Luku 16 Adrenergisten reseptorien salpaajat

Question 1

Labetaloli ja karvediloli salpaavat

Answer 1

sekä alfa- että beetareseptoreita

Question 2

Merkittävimmät alfa1-reseptorien stimulaatiosta aiheutuvat vaikutukset

Answer 2

valtimoiden ja laskimoiden supistuminen
siemenjohtimien,
virtsarakon sisemmän sulkijalihaksen ja
mustuaisen laajentajalihaksen supistuminen

Question 3

aivosillan ja ydinjatkoksen alueella sijaitsevien alfa2-reseptorien stimulaatio johtaa

Answer 3

sympaattisen järjestelmän aktivaation heikkenemiseen, verenpaineen laskuun ja sedaatioon

Question 4

perif. adrenergisessä hermopäätteessä sijaitsevien alfa2-reseptorien stimulaatio johtaa

Answer 4

noradrenaliinin vapautumisen vähenemiseen

Question 5

alfa1-reseptorien salpaajille on ominaista, että

Answer 5

ne estävät endogeenisten katekoliamiinien aiheuttamaa vasokonstriktiota etenkin prekapillaarisissa valtimoissa mutta myös laskimopuolella

Question 6

perifeerisen vastuksen aleneminen johtaa

Answer 6

verenpaineen laskuun

Question 7

alfa2-reseptorien salpaus lisää noradrenaliinin vapautumista sympaattisista hermopäätteistä, mikä johtaa sydämessä

Answer 7

beeta1-reseptorien stimulaatioon

Question 8

eksogeenisten sympatomimeettien aiheuttama verenpaineen nousu estyy täysin, mikäli agonistivaikutus kohdistuu pääasiassa

Answer 8

alfa1-reseptoreihin

Question 9

adrenaliinin vaikutus voi muuttua puhtaasti verenpainetta laskevaksi, mikäli

Answer 9

verisuonien beeta2- reseptoreihin kohdistuva agonistivaikutus jää vallitsevaksi alfa-reseptorien salpauksen jälkeen

Question 10

pratsosiinilla on selektiivinen alfa1-reseptorien salpausvaikutus ja joka aiheuttaa

Answer 10

yhtä suuren salpauksenkaikisssa kolmessa reseptorialatyypissä

Question 11

Adrenergisten beetareseptorien salpaajat estävät kilpailevasti

Answer 11

katekoliamiineja ja muita adrenergisiä agonisteja stimuloimaista näitä reseptoreja

Question 12

Beetareseptorien salpaus estää tehokkaasti sekä

Answer 12

sydämen sympaattisista hermopäätteistä vapautuvan noradrenaliinin että verenkierron mukana tulevien adrenergisten agonistien vaikutukset

Question 13

Intrinsic sympathomimetic actiivity, ISA

Answer 13

salpaajat sapausvaikutustensa ohella ovat osittaisia agonisteja

Question 14

beetareseptorisalpaus ja verenpaine:

Answer 14

perifeerinen virtausvastus pienenee
? reniinin erityksen esto?
? adrenergisten hermojen prejunktionaalisten beetareseptorien salpaus vähentää noradrenaliinin eritystä ?

Question 15

Stimulaation aiheuttaman relaksaation estäminen beeta2-reseptorisalpauksella ei ole toivottavaa

Answer 15

keuhkoputkissa, poikkijuovaisen lihaksen valtimoissa tai kohdun sileässä lihaksessa

Question 16

Verisuonia laajentavia beetasalpaajia

Answer 16

Karvediloli
Labetaloli
Nebivololi
Seliprololi

Question 17

Karvediloli ja labetaloli ovat epäselektiivisiä

Answer 17

Beetareseptorinsalpaajia joilla lisäksi selektiivisesti alfa1-reseptoreihin kohdistuvaa salpauvaikutusta

Question 18

Seliprololi on

Answer 18

Beeta1-selektiivinen beetasalpaaja, jolla on beeta2-reseptoreihin kohdistuvaa agonistivaikutusta

Question 19

Veetareseptorisalpaajien käyttö on yleistä erityisesti

Answer 19

Verenkiertoelimistön sairauksien hoidossa

Question 20

Tärkeimmät beetasalpaajien käyttöaiheet

Answer 20

Sepelvaltimotauti
Verenpainetauti
Sydämen vajaatoiminta
Rytmihäiriöt

Question 21

Beetasalpaajilla saadaan angina pectoriksen hoidossa

Answer 21

Profylaktinen vaikutus estämällä sydämen työmäärän kasvaminen niin suureksi että hapentarve ylittää kriittisen, kipua aiheuttavan rajan

Question 22

Beetasalpaajat hypertension hoidossa

Answer 22

Sopivat nuorelle vp-potilalle jolla hyperkineettinen kardiovaskulaarijärjestelmä yhdessä diureettien ja perif. valtimoita laajentavien aineiden kanssa

Question 23

Sydämen beeta1-reseptorien salpaus estää

Answer 23

Reflektorisen takykardian

Question 24

Beetasalpaajat sydämen vajaatoimintaan

Answer 24

Bisprololi
Kervediloli
Metoprololi
Nebivololi

Yhdessä ACE:n estäjään ja diureettiin

Question 25

Beetasalpaajien vasta-aiheet

Answer 25

Astma Ahtauttavat keuhkosairaudet Sydämen johtoratahäiriö

Question 26

Mitä enemmän rytmihäiriöt ovat katekoliamiinien kautta välittyviä (jännitystilat, eräiden anestesia-aineiden aiheuttamat, feokromosytooman yhteydessä) sitä suurempi on ilmeisesti sydämen

Answer 26

Beetareseptorien salpauksella saatavutettava teho

Question 27

Takyarytmioissa (eteisvärinä, etetislepatus ja sinustakykardia) käytettävä beetasalpaaja

Answer 27

Esmololi, iv, erittäin lyhytvaikutteinen beeta1- selektiivinen beetasalpaaja

Question 28

Avokulmaglaukooma ja beetasalpaajat

Answer 28

Timololi ja betaksololi paikallisesti, kolinergisistä agonisteista poiketen eivät heikennä näkökykyä vaikuttamalla mukauttajalihakseen tai aiheuttamalla mioosia tai myridaasia

Question 29

Beetasalpaajat vähentävät glaukoomapotilailla

Answer 29

Kammionesteen muodostumista ja alentavat siten silmänpainetta