Luku 13 Kolinergisiä Muskariinireseptoreita Salpaavat Aineet Flashcards
Muskariinireseptoreita salpaavia lääkeaineita kutsutaan
Antikolinergisiksi lääkkeiksi, aiemmin parasympatolyyteiksi
Antikolinergisten lääkeaineiden tyyppiesimerkki
Atropiini
Atropiini on rakenteeltaan
Tropahapon ja tropiiniemäksen esteri
Vain (-)muoto on vaikuttava
Atropiini ja skopolamiini imeytyvät GIstä
Nopeasti
Tertiääriset antikolinergit imeytyvät hyvin
Silmän ja nenän limakalvoilta
Skopolamiini läpäisee
Veri-aivoesteen
Antikolinergit verenkierrossa
Sydän: syke nopeutuu, eteis-kammiojohtumisaika lyhenee
Verisuonet: ihosuonet laajenevat toksisilla annoksilla
Antikolinergit silmässä
Värikalvo: mydriaasi
Mukauttajalihas: lamaantuu
Antikolinergit ruoansulatuskanavassa
Eksokriiniset rauhaset: eritys estyy
Motiliteetti ja tonus: heikkenevät
Sulkijalihakset: vaihteleva vaikutus
Antikolinergit keuhkoputkissa
Rauhaseritys estyy
Värekarvaliike estyy
Antikolinergit virtsarakossa
Fundus: lamaantuu
Sulkijalihas supistuu, virtsaaminen vaikeutuu
Antikolinergit hikirauhasissa
Eritys estyy
Antikolinergit kyynelrauhasissa
Eritys estyy vähän
Atropiini sitoutuu kaikkiin muskariinireseptorien alatyyppeihin (M1-M5) toimien
Kilpailevana agonistina
Asetyylikoliinipitoisuuden lisäämisen vaikutus atropiinin vaikutukseen
Kumoava
Silmän akkomodaatiohalvaus el
Sykloplegia
Atropiinin vaikutus silmänpaineeseen
Lisäävä
Atropiinin jamuiden antikolinergien vaikutus suoleen kroonisessa käytössä
Ummettava
Toksisina annoksina atropiini aiheuttaa
Levottomuutta
Hallusionaatioita
Deliriumia
Skopolamiini aiheuttaa jo terapeuttisina annoksina
Keskushermosto-oireita:
Väsymystä
Pahoinvointia
Joskus myös sekavuutta ja psykooseja
Skopolamiinia käytetään estämään
Merisairauden puhkeamista transdermaalisesti
Atropiinia käytetään injektiona
Bradykardian hoidossa esim sydäninfarktin tai anestesian yhteydessä
Paikallisesti atropiinia käytetään
Silmälääketieteessä mydriaattina ja sykloplegisenä aineena
Atropiini on tärkeä vasta-aine
Organofosfaattimyrkytyksissä