuliiniherkkyyden lisääjät

A

Metformiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Diabeteslääkkeet,

Oraalisten veren glukoosipitoisuutta pienentävät lääkkeet; DPP4- inhibiittorit, ”gliptiinit”

A

Sitagliptiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

II-tyypin diabeteslääkkeet;

inkretiinimimeetit

A

Eksenatidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

II-tyypin diabeteslääkkeet;

SGLT2-estäjä.

A

Dapagliflotsiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

5-alfa-reduktaasin estäjät

A

Finasteridi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä

A

Duloksetiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Antikolinergi (2)

A

Oksibutyniini,

tolterodiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

PDE5-estäjät (fosfodiesteraasi 5)

A

Sildenafiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Na+ ja Ca2+-kanavien salpaajat

A

Karbamatsepiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

GABAergistä inhibitiota lisäävät

A

Tiabagiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Useita eri vaikutuskohtia omaavat epilepsialääkkeet

A

Valproaatti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Kalsineuriinin estäjät (2)

A

Siklosporiini

Takrolimuusi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Glukokortikoidit

A

Hydrokortisoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Reumalääkkeet, kemialliset yhdisteet

A

Metotreksaatti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Reumalääkkeet, biologiset yhdisteet

A

Infliksimabi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Astmalääkkeet, anti-inflammatorit

A

Budesonidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Astmalääkkeet, keuhkoputkien laajentavat, Beeta2-agonistit

A

Salbutamoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Astmalääkkeet, antikolinergit (3)

A

Ipratropiini/
Oksitropiini/
tiopropiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Astmalääkkeet, kromonit

A

Nedokromiili

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Astmalääkkeet, Leukotrieenireseptorien salpaajat

A

Montelukasti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Ulkustaudin lääkkeet

H2-reseptorisalpaajat

A

Ranitidiini/

famotidiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q
Ulkustaudin lääkkeet 
Protonipumpun salpaajat (2)
A

Omepratsoli/

pantopratsoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Antasidit (2)

A
Magnesiumkarbonaatti (MgCo2), 
alumiinihydroksidi Al(OH)3
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Suolen motiliteettiä vähentävät ripulilääkkeet Opioidijohdokset

A

Loperamidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Ummetuslääkkeet

Kontaktilaksatiivit

A

Bisakodyyli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Kipulääkkeet

Tulehduskipulääkkeet

A

Asetyylisalisyyli- happo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Kipulääkkeet
Tulehduskipulääkkeet
Epäselektiiviset COX-estäjät

A

Ibuprofeeni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Kipulääkkeet 


Selektiiviset COX2-estäjät ”Koksibit”

A

Selekoksibi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Kipulääkkeet

A

Parasetamoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Euforisoivat kipulääkkeet
Vahvat opioidit
Opioidialkaloidit

A

Morfiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Euforisoivat kipulääkkeet
Vahvat opioidit
Synteettiset yhdisteet

A

Fentanyyli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q
Euforisoivat kipulääkkeet 
Heikot opioidit (2)
A

Tramadoli

Buprenorfiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Opioidiantagonistit

A

Naltreksoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Dopamiinin korvaushoito

A

Levodopa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Dopamiinireseptoriagonistit (4)

A

Prampeksoli/
Ropiniroli/
Rotigotiini/
Apomorfiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Antikoliiniesteraasi (3)

A

Donepetsiili
Galantamiini
Rivastigmiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

NMDA-reseptorin antagonisti

A

Memantiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Perinteiset psykoosilääkkeet (2)

A

Klooripromatsiini

Haloperidoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Epätyypilliset psykoosilääkkeet (2)

A

Klotsapiini

Aripipratsoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Manialääkkeet

A

Litium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Trisykliset masennuslääkkeet

A

Amitriptyliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Serotoniiniselektiiviset masennuslääkkeet

A

Sitalopraami/

essitalopraami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI)

A

Duloksetiini/

milnasipraani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

SARI:t (Serotoniini antagonistit ja takaisinoton estäjät)

A

Tratsodoni/

vortioksetiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

NaSSA:t (Noradrenergisesti ja spesifisti serotonergisesti vaikuttavat masennuslääkkeet)

A

Mirtatsapiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

MAO-inhibiittorit

A

Moklobemidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Ahdistuslääkkeet, bentsodiatsepiini

A

Diatsepaami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Unilääkkeet, ”Z-lääkkeet”

A

Tsopikloni/
tsolpideemi/
tsaleploni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Sydänlääkkeet, orgaaniset nitraatit (2)

A

Glyseryylitrinitraatti

Isosorbidi-5-mononitraatti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Verenpainelääkkeet, diureetit, tiatsididiureetit

A

Hydroklooritiatsidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Verenpainelääkkeet, diureetit, loop-diureetit

A

Furosemidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Verenpainelääkkeet, kaliumia säästävät diureetit

A

Spironolaktoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Sydänlääkkeet, ryhmä 4. Rytmihäiriölääkkeet, pääasiassa sydämeen vaikuttavat kalsiumsalpaajat

A

Verapamiili

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Verenpainelääkkeet, pääasiassa verisuonistoon vaikuttavat kalsiumsalpaajat

A

Amlodipiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Verenpainelääkkeet, ACE:n estäjät (2)

A

Enalapriili/

Ramipriili

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Sydänlääkkeet, lipidilääkkeet, statiinit (3)

A

Simvastatiini/
Atorvastatiini/
Rosuvastatiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Sydänlääkkeet, lipidilääkkeet, Muut lipidilääkkeet

A

Etsetimibi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

Sydänlääkkeet, lipidilääkkeet, fibraatit

A

Fenofibraatti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Antikoagulantit, K- vitamiiniantagonistit

A

Varfariini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Antikoagulantit, fraktioimaton hepariini

A

Hepariini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

Antikoagulantit, pienimolekyyliset hepariinit

A

Enoksapariini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Antikoagulantit, 
Suorat trombiinin estäjät

A

Dabigatraani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Antikoagulantit, ADP-reseptorin salpaajat

A

Klopidogreeli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Fibrinolyyttiset lääkeaineet

A

Alteplaasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Sydänlääkkeet, inotrooppiset lääkkeet

A

Levosimendaani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Hormonaalinen kontraseptio (3)

A

Levonorgestreeli
Etinyyliestradioli
Ulipristaaliasetaatti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun oireiden (tihentynyt virtaamistarve, yövirtsaaminen, heikentynyt virtsasuihku) hoitoon (2)

A

Alfutsosiini,

Tamsulosiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Kohonnut verenpaine, sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt, sepelvaltimotauti

A

Bisoprololi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Verenpainetauti, angina pectoris ja rytmihäiriöt, sydäninfarktin sekundääripreventio, feokromosytooma ja tyreotoksikoosi, migreeniprofylaksia, vapina

A

Propranololi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Silmänpaineen alentaminen

A

Pilokarpiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Myastenia gravis, GI- kanavan toimintahäiriöt

A

Pyridostigmiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Hyönteismyrkky, hermomyrkky

A

Fluostigmiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Silmälääketiede (pupillin laajentaminen), hermokaasu- ja torjunta- ainemyrkytyksissä

A

Atropiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Silmälääketiede (pupillin laajentaminen), matkapahoinvointi

A

Skopolamiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Pakkoinkontinenssi (3)

A

Emeproni,
Oksibutyniini,
tolterodiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Kardiogeeninen tai endotoksiinien aiheuttama hypotensio, Hypovoleeminen sokki, vaikea hoidolle reagoimaton sydämen vajaatoiminta.

A

Dopamiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

Verenpaineen stabilointi.

A

Noradrenaliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

Anafylaktinen shokki, Verisuonten supistaminen (puudutteissa), sydämenpysähdys, silmänpaine.

A

Adrenaliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

Astma, bronkospasmit

A

Salbutamoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

Sydämen vajaatoiminta, pumpputoiminnan tukeminen

A

Dobutamiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

Nenän limakalvoturvotuksen vähentäminen (nenätipoissa ja suihkeissa

A

Ksylometatsoliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

Migreeni

A

Sumatriptaani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

Solunsalpaaja- ja sädehoidon aiheuttaman sekä postoperatiivisen pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon ja ennaltaehkäisyyn

A

Ondansetroni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

Refluksitauti, GI-kanavan motiliteettiongelmat, pahoinvointi

A

Metoklopramidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

Kausi- ja ympärivuotinen allerginen nuha ja silmäoireet,
krooninen idiopaattinen urtikaria

A

Setiritsiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

Diabetes (2)

A

Lisproinsuliini,

Detemirinsuliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

II-tyypin diabetes (4)

A

Metformiini,
Sitagliptiini,
Eksenatidi,
Dapagliflotsiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu

A

Finasteridi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

Ponnistusinkontinenssi

A

Duloksetiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
108
Q

Erektiohäiriöt

A

Sildenafiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
109
Q

Epilepsia (paikallisalkuiset)

A

Karbamatsepiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
110
Q

Epilepsia (paikallisalkuisten kohtausten lisälääke)

A

Tiabagiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
111
Q

Epilepsia (yleistyneet kohtaukset)

A

Valproaatti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
112
Q

Immunosuppressio; Hylkimisreaktioiden esto ja autoimmuuni-sairaudet (2)

A

Siklosporiini

Takrolimuusi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
113
Q

Immunosuppressio; Inflammaation esto

A

Hydrokortisoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
114
Q

Nivelreuma, autoimmuunisairaudet (2)

A

Metotreksaatti,

Infliksimabi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
115
Q

Astman hoitava hoito (2)

A

Budesonidi,

Salbutamoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
116
Q

Astma, COPD

A

Ipratropiini/
Oksitropiini/
tiopropiini

117
Q

Astma (2)

A

Nedokromiili,

Montelukasti

118
Q

Pohjukaissuoli- tai mahahaava, refluksiesofagiitti, tilapäinen liikahappoisuus.

A

Ranitidiini/

famotidiini

119
Q

Pohjukaissuolihaavan, mahahaavan ja refluksiesofagiitin hoito ja uusiutumisen esto. Helikobakteerin häätö.

A

Omepratsoli/

pantopratsoli

120
Q

Liikahappoisuus

A
Magnesiumkarbonaatti (MgCo2), 
alumiinihydroksidi Al(OH)3
121
Q

Ripuli

A

Loperamidi

122
Q

Ummetus

A

Bisakodyyli

123
Q

Kipu ja kuume


Veren hyytymisen esto

A

Asetyylisalisyylihappo

124
Q

Kipu ja kuume (3)

A

Ibuprofeeni,
Selekoksibi,
Parasetamoli

125
Q

Kipu (4)

A

Morfiini,
Fentanyyli,
Tramadoli,
Buprenorfiini

126
Q

Opiodimyrkytykset,

alkoholismin hoito

A

Naltreksoni

127
Q

Parkinsonin tauti (5)

A
Levodopa, 
Prampeksoli/ 
Ropiniroli/ 
Rotigotiini/ 
Apomorfiini
128
Q

Alzheimerin tauti (4)

A

Donepetsiili,
Galantamiini,
Rivastigmiini,
Memantiini

129
Q

Skitsofrenia, lyhytaikaiset psykoositilat (4)

A

Klooripromatsiini,
Haloperidoli,
Klotsapiini,
Aripipratsoli

130
Q

Mania, kaksisuuntainen mielialahäiriö

A

Litium

131
Q

Masennus, neuropaattinen kipu

A

Amitriptyliini

132
Q

Masennus, ahdistus ym. (4)

A

Sitalopraami/ essitalopraami,
Duloksetiini/ milnasipraani,
Tratsodoni/ vortioksetiini,
Moklobemidi

133
Q

Masennus, ahdistus, unettomuus ym.

A

Mirtatsapiini

134
Q

Ahdistus, unettomuus, epilepsia

A

Diatsepaami

135
Q

Unettomuuden hoito (3)

A

Tsopikloni/
tsolpideemi/
tsaleploni

136
Q

Rintakivun (angina pectoris) akuutti hoito

A

Glyseryylitrinitraatti

137
Q

Angina pectoriksen hoito ja ennaltaehkäisy,

Vaikea sydämen vajaatoiminta.

A

Isosorbidi-5-mononitraatti

138
Q

Verenpaine,

sydämen vajaatoiminta (3)

A

Hydroklooritiatsidi,
Furosemidi,
Spironolaktoni

139
Q

Angina pectoris, arytmiat, verenpaine

A

Verapamiili

140
Q

Kohonnut verenpaine,

angina pectoris

A

Amlodipiini

141
Q

Verenpaineen hoito,

sydämen vajaatoiminnan hoito (2)

A

Enalapriili/

Ramipriili

142
Q

Suurentunut kokonaiskolesteroli/

LDL-kolesteroli (4)

A

Simvastatiini/
Atorvastatiini/
Rosuvastatiini,
Etsetimibi

143
Q

Vaikea hypertriglyseridemia. Kombinoitu hyperlipidemia, kun statiini on vasta-aiheinen tai ei ole siedetty.

A

Fenofibraatti

144
Q

Syvien laskimotukosten ja keuhkoembolisaatioi en hoito ja estohoito. Sydäninfarktin sekundääripreventio

A

Varfariini

145
Q

Veren hyytymisen ehkäisy laskimokanyylissa

A

Hepariini

146
Q

Laskimoperäisten tromboembolioiden profylaksia. Epästabiilin angina pectoriksen ja non- Q-aaltoinfarktin hoito yhdessä ASA:n kanssa.

A

Enoksapariini

147
Q

Laskimotromboembolioiden esto tekonivelleikkausten yhteydessä. Aivohalvauksen ja systeemisen embolian ehkäisy suurentuneen riskin eteisvärinäpotilailla.

A

Dabigatraani

148
Q

Yhdistelmänä ASA:n kanssa aterotromboottisten ja tromboembolisten tapahtumien estäminen eteisvärinässä riskipotilailla.

A

Klopidogreeli

149
Q

Sydäninfarktin liuotushoito

A

Alteplaasi

150
Q

Äkillisesti pahentuneen vaikean kroonisen sydämen vajaatoiminnan lyhytkestoinen hoito

A

Levosimendaani

151
Q

Raskauden ehkäisy: ”minipilleri”

A

Levonorgestreeli

152
Q

Raskauden ehkäisy: ”yhdistelmäpilleri”

A

Levonorgestreeli yhdessä etinyyliestradiolin kanssa

153
Q

Raskauden jälkiehkäisy

A

Levonorgestreeli yksinään tai Ulipristaaliasetaatti yksinään

154
Q

Beetalaktaamirakenteiset antibiootit


Penisilliinit

A

Fenoksimetyylipenisilliini/ amoksisiilliini

155
Q

Kefalosporiinit

A

Kefeksiini/ kefakloori

156
Q

Proteiinisynteesiä estävät antibiootit


Makrolidit

A

Erytromysiini/ atsitromysiini/ klaritromysiini

157
Q

DNA-gyraasia estävät antibiootit

Fluorokinolonit

A

Siprofloksasiini

Levofloksasiini

158
Q

Virtsatieinfektiolääkkeet

A

Trimetopriimi
nitrofurantoiini
pivmesillinaami

159
Q

Tuberkuloosilääkkeet

A

Isoniatsidi (INH)
Rifampisiini
Pyratsiiniamidi

160
Q

Sieni-infektioiden lääkkeet

Atsolijohdannaiset

A

Itrakonatsoli ja flukonatsoli

161
Q

Proteiinisynteesiä estävät antibiootit


Tetrasykliinit (Aminoglykosidit)

A

Doksimysiini (Netilmysiini)

162
Q

Sieni-infektioiden lääkkeet

Allyyliamiini

A

Terbinafiini

163
Q

Alkueläimet ja anaerobi-infektiot

A

Metronidatsoli

164
Q

Malarian estohoito

A

Atovakoni + proguaniili,

Meflokiini

165
Q

Viruslääkkeet, herpes

A

Asikloviiri

166
Q

Viruslääkket, influenssa

A

Tsanamiviiri oseltamiviiri

167
Q

Viruslääkkeet, HIV

A
Tsidovudiini 
ritonaviiri 
enfuvirtidi 
maraviroki 
raltegraviiri
168
Q

Syöpälääkkeet

A

Perinteiset sytostaatit

169
Q

Syöpälääkkeet, proteiinikinaasien estäjät

A

Imatinibi

170
Q

Bakteeri-infektiot

A

Fenoksimetyyli- penisilliini/ amoksisiilliini
Kefeksiini/ kefakloori
Erytromysiini/ atsitromysiini/ klaritromysiini
Doksimysiini (Netilmysiini)

171
Q

VTI-kinoloni

A

Siprofloksasiini

172
Q

hengitystieinfektio-kinoloni

A

Levofloksasiini

173
Q

Yksinomaan virtsatieinfektioiden hoitoon

A

Trimetopriimi
nitrofurantoiini
pivmesillinaami

174
Q

Tbc:n hoito

A

hoito vaatii aluksi kaikkia kolmea 2kk:n ajan ja sitten INH ja rifampisiini 4kk:n ajan:
Isoniatsidi (INH) Rifampisiini Pyratsiiniamidi

175
Q

Sieni-infektiot, kuten kandidoosi, vartalosilsa, nivustaipeen silsa

A

Itrakonatsoli
flukonatsoli
Terbinafiini

176
Q

Tehoaa trichomonakseen, amebaan, gardnerellaan. clstridium difficileen, bacteroidekseen, helicobacter pylori

A

Metronidatsoli

177
Q

Tehoavat myös falciparum malariaan

A

Atovakoni + proguaniili,

Meflokiini

178
Q

Herpes simplex lääke (HSV1 ja HSV2), Varicella (HHV3).

A

Asikloviiri

179
Q

Influenssan estohoitoon

A

Tsanamiviiri

oseltamiviiri

180
Q

käänteiskopioijan estäjä proteaasin estäjä fuusion estäjä CCR5-estäjä,
integraasin estäjä

A

Tsidovudiini ritonaviiri enfuvirtidi maraviroki raltegraviiri

181
Q

Syöpäsairaudet

A

Perinteiset sytostaatit

182
Q

Philadelphia kromosomia ilmentävän kroonisen myeloisen leukemian hoitoon

A

Imatinibi

183
Q

Alfutsosiini

A

α1A: eturauhanen, virtsarakon pohja, virtsarakon kaula, virtsatiet

Virtsarakon, virtsajohtimien ja eturauhasen sileän lihaksen lamaus
Vähentäää jäännösvirtsan tilavuutta, lisäävät virtsasuihkun huippuvirtaamaa

Nopea vaikutus

Haitat: Ortostaattinen hypotensio, ejakulaation häiriöt

184
Q

Bisoprololi

A

Biologinen hyötyosuus 90 %

Puoliintumisaika 11-17 t

Eliminaatio: munuaiset 
50%, maksametabolia 50%

Haitat: Huimaus, bradykardia, hypotensio ja väsymys

185
Q

Propranololi

A
  • Rasvaliukoinen, imeytyy hyvin, ruoka saattaa vaikuttaa imeytymiseen

    Biologinen hyötyosuus vain 25 %
    
- Plasmapitoisuuksien suuri yksilöiden välinen vaihtelu (jopa 20-kertainen)
  • Metaboloituu voimakkaasti maksassa, metaboliitit erittyvät virtsaan
    
- Maksan verenvirtaus ja toiminta vaikuttavat eliminaation
    Puoliintumisaika 4 t, annostelu 2 x vrk Laaja käyttöalue
186
Q

Tamsulosiini

A

Kuten alfutsosiini,
 vähemmän vaikutusta verenpaineeseen (α1A>α1B)
Tamsulosiini + dutasteridi (5-alfa-reduktaasin estäjä) Tamsulosiini + solifenasiini (antikolinergi)

187
Q

Pilokarpiini

A

Supistaa pupillaa sekä linssin mukauttajalihasta, avaa samalla kammiokulmaa

188
Q

Pyridostigmiini

A

Estää asetyylikoliinin hajoamista

189
Q

Fluostigmiini

A

Estää asetyylikoliinin hajoamista palautumattomasti

190
Q

Atropiini

A

Antikolinergiset vaikutukset

191
Q

Skopolamiini

A

Antikolinergiset vaikutukset

192
Q

Emeproni

A

Antikolinergiset vaikutukset

193
Q

Oksibutyniini

A

Antikolinergiset vaikutukset

194
Q

Dopamiini

A

Periferiassa noradrenaliinin ja adrenaliinin prekursori, myös jonkin verran omaa funktiota aivoissa tärkeä välittäjäaine.
 Nostaa verenpainetta

195
Q

Noradrenaliini

A

Sympaattisen hermoston keskeinen välittäjäaine

196
Q

Adrenaliini

A

lisämunuaisen sympaattinen välittäjäaine

197
Q

Salbutamoli

A

Relaksoi keuhkoputkien sileää lihasta

Haittavaikutuksina vapina, takykardia (suun kautta nautittuna)

198
Q

Dobutamiini

A

Beta1- ja beta2-agonistinen vaikutus ja
samalla se on kilpaileva alfa1-reseptorinsalpaaja. Haittavaikutuksina pahoinvointia, päänsärkyä, sydämentykytystä, hengenahdistusta, rintakipuja ja verenpaineen nousua

199
Q

Ksylometatsoliini

A

Supistaa verisuonia paikallisesti, vähentää limakalvoturvotusta. Yhteiskäyttö trisyklisten masennuslääkkeiden, MAO-estäjien ja muiden verenpainetta kohottavien lääkkeiden kanssa voi johtaa verenpaineen nousuun

200
Q

Sumatriptaani

A

5-HT1B –agonismi aiheuttaa kraniaalisissa verisuonissa vasokonstriktion. Estää myös kolmoishermon aktiviteettia. Haittoina huimaus, uneliaisuus, tuntohäiriöt. Interaktiot muiden serotoniiniin vaikuttavien lääkeaineiden kanssa.

201
Q

Ondansetroni

A

Kemoterapia-aineet ja sädehoito voivat aiheuttaa 5- HT:n vapautumista ohutsuolessa, mikä käynnistää oksennusrefleksin aktivoimalla vaguksen afferentteja hermosäikeitä 5-HT3-reseptorin välityksellä, jonka ondansetroni estää. Haittavaikutuksena ummetus.

202
Q

Metoklopramidi

A

Prokineetit vapauttavat 5-HT4-reseptoreiden välityksellä asetyylikoliinia plexus myentericuksen hermopäätteistä. Tämä nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä ja lisää sekä ohutsuolen että paksusuolen peristaltiikkaa. Myös ruokatorven alimman sfinkterin tonus suurenee.

203
Q

Setiritsiini

A

Syöttösoluista vapautuva histamiini välittää allergiaoireita, jonka setiritsiini salpaa. Setiritsiini kulkeutuu huonosti keskushermostoon joten se aiheuttaa vain vähän sentraalisia histamiinisalpauksen haittoja, kuten uneliaisuutta ja ruokahalun lisääntymistä.

204
Q

Lisproinsuliini

A

Glukoosin, aminohappojen ja rasvahappojen soluunotto lisääntyy, lukuisia metabolisia vaikutuksia. Haittavaikutuksena liiallinen verensokerin lasku. Ateriainsuliinit nopea- ja lyhytvaikutteisia, matkivat aterianaikaisen insuliinin eritystä.

205
Q

Detemirinsuliini

A

Glukoosin, aminohappojen ja rasvahappojen soluunotto lisääntyy, lukuisia metabolisia vaikutuksia. Haittavaikutuksena liiallinen verensokerin lasku. Detemirinsuliini on hyvin pitkävaikutteinen ja matkii insuliinin peruseritystä vuorokauden aikana.

206
Q

Metformiini

A

Pääasiallinen vaikutusmekanismi on insuliiniherkkyyden lisääminen maksassa ja lihaksessa, pienentää veren sokeripitoisuutta myös epäsuorasti. Pienentää vapaiden rasvahappojen pitoisuutta plasmassa ja vähentää rasvahappojen hapettumista. Estää painonnousua, vähentää glukoosin tuotantoa maksassa estämällä glukoneogeneesiä. II-tyypin diabeteksen peruslääkitys, ei sovi huonokuntoisille potilaille.

207
Q

Sitagliptiini

A

Dipeptidyylipeptidaasi 4 (DPP-4) -entsyymin estäjä, suurentaa kahden tunnetun aktiivisen inkretiinihormonin, glukagonin kaltaisen peptidi-1:n (GLP-1) ja glukoosista riippuvaisen insulinotrooppisen polypeptidin (GIP), pitoisuuksia. Lisää fysiologisen, aterian aikana vapautuvan insuliinin eritystä mutta ei muuten vaikuta insuliinin eritykseen, jolloin pienempi hypoglykemiariski. Ei vaikutusta jatkuvasti koholla olevaan glukoosipitoisuuden.

208
Q

Eksenatidi

A

Eksenatidi on glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1) -reseptoriagonisti, ja sen vaikutukset ovat GLP-1:n verensokeria alentavien vaikutusten kaltaisia. Eksenatidi lisää haiman beetasoluissa tapahtuvaa insuliinin eritystä glukoosista riippuvaisesti. Estää glukagonin eritystä, minkä tiedetään olevan tyypin 2 diabeteksessa haitallista. Hidastaa mahan tyhjenemistä ja siten aterioista peräisin olevan glukoosin pääsyä verenkiertoon.

209
Q

Dapagliflotsiini

A

Dapagliflotsiini on selektiivinen ja reversiibeli natriumin- ja glukoosinkuljettajaproteiini 2:n (SGLT2) estäjä. Vähentää glukoosin takaisinimeytymistä munuaisissa, mikä johtaa glukoosin erittymiseen virtsaan. Erityksen lisääntyminen on noin 70 grammaa glukoosia vuorokaudessa (vastaten 280 kcal/vrk), jolloin myös paino alenee. Haittavaikutuksena virtsatieinfektiot.

210
Q

Finasteridi

A

Estää testosteronin metaboliaa dihydrostestosteroniksi. Haittoina sukupuolitoimintojen häiriöt, rintarauhasen suurentuminen ja arkuus

211
Q

Duloksetiini

A

5-HT:n ja NA:n vapautumisen lisääntyminen selkäytimen Onuf:in tumakkeessa, motoneuronien 5- HT2 ja alfa1-reseptorien aktivoituminen. Haittoina suun kuivuminen, ummetus, pahoinvointi.

212
Q

Oksibutyniini, tolterodiini

A

Salpaavat virtsarakon tyhjentäjälihaksen muskariinireseptoreita. Haitat tyypilliset antikolinergeille: suun kuivuminen, näköhäiriöt, ummetus

213
Q

Sildenafiini

A

PDE5-entsyymin eston seurauksena cGMP:n pitoisuus paisuvaiskudoksessa lisääntyy, verisuonet relaksoituvat voimakkaammin, erektio voimistuu. Haittoina päänsärky, ihon punoitus, nenän tukkoisuus. Käyttö vasta-aiheista nitraattien kanssa -> voimakas verenpaineen lasku.

214
Q

Karbamatsepiini

A

Aivojen hermosolujen Na+-kanavien salpaus, pidentää hermosolun inaktivaatioaikaa. Haittoina pahoinvointia, sekavuutta. Runsaasti lääkeaineinteraktioita, koska on itse CYP-entsyymi- induktori

215
Q

Tiabagiini

A

Estää GABA:n takaisinottoa hermonpäätteeseen, lisää GABA:n vapautumista. Haittoina väsymys, hermostuneisuus, ripuli

216
Q

Valproaatti

A

Lisää GABAergistä aktiivisuutta, lisää GABA:n pitoisuutta, estää glutamaatin vaikutuksia, estää Ca- kanavien toimintaa, aktivoi K-kanavien toimintaa ja muuttaa Na-kanavien toimintaa. Haittoina pahoinvointia ja oksentelua.

217
Q

Siklosporiini Takrolimuusi

A

Estää lymfosyyteissä sytokiinien synteesiä ja lymfosyyttien proliferaatiota. Haittavaikutuksina munuaisvauriot, verenpaineen nousu ja monet interaktiot

218
Q

Hydrokortisoni

A

Estää laajasti tulehdussolujen toimintaa
Estää tulehduksen välittäjäaineiden synteesiä ja toimintaa. Haittavaikutuksia mm., osteoporoosi, metaboliset haitat, infektioiden lisääntyminen, sidekudos heikkenee, verenpaineen nousu

219
Q

Metotreksaatti

A

Foolihappoanalogi, estää foolihapon synteesiä ja lymfosyyttien proliferaatiota, lisää adenosiinin vapautumista ja vaikutuksia. Haittavaikutuksia mm. G-I kanavan haitat, erit. Stomatiitti, infektioalttius, keuhkomuutokset, luuydintoksisuus, maksatoksisuus

220
Q

Infliksimabi

A

Sitoo verenkierrossa TNFa:aa, jolloin tulehdussolujen aktivaatio vähenee. Haittana infektioalttius, infuusioreaktiot, sydänvaikutukset, MS-taudin oireet, allergisoituminen (kimeerinen hiiren ja ihmisen proteiini), sydämen vajaatoiminta

221
Q

Budesonidi

A

Vaikutusmekanismisolunsisäisen glukokortikoidireseptorin välityksellä

• vaikuttaa monien geenien transkriptioon

• tulehduksenvälittäjäaineiden synteesi ja vapautuminen vähenee tai estyy
Inhaloituna vähän haittavaikutuksia, suu huuhdeltava käytön jälkeen

222
Q

Salbutamoli

A

Lyhytvaikutteinen beeta2-agonisti, laajentaaa nopeasti kehkoputkia. Selektiivisenä baata2- agonistina vähän sydämeen kohdistuvia vaikutuksia, varsinkin inhaloituna.

223
Q

Ipratropiini/ Oksitropiini/ tiopropiini

A

Vaikutusmekanismina M3 -reseptorien salpaus → sileän lihaksen relaksaatio ja liman erityksen väheneminen (M1- ja M3 –reseptori). Heikompi teho kuin β2-sympatomimeeteillä. Inhaloituna antikolinergiset haittavaikutukset melko vähäisiä.

224
Q

Nedokromiili

A

Välittäjäaineiden vapautumisen esto syöttösoluista, makrofageista ja epiteelisoluista. Säännöllisesti käytettynä vähentävät keuhkoputkien supistumista ja hyperreaktiivisuutta. Hyvin siedettyjä. Teho heikompi kuin beeta2-agonisteilla ja glukokortikoideilla.

225
Q

Montelukasti

A

Salpaa leukotrieenireseptoreita ja estää kysteinyylileukotrieenien aiheuttamaa tulehdusta, keuhkoputkien supistusta ja limakalvoturvotusta. Käyttö astman lisälääkityksenä, kun inhaloitava steroidilääkitys ei riitä. Myös rasitusastmaan. Ei akuutteihin astmakohtauksiin.

226
Q

Ranitidiini/ famotidiini

A

Estävät enterokromafiinisoluista vapautuvan histamiinin vaikutuksen salpaamalla parietaalisolujen H2-reseptoreita. Hyvä teho mutta ei niin tehokkaita kuin protonipumpun salpaajat ulkuksen hoidossa. Käyttö itsehoitona närästyksen, liikahappoisuuden ja refluksiesofagiitin hoidossa.

227
Q

Omepratsoli/ pantopratsoli

A

Estävät mahalaukun seinämän parietaalisolujen H+,K+ -ATPaasia (”happopumppua”) non-kompetitiivisesti, täydellisin mahan haponerityksen esto. “Täsmälääkkeitä” – kulkeutuvat parietaalisoluihin ja aktivoituvat happamassa. Haittavaikutukset vähäisiä. Mahan vähähappoisuus voi aiheuttaa lääkeaineinteraktioita.

228
Q
Magnesiumkarbonaatti (MgCo2), 
alumiinihydroksidi Al(OH)3
A

Neutraloivat happoa, eivät estä eritystä. Lyhytvaikutteisia, vaikutuksen kesto riippuu mahan tyhjenemisnopeudesta. Kationikomponentit vaikuttavat suolen morotiikkaan, magnesium voi aiheuttaa ripulia, alumiini ummetusta. Kationikomponenti voivat muodostaa komplekseja muiden lääkeineiden kanssa ja estää niiden imeytymista (mm. tetrasykliinit).

229
Q

Loperamidi

A

Sitoutuu suolen opioidireseptoreihin, jolloin se estää asetyylikoliinin ja prostaglandiinien vapautumista hidastaen peristaltiikkaa ja pidentäen ruokasulan läpikulkuaikaa suolistossa. Lisää peräaukon sulkijalihaksen tonusta. Ei imeydy suolistosta, haittavaikutukset vähäisiä.

230
Q

Bisakodyyli

A

Nopea vaikutus. Ei pitkäaikaiskäyttöön, suolen tottumisriski. Haittavaikutuksina kiihtyneestä suolen motiliteetistä johtuvat vatsakivut.

231
Q

Asetyylisalisyylihappo

A

Lähes COX1-selektiivinen, estää veren hyytymistä pitkäkestoisesti, voimakas vatsaärsytys, heikko tulehduskipulääke, ASA-herkkä astma.

232
Q

Ibuprofeeni

A

Epäselektiivinen COX-esto, tehokas tulehduskipulääke, voimakas vatsaärsytys, munuaishaitat

233
Q

Selekoksibi

A

COX2-selektiivinen tulehduskipulääke, vähemmän vatsaärsytystä, vähemmän vaikutusta veren hyytymiseen, heikentyneen munuaisfunktion kautta voi nostaa verenpainetta.

234
Q

Parasetamoli

A

Vaikutusmekanismi epäselvä, heikko kipulääke jolla ei ole tulehduksen vastaista vaikutusta. Haittavaikutukset vähäisiä, yliannoksina maksavaurion vaara.

235
Q

Morfiini

A

Täysi myy-opioidireseptoriagonisti, ei kattovaikutusta. Tehoaa kaikkeen kovaan kipuun. Imeytyy melko huonosti mutta kuitenkin riittävästi myös suun kautta. Toleranssi kehittyy voimakkaasti, riippuvuusvaara. Hengityslama vaarallinen haittavaikutus.

236
Q

Fentanyyli

A

Erittäin voimakas myy-opioidiagonisti. Ei imeydy GI- kanavan kautta. Hengityslama, toleranssi, riippuvuus.

237
Q

Tramadoli

A

Heikko myy-agonisti, jolla vaikutusta myös noradrenaliinin ja serotoniinin takaisinottoon. Vaatii metaboloitumisen CYP2D6-entsyymin kautta (interaktiot 2D6-inhibiittorien kanssa). Interaktioita myös mm. Masennuslääkkeiden kanssa.

238
Q

Buprenorfiini

A

Myy-reseptoreiden osittaisagonisti, kattovaikutus, ei tehoa riittävästi kovaan kipuun. Käyttö myös opioidiriippuvuuden korvaushoitona.

239
Q

Naltreksoni

A

Myy-opioidireseptorien salpaaja. Käyttö opioidimyrkytyksissä (kumoaa morfiinin aiheuttaman hengityslaman) ja alkoholiriippuvuuden hoidossa (salpaa alkoholista saatavan mielihyvän).

240
Q

Levodopa

A

Muuttuu aivoissa dopamiinia käyttävissä hermosoluissa tyrosiinihydroksylaasin ja dopadekarboksylaasin vaikutuksesta dopamiiniksi, joka on vähentynyt Parkinsonin taudissa. Teho heikkenee taudin edetessä kun dopamiinia käyttävien hermosolujen määrä vähenee. Haittoina pahoinvointi, dyskinesia, motoriset tilavaihtelut, psyykkiset häiriöt. Yhdistetään lähes aina perifeerisen dopadekarboksylaasin (DDC) estäjään (karbidopa, benseratsidi) ja katekoli-oksi-metyylitrasferaasin (COMT) estäjään (entakaponi)

241
Q

Prampeksoli/ Ropiniroli/ Rotigotiini/ Apomorfiini

A

Aktivoivat suoraan pre- ja postsynaptisia dopamiinireseptoreja, mikä lisää dopamiini-radastojen aktiivisuutta. Haittoina pahoinvointi, turvotukset, uneliaisuus, psyykkiset ongelmat.

242
Q

Donepetsiili, Galantamiini, Rivastigmiini

A

Estävät asetyylikoliinia synapsissa pilkkovan asetyylikoliiniesteraasin toimintaa, tavoitteena nostaa asetyylikoliinin pitoisuuksia aivoissa ja vaikuttaa tätä kautta kognitiivisiin toimintoihin. Haittoina pahoinvointi ja rsk-häiriöt.

243
Q

Memantiini

A

Sitoutuu ei-kompetetiivisesti NMDA (glutamaatti) reseptoriin, tavoitteena vähentää Alzheimerin taudissa lisääntynyttä glutamaatti-aineenvaihduntaa, joka voi lisätä eksitotoksisuutta aivoissa. Haittoina huimaus, väsymys, kiihtyneisyys ja sekavuus.

244
Q

Klooripromatsiini

A

Voimakas D2-salpaus, aiheuttaa ekstrapyramidaalioireita, joita samanaikainen M1- salpaus ja 5-HT2A-salpaus lievittävät. 5-HT2A-salpaus vähentää myös prolaktiinin eritystä. Hyvin sedatiivinen, voimakkaat antikolinergiset haitat, nostaa painoa. Alfa1-salpaus aiheuttaa huimausta.

245
Q

Haloperidoli

A

Voimakas melko selektiivinen D2-salpaaja, aiheuttaa voimakkaasti ekstrapyramidaalioireita, joita samanaikainen M1-salpaus ja 5-HT2A-salpaus EIVÄT lievitä. Nostaa voimakkaasti prolaktiinia -> hormonaaliset haitat.

246
Q

Klotsapiini

A

Itsessään melko heikko D2-salpaaja, mutta yhdessä metaboliittinsa kanssa saa ilmeisesti riittävän D2- salpauksen psykoosien estämiseksi. Voimakas 5- HT2A-salpaus ja M1-salpaus, ei aiheuta EPS-oireita eikä lisää prolaktiinin vapautumista. Muuten haitat kuten klooripromatsiinilla (huimaus, antikolinergiset, voimakas painonnousu ja II-tyypin diabetesriskin lisääntyminen). Tehokkain kaikista psykoosilääkkeistä, mutta samalla vaarallisin (agranulosytoosiriski).

247
Q

Aripipratsoli

A

Uuden tyyppinen lääkeaine, D2-reseptorien osittaisagonisti, ”dopamiinistabilaattori”, 5-HT1A- osittaisagonisti ja 5-HT2-reseptoreiden salpaaja. Haittavaikutusprofiili muihin verrattuna erinomainen.

248
Q

Litium

A

Vaikutusmekanismi osittain tuntematon, vaikuttanee fosfoinositoliaineenvaihduntaan ja siten solujen toisiolähettimekanismeihin (mm. Proteiinikinaasi C ja kalsiumaineenvaihdunta). Haittavaikutukset yleisiä (mm. pahoinvointi, ripuli, janon tunne, tiheävirtsaisuus, pahimmillaan lihasheikkous ja vapina). Nestetasapainon muutokset ja munuaisten toimintaa heikentävät lääkeaineet lisäävät haittavaikutuksia.

249
Q

Amitriptyliini

A

Masennusta lievittävä vaikutus tulee SNRI- vaikutuksen kautta. Lisäksi salpaa muskariinireseptoreita, alfa1-reseptoreita ja H1- reseptoreita, joten aiheuttaa antikolinergisia haittoja, huimausta ja sedaatiota. Hengenvaarallinen yliannostustapauksissa.

250
Q

Sitalopraami/ essitalopraami

A

Selektiivisestä serotoniinivaikutuksesta johtuen haittavaikutukset lievempiä ja vaarattomampia kuin trisyklisillä, mutta monia kiusallisia haittavaikutuksia kuten pahoinvointi ja suolisto-oireet (5-HT3), levottomuus, kiihtyneisyys, seksuaalihaitat ja unihäiriöt (5-HT2). Monilla ryhmän yhdisteillä maksametaboliatason yhteisvaikutuksia. Interaktio veren hyytymiseen vaikuttavien lääkeaineiden kanssa sekä migreenien hoidossa käytettävien triptaanien kanssa ja MAOA-inhibiittorien kanssa.

251
Q

Duloksetiini/ milnasipraani

A

Seksuaalihaitat (venlafaksiinia lukuunottamatta) tässä ryhmässä lievempiä kuin SSRI-lääkkeillä, muuten kuin SSRI-lääkkeet. Duloksetiini käytössä myös pakkoinkontinenssilääkkenä.

252
Q

Tratsodoni/ vortioksetiini

A

Koska yhtä aikaa salpaavat 5HT-reseptoreja (5-HT2, vortioksetiini myös 5-HT3), haittavaikutusprofiili hieman erilainen.

253
Q

Mirtatsapiini

A

Antidepressiivinen vaikutus perustunee ainakin osaksi alfa2-reseptorien salpaukseen. Salpaa 5-HT2 ja 5-HT3 –reseptoreja, joten vähemmän kiihtyneisyyttä, seksuaalihaittoja ja pahoinvointia kuin SSRI-lääkkeillä. Salpaa myös H1-reseptoria, joten sedatiivinen ja lisää ruokahalua.

254
Q

Moklobemidi

A

Selektiivinen ja reversiibelistä sitoutuva MAOA- inhibiittori, joten omaa pienemmän interaktioriskin kuin vanhemmat MAO-inhibiittorit, mutta voi silti yhdessä muiden masennuslääkkeiden kanssa aiheuttaa serotoniinioireyhtymän riskin. Interaktio myös mm. epäsuorien sympatomimeettien ja opioidien kanssa.

255
Q

Diatsepaami

A

Allosteerinen GABAA-reseptorien modulaattori, tehostaa GABA:n sitoutumista ja vaikutusta reseptoriin, jolla on suora hermosoluja hyperpolarisoiva vaikutus kloridin sisäänvirtauksen välityksellä. Sedatiivinen, anksiolyyttinen, antikonvulsiivinen ja lihaksia relaksoiva vaikutus. Haittoina muistin heikkeneminen ja tokkuraisiin. Vaikutukselle kehittyy toleranssia ja voi kehittyä riippuvuus.

256
Q

Tsopikloni/ tsolpideemi/ tsaleploni

A

Sitoutuvat GABAA-reseptoriin kuten bentsodiatsepiinit, mutta rajoitetumpaan joukkoon GABAA-reseptorien alatyyppejä joten niillä on heikompi antikonvulsatiivinen ja lihaksia relaksoiva vaikutus kuin bentsodiatsepiineillä. Sedatiivinen ja muistia heikentävä vaikutus samanlainen kuin bentsoilla.

257
Q

Glyseryylitrinitraatti

A

Vapauttaa typpioksidia joka laajentaa verisuonia nopeasti. Haittavaikutuksena päänsärky ja verenpaineen lasku. Interaktio erektiolääkkeiden (sildenafiili ym.) kanssa.

258
Q

Isosorbidi-5-mononitraatti

A

Pitkävaikutteinen nitro. Teho alkaa liian hitaasti akuutissa rintakivussa. Haitta- ja yhteisvaikutukset kuten glyseryylitrinitraatilla.

259
Q

Hydroklooritiatsidi

A

Estää distaalisessa munuaistubuluksessa natriumin ja kloridin yhteiskuljetusta. Lisää natriumin eritystä ja veden poistumista munuaisten kautta. Haittavaikutuksena hypokalemia ja liiallisesta kuivumisesta aiheutava väsymys ja heikkous. Interaktio mm. Litiumin kanssa.

260
Q

Furosemidi

A

Loop-diureetti, jonka vaikutuspaikka on Henlen lingon nouseva osa. Estää natriumin, kaliumin, kloridin, magnesiumin ja kalsiumin takaisinimeytymistä. Lisäämällä prostanoideja aikaansaa munuaisverisuonia laajentavan vaikutuksen. Haittavaikutuksina dehydraatio, hyponatremia, hypokalemia, hypokalsemia, hypomagnesemia. Interaktio tulehduskipulääkkeiden ja litiumin kanssa

261
Q

Spironolaktoni

A

Aldosteroniantagonisti, lisää diureesia estämällä natriumin takaisinimeytymistä distaalisissa tubuluksissa, jolloin K+-eritys samalla estyy. Haittavaikutuksina uneliaisuus, väsymys, päänsärky, impotenssi. Hyperkalemia mahdollinen ACE:n estäjien ja AT-II-reseptorinsalpaajien kanssa. Entsyymi- induktori.

262
Q

Verapamiili

A

Estää kalsiumvirtausta sydänlihassolujen ja verisuonen seinämän lihassolujen hitaissa kalsiumkanavissa, heikentää sydänlihaksen supistumisvireyttä. Haittavaikutuksina huimaus, päänsärky, uneliaisuus, bradykardia. Interaktio CYP3A4:n kautta metaboloituvien lääkeaineiden kanssa.

263
Q

Amlodipiini

A

Estää kalsiumionien solukalvojen läpi tapahtuvaa sisäänvirtausta sydän- ja sileään lihakseen. Relaksoi verisuonten sileää lihasta. Haittoina päänsärky (erityisesti hoidon alussa), uneliaisuus, huimaus, punastuminen. Interaktio CYP3A4:n kautta metaboloituvien lääkeaineiden kanssa.

264
Q

Enalapriili/ Ramipriili

A

Estää angiotensiiniä konvertoivaa entsyymiä (ACE), joka katalysoi angiotensiini I:n muuttumista verenpainetta kohottavaksi yhdisteeksi, angiotensiini II:ksi. Estää myös bradykiniinin hajoamista. Haittoina huimaus, yskä, pahoinvointi, väsymys. Interaktio litiumin kanssa (eritys vähenee).

265
Q

Simvastatiini/ Atorvastatiini/ Rosuvastatiini

A

HMG-CoA-reduktaasin estäjä, joka vastaa 3-hydroksi- 3-metyyliglutaryylikoentsyymi A:n konversiosta mevalonaatiksi (sterolien, mm. kolesterolin, esiaste). maksasolujen kolesterolin tuotanto alenee – LDL- reseptorien synteesi kiihtyy, HDL kohoaa. Haittoina hyperglykemia, tyypin 2 diabetesriskin lisäys, lihaksiin kohdistuvat haitat (myalgia, myopatia, rabdomyolyysi). Interaktio CYP3A4:n kautta metaboloituvien lääkeaineiden kanssa

266
Q

Etsetimibi

A

Estää enterosyytin NPC1L1-kuljetusproteiinia ja estää kolesterolin imeytymistä ohutsuolesta vähentämällä kolesterolin siirtymistä suolistosta maksaan. Kolesterolin määrän vähetessä maksan LDL- reseptorien määrä lisääntyy, kokonaiskolesteroli vähenee, tehostaa statiinien vaikutusta. Hyvin siedetty.

267
Q

Fenofibraatti

A

PPARα-reseptoriagonisteja; tumareseptori, säätelee geenien ilmentymistä, lisäävät rasvahappojen oksidaatiota maksassa ja lihaksissa, triglyseridipitoisuus pienenee. Vatsavaivat, ripuli, pahoinvointi, lihasoireet (myopatia).

268
Q

Varfariini

A

Estää K-vitamiinista riippuvaa hyytymistekijöiden synteesiä (II, VII, IX ja X). Vakavin haitta liiallinen verenvuototaipumus. Paljon interaktioita muiden veren hyytymiseen vaikuttavien lääkeaineiden (SSRI/SNRI, ASA/NSAID) kanssa ja myös maksametabolian tasolla, pitoisuuksia seurattava säännöllisesti.

269
Q

Hepariini

A

Teho perustuu yhteisvaikutukseen kofaktorin, antitrombiini III:n kanssa ja kohdistuu useaan hyytymisprosessin tapahtumaan. Hepariini vapauttaa lipoproteiinilipaasia, joka pelkistää triglyseridejä vapaiksi rasvahapoiksi ja glyserideiksi. Haittavaikutuksina verenvuoto ja punoitus. Yhteisvaikutuksia muiden veren hyytymiseen vaikuttavien lääkeaineiden (SSRI/SNRI, ASA/NSAID) kanssa.

270
Q

Enoksapariini

A

Kuten hepariini. Enoksapariini on tehokkaampi kuin fraktoimaton hepariiniin sepelvaltimokohtauspotilailla.

271
Q

Dabigatraani

A

Suun kautta annon jälkeen dabigatraanieteksilaatti imeytyy nopeasti ja muuttuu dabigatraaniksi esteraasin katalysoimassa hydrolyysissa plasmassa ja maksassa. Dabigatraani on voimakas, kilpaileva, reversiibeli suora trombiinin estäjä. Koska trombiini (seriiniproteaasi) mahdollistaa fibrinogeenin muuttumisen fibriiniksi hyytymiskaskadin aikana, sen estäminen estää trombien kehittymisen. Yhteisvaikutuksia muiden veren hyytymiseen vaikuttavien lääkeaineiden (SSRI/SNRI, ASA/NSAID) kanssa.

272
Q

Klopidogreeli

A

Klopidogreelin aktiivinen metaboliitti estää selektiivisesti adenosiinidifosfaatin (ADP) sitoutumisen verihiutaleiden P2Y12-reseptoreihin ja tätä seuraavan ADP-välitteisen glykoproteiini GPIIb- IIIa -kompleksin aktivoitumisen, jolloin verihiutaleiden aggregaatio estyy. Haittavaikutuksena verenvuodot. Yhteisvaikutuksia muiden veren hyytymiseen vaikuttavien yhdisteiden kanssa.

273
Q

Alteplaasi

A

Alteplaasi, rekombinantti ihmisen kudostyypin plasminogeeniaktivaattori, on glykoproteiini, joka aktivoi plasminogeenin suoraan plasmiiniksi. Laskimoon annon jälkeen alteplaasi pysyy suhteellisen inaktiivina verenkierrossa, kunnes se sitoutuu fibriiniin. Sitouduttuaan fibriiniin alteplaasi aktivoituu ja muuttaa plasminogeenin plasmiiniksi, joka liuottaa fibriinihyytymän. Haittavaikutuksena kallonsisäiset verenvuodot ja verenpurkaumat.

274
Q

Levosimendaani

A

Lisää supistuvien proteiinien kalsiumherkkyyttä sitoutumalla kalsiumista riippuvaisesti sydämen troponiini C:hen. Lisää sydämen supistusvoimaa, mutta ei heikennä kammioiden relaksaatiota. Lisäksi avaa ATP:stä riippuvaisia kaliumkanavia verisuonten sileässä lihaksessa, mikä johtaa vasodilataatioon. Levosimendaani on myös fosfodiesteraasi III-estäjä in vitro. Yleisiä haittavaikutuksia hypotensio, kammiotakykardia ja päänsärky.

275
Q

Levonorgestreeli
Etinyyliestradioli
Ulipristaaliasetaatti

A

e-pillereiden ehkäisyteho perustuu ovulaation estoon. Aivolisäkkeen tuottama suuri LH-pitoisuus (LH-piikki) kuukautiskierron keskivaiheessa on edellytys ovulaatiolle. e-pillereissä saatavat hormonit saavat aikaan negatiivisen takaisinkytkennän, jolloin LH-piikki jää pois. Raskauden jälkiehkäisyssä käytettävät suuret annokset levonorgestreelia estävät myös LH-piikkiä. Ulipristaaliasetaatti on progesteroni reseptorien modulaattori, joka myös leikkaa pois LH piikin kuukautiskierron keskivaiheessa. Haittavaikutukset: estrogeeni voi nostaa (lievästi) verenpainetta ja lisätä laskimoveritulpan riskiä sekä rintasyöpäriskiä. Progestiineilla epäedullisia vaikutuksia hiilihydraatti- ja lipidiaineenvaihduntaan. Jälkiehkäisyssä pahoinvointi on ongelma.

276
Q

Fenoksimetyylipenisilliini/ amoksisiilliini

Kefeksiini/ kefakloori

A

Tärkeimmät antibiootit. Estävät bakteerien peptidoglykaanin synteesiä. Sitoutuvat ja estävät joko penisilliiniä sitovaa proteiinia tai kefalosporiinia sitovaa proteiinia. Jos proteiineissa mutaatioita, seuraa resistenssi (muitakin resistenssimekanismeja on). Amoksisilliini + klavulaanihappo tärkeä tässä suhteessa. Paljon käyttöä mm. ylähengitystieinfektioissa ja välikorvan tulehduksissa.

277
Q

Erytromysiini/ atsitromysiini/ klaritromysiini

Doksimysiini (Netilmysiini)

A

Estävät bakteerien proteiinisynteesiä. Sitoutuvat bakteeriribosomien 50S osaan (makrolidit) tai 30S osaan (tetrsykliinit). Ovat vaikutukseltaa bakteriostaattisia. Hieman laajakirjoisempia kuin penisilliini. Ylähengitystieinfektioissa ja ulkustaudissa (klaritromysiini)

278
Q

Siprofloksasiini Levofloksasiini

A

Laajakirjoisia bakterisidisiä antibiootteja. Tehoavat pääasiassa gram negat. bakteereihin, mutta hengitystiekinoloneilla laajempi kirjo. Käyttö: vaikeat virtsatieinfektiot, turistiripuli, sukupuolitaudit, keuhkokuume (hengitystiek.). Heikentää rustoa ja seurauksena voi olla jännevauriot.

279
Q

Trimetopriimi
nitrofurantoiini
pivmesillinaami

A

Trimetopriimi – estää foolihapon synteesiä
Nitrofurantoiini – reaktiiviset radikaalit – DNA-vaurio
Pivmesillinaami – penisilliini

Kaikki bakteriostaattisia ja nitrofurantoiinin vaikutus riippuu pH:sta (pitää olla matala).

280
Q

Isoniatsidi (INH)
Rifampisiini
Pyratsiiniamidi

A

INH ja pyratsiiniamidi estävät mykolihapon synteesiä, rifampisiini estää bakteerien RNA-polymeraasia. Kaikki ovat bakterisidisiä. Kaikki aiheuttavat maksatoksisuutta. Rifampisiini voimakas maksametabolian induktori (monet CYP entsyymit).

281
Q

Itrakonatsoli ja flukonatsoli

Terbinafiini

A

Estävät sienisolujen ergosterolisynteesiä. Itrakonatsoli ja flukonatsoli laajakirjoisempia kuin terbinafiini. Itrakonatsoli voimakas CYP3A4:n estäjä – HUOM interaktiot. Antibioottihoitoon liittyvä emätintulehdus – flukonatsoli. Kynsisieni – terbinafiini pitkät hoidot (3kk – 12kk).

282
Q

Metronidatsoli

A

Anaerobisten taudinaiheuttajien aiheuttamien infektioiden hoitoon. HUOM, siis bakteereihin ja alkueläimiin. Antabusreaktio mahdollinen, eläinkokeissa teratogeeninen.

283
Q

Atovakoni + proguaniili,

Meflokiini

A

Hoito aloitetaan ennen matkaa, jotta nähdään sietääkö henkilö lääkettä. Hoitoa jatketaan matkan jälkeen (ks aineiden erot).

284
Q

Asikloviiri

A

Nukleosidi-analogi, estää viruksen DNA polymeraasia ja toimii vääränä DNA:n rakenneosana. Käyttö paikallisesti (huuliherpes) tai p.o. (kaikki herpes infektiot). Hyvin siedetty, resistenssiä jo jonkin verran.

285
Q

Tsanamiviiri

oseltamiviiri

A

Tehoa merkittävästi vain, jos aloitetaan heti oireiden ilmaantuessa. Ovat neuraminidaasin estäjiä. Tsanamiviiri inhaloidaan, oseltamiviiri tablettina.

286
Q
Tsidovudiini 
ritonaviiri 
enfuvirtidi 
maraviroki 
raltegraviiri
A

Immuunikatosairauden hoito vaatii aluksi 3-4 eri vaikutusmekanismin omaavaa lääkettä. Jatkohoito kroonista lääkehoitoa, joka kestää loppuelämän. Paljon haittoja, ritonaviirilla valtava CYP3A4:n esto.

287
Q

Perinteiset sytostaatit

A

Faasispesifiset ja non-faasispesifiset. Sairaalahoitoa, toksisia – esim. pahoinvoinnin hoitoon 5-HT3 reseptorien salpaajia (esim ondansetroni) tai substanssi P:n antagonistia (aprepitantti).

288
Q

Imatinibi

A

Jatkuva hoito, loppu elämän tai niin kauan kuin haittoja ilmenee, esim ihottumaa tai sydänhaittoja. Haittoja monesta eri elinjärjestelmästä, mutta lievinä.

289
Q

Entsyymi-induktorit (3)

A

Fenytoiini
Rifampisiini
Fenobarbitaali