Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

SYFA > Luku 37 Verenpainetaudin, sepelvaltimotaudin ja sydämen vajaatoiminnan lääkehoito > Flashcards

Luku 37 Verenpainetaudin, sepelvaltimotaudin ja sydämen vajaatoiminnan lääkehoito Flashcards

1
Q

verenpaine =

A

sydämen minuuttitilavuus x perifeerinen kokonaisvastus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

sydämen minuuttitilavuuteen vaikuttaa

A

sympatikus ja vagus

  • sympatikus -> kapasitanssisuonten tonus -> kiertävä verivolyymi -> laskimopaluu -> supistustilavuus ja syketaajuus
  • vagus -> syketaajuus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

perifeeriseen kokonaisvastukseen vaikuttaa

A

sympatikus ja paikalliset ja kiertävät vasoaktiiviset aineet -> vastussuonten luumenin halkaisija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

alkuvaiheen hypertensiossa

A

sydämen minuttitilavuus on suurentunut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

stabiilissa hypertensiossa

A

virtausvastus pysyy suurentuneena

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

sekundaarisen hypertension syitä

A

munuaisperäiset ja endokriiniset syyt, aortan ahtauma, uniapnea ja raskaustoksemia
eksokriinisiä syitä: lakritsin syönti, huumeet ja eräät lääkeaineet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hypertension lääkehoidon kohteet (9)

A 
elämäntapamuutokset
sydämen minuuttitilavuus
keuhkojen angiotensiinijärjestelmä
aldosteronin vapautuminen
reniinin vapautuminen
keskushermoston adrenergiset vaikutuskohteet
adrenergiset alfa-salpaajat
arteriolien sileä lihaksisto
reniini-angiotensiinijärjestelmä
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hypertensio: reniini-angiotensiinijärjestelmää estävät lääkkeet

A

ACE:n estäjät
angiotensiinireseptorien salpaajat
reniinin estäjät

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ACE:n estäjät alentavat verenpainetta (3)

A
  • estävät kilpailevasti angiotensiinia aktivoivaa aminopeptidaasia, angiotensiini I -konvertaasia
  • hidastavat bradykiniinin aktivoitumista (saman angiotensiini I -konvertaasin esto)
  • lisäävät natriumin ja veden poistumista elimistöstä (angiotensiini II alas, aldosteronin erittyminen alas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Angiotensiini II aiheuttaa verisuonten seinämähypertrofiaa

A

stimuloimalla kasvutekijöiden tuotantoa sileässä lihaksessa (ACE:n estäjät vähentävät)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ACE:n estäjiä (7)

A 
enalapriili
kaptopriili (akt)
kinapriili
lisinopriili (akt)
perindopriili
ramipriili
tsofenopriili
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Useimmat priilit aihioitu estereiksi ja imeydyttyään de-esteröityvät

A

prilaateiksi

enalaprilaatti, kinaprilaatti, perindoprilaatti, ramiprilaatti, tsofenoprilaatti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ACE:n estäjät ovat tyypillisiä

A

valtimoita laajentavia lääkeaineita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

angiotensiinireseptorit jaetaan

A

AT1- ja AT2-reseptoreihin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

AT1-reseptoreja on (3)

A
  • verisuonten sileälihassoluissa
  • lisämunuaisen kuoressa
  • presynaptisesti adrenergisissa hermopäätteissä
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

AT1-reseptorien stimulointi (3)

A
  • supistaa verisuonia
  • lisää sympaattisen aktivaation välittämää noradrenaliinin vapautumista hermopäätteistä
  • lisää aldosteronin eritystä
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

AT2-reseptorien stimulointi

A

näyttää aiheuttavan vasodilataatiota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

AT1-reseptorien salpaus

A
  • verisuonien laajeneminen
  • lisää natriumin ja veden poistumista elimistöstä (angiotensiini II alas, aldosteronin erittyminen alas)
  • EI voimista bradykiniinin vaikutusta
  • EI salpausvaikutusta AT2-reseptoreihin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

AT1-salpaajia (7)

A 
losartaani 
eprosartaani (akt)
irbesartaani (akt)
kandesartaani (aihio)
olmesartaani (akt)
telmisartaani (akt)
valsartaani (akt)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Losartaanin metaboloituminen

A

osa metaboloituu aktiiviseksi karboksyylihapoksi -> pidempi vaikutus kuin lähtöaineella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

AT1-salpaajien vaikutus munuaisverenkiertoon

A

ei ole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

reniininestäjät vaikuttavat

A

estämällä suoraan reniinin toimintaa, kilpailevat angiotensinogeenin kanssa sitoutumisesta reniinin aktiiviseen keskukseen, eli vaikuttavat reniinin aktiivisuuteen (angiotensinogeenin muuttuminen angiotensiini I:ksi estyy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Reniininestäjiä (1)

A

aliskireeni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

hypertensio: beeta-salpaajat

A

selektiiviset ja epäselektiiviset beeta1-salpaajat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

epäselektiivisiä beeta1-salpaajia (3)

A

pinodololi
propranololi
sotaloli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

epäselektiivisiä beeta1-salpaajia (3)

A

pinodololi
propranololi
sotaloli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Nebivololi laajentaa

A

lievästi verisuonia typpioksidia vapauttavan mekanismin kautta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

beeta-salpaajien vaikutusmekanismi

A
  • tarkka ei tiedossa
  • hidastavat sykettä ja pienentävät supistustilavuutta ( -> pienentävät minuuttitilavuutta)
  • beeta1-salpaus vähentää reniinin erittymistä
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

hypertensio: diureetit

A
  • kaikki salureettiset diureetit

- tiatsidit ja niiden analogit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

hypertensio: tiatsidien vaikutusmekanismi

A

lisäävät natriumin ja veden eritystä
-> solunulkoinen nestemäärä ja plasman tilavuus pienenee
-> sydämen minuuttitilavuus pienenee
tilavuudet palautuvat hoidon jatkuessa, mutta vaikutus pysyy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

tiatsidit ja niiden analogit (3)

A

hydroklooritiatsidi
indapamidi
trikloorimetiatsidi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

kaliumia säästävät diureetit (2)

A

amiloridi

triamtereeni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

hypertensio: kalsiumkanavan salpaajat vaikuttavat

A

estämällä selektiivisesti kalsiumin siirtymistä solun ulkopuolelta solun sisään

  • > vapautuminen er:stä sytosoliin vähenee
  • > kalsiumista riippuvainen lihaskontraktio heikkenee sydämessä ja sileässä lihaksessa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

kalsiumkanavan salpaajia (3)

A

verapamiili
diltiatseemi
dihydropyridiinijohdokset

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

hypertensio: muut verenpainelääkkeet

A
  • sentraalisella mekanismilla adrenergista aktiivisuutta vähentävät lääkkeet (klonidiini)
  • adrenergisia alfa1-reseptoreja salpaavat lääkkeet (pratsosiini)
  • muut verisuonia laajentavat lääkkeet (nitroprussidi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

klonidiini on

A

imidatsoliinijohdos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

klonidiinin vaikutus

A

vähentää verenpaietta stimuloimalla sentraalisten vasomotoristen keskusten inhibitorisia alfa2-reseptoreja
-> sympaattinen tonus vähenee ja verenpaine laskee

stimuloi myös sentraalisia I1-imidatsoliinireseptoreita, jotka säätelevät myös sympaattista tonusta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

pratsosiini on

A

aminokinatsoliinijohdos, joka salpaa selektiivisesti postsynaptisia alfa1-reseptoreja, laajentaa periferisiä arterioleja ja jossain määrin myös kapasitanssisuonia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

pratsosiinista sitoutuu seerumin proteiineihin

A

yli 90 %, joten sen vaikutus kestää pitkään yli puoliintumisajan (noin 3 tuntia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

nitroprussidi luovuttaa

A

typpioksidia, joka laajentaa laskimoita ja valtimoita -> minuuttitilavuus pienenee, ääreisverenkierron vastus pienenee ja verenpaine laskee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

nitroprussidia käytetään

A

infuusiona erityisluvalla kriisitilanteissa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

perushoidon verenpainelääkkeet (5)

A 
ACE:n estäjät
AT1-salpaajat
beeta-salpaajat
diureetit
kalsiumkanavan salpaajat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

verenpainelääkkeen valinta ja lääkeyhdistelmät: beeta-salpaajat

A

eivät alenna aivoverenvuodon riskiä kuten muut

-> ei iäkkäille

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

verenpainelääkkeen valinta ja lääkeyhdistelmät: beeta-salpaajat ja diureetit

A

eivät sovi ensisijaislääkkeenä yhdistelmänä metabolisesta oireyhtymästä tai kohonneesta diabeteksen riskistä kärsiville

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

verenpainelääkkeen valinta: nuorille

A

voimistunut sympaattinen aktiivisuus -> beeta-salpaaja jos syketaajuus on selvästi suuri
fyysisen suorituskyvyn säilyttäminen -> ACE:n estäjä, AT1-salpaaja tai dihydropyridiinirakenteinen kalsiumkanavan salpaaja

46
Q

verenpainelääkkeen valinta: keski-ikäiset

A

verisuoniston ääreisvastustus usein lisääntynyt -> ACE:n estäjä, AT1-salpaaja tai dihydropyridiinijohdos

47
Q

verenpainelääkkeen valinta: iäkkäät

A

valtimoiden jäykistyminen -> diureetti, ACE:n estäjä, AT1-reseptorisalpaaja tai pitkävaikutuksinen tai hitaasti vapauttava dihydropyridiinijohdos

48
Q

verenpaineen lääkeyhdistelmät:

A

mielummin useita lääkkeitä pienin annoksin kuin titrata yksi lääke maksimiannokseen
ACE:n estäjä + diureetti
AT1-reseptorisalpaaja + diureetti
ACE:n estäjä + kalsiumsalpaaja
AT1-reseptorisalpaaja + kalsiumsalpaaja
beeta-salpaaja + kalsiumsalpaaja
ACE:n estäjä/AT1-reseptorisalpaaja + diureetti + kalsiumsalpaaja

49
Q

verenpaine ja sepelvaltimotauti

A

beeta-salpaaja tai diltiatseemi / verapamiili

50
Q

verenpaine ja eteisperäinen rytmihäiriö

A

diltiatseemi / verapamiili

51
Q

verenpaine ja sydämen vajaatoiminta

A

reniini-angiotensiinijärjestelmän estäjät ja diureetit

myös beeta-salpaaja ja spironolaktonia

52
Q

verenpaine ja katkokävely

A

diureetit ja reniini-angiotensiinijärjestelmän estäjät, dihydropyridiinijohdokset
(eivät vähennä sydämen minuuttitilavuutta)

53
Q

verenpaine ja aivoverenkierron häiriöt

A

ACE:n estäjä ja diureetti

tai AT1-reseptorin salpaaja

54
Q

verenpaine ja astma

A 
kalsiumkanavan salpaajat (rentouttavat keuhkoputken sileää lihasta), diureetit ja AT1-reseptorisalpaajat
- ACE:n estäjä saattaa pahentaa astmaa, selektiivinen beeta1- salpaaja varoen
55
Q

verenpaine ja diabetes

A

kaikki lääkeryhmät, usein yhdistelmähoito
+ ACE:n estäjät ja AT1-reseptorisalpaajat vähentävät proteinuriaa ja hidastavat munuaisvaurion syntyä
- diureetit ja beeta-salpaajat: heikko epäedullinen vaikutus glukoosiaineenvaihduntaan

56
Q

verenpaine ja dyslipidemia

A

kaikki lääkeryhmät

57
Q

verenpaine ja munuaistauti

A

+ reniini-angiotensiinijärjestelmän estäjät vähentävät aldosteronin eritystä, vähentävät proteinuriaa ja ja hidastavat munuaisvaurion syntyä
- varottavaa hyperkalemiaa ja kreatiinipitoisuuden suurenemista (tiatsiinit eivät toimi -> loop-diureetti tilalle)

58
Q

verenpaine ja vanhukset

A

hoito aloitettava varovaisesti

+ kalsiumkanavan salpaajat, diureetit (varottava kuivumista)

59
Q

verenpaine ja lapset

A

+ beeta-salpaajat (tihentynyt syke ja lisääntynyt minuuttitilavuus)

60
Q

verenpaine ja raskaus

A

hoito tarpeen kun paine yli 160/105 mmHg
+ labetaloli
+ selektiiviset beeta1-salpaajat
+ pitkävaikutteiset kalsiumkanavan salpaajat
- ei ACE:n estäjiä tai AT1-reseptorisalpaajia, tiatsideja

61
Q

verenpaine ja hypertensiivinen kriisi

A

+ keskipitkä- tai pitkävaikutteinen kalsiumkanavan salpaaja
- ei nifedipiiniä (shokki ja iskeeminen komplikaatio)
+ labetalolia tai nitroprussidia laskimoon

62
Q

Sepelvaltimotaudin hoidon pyrkimykset

A

vähennetään oireita

parannetaan suorituskykyä ja ennustetta

63
Q

Sepelvaltimotaudin lääkehoidon strategiat

A

hapensaannin parantaminen
hapentarpeen pienentäminen
verihyytymän muodostumisen estäminen
verenkolesterolipitoisuuden pienentäminen

64
Q

Sepelvaltimotaudin lääkehoito: orgaaniset nitraatit vaikuttavat

A

rentouttamalla verisuonten sileää lihasta vapauttamalla typpioksidia (erityisesti varastolaskimoiden -> laskimopaluu pienenee ja kammioiden loppudiastolinen paine ja tilavuus pienenee)

65
Q

suuren nitraattiannoksen vaikutus

A

aktivoi sympatikusta liiaksi

  • > reflektorinen takykardia ja kammioiden supistuvuus lisääntyy
  • > sydämen hapentarve kasvaa
66
Q

nitraattien haitat

A

aivokalvojen verisuonten venytyksestä johtuva päänsärky
verenpaineen lasku ja siitä johtuva huimaus
takykardia ja jopa kollapsi

67
Q

nitraattien vaikutuksia voimistavat

A

alkoholi; potensiilääkkeistä sildenafiili, tadalafiili ja verdenafiili; sekä muut verisuonia laajentavat aineet voimistavat nitraatin verenpainetta alentavaa vaikutusta

68
Q

nitraattitoleranssi

A

kehittyy jopa alle vuorokaudessa, mutta sitä voidaan estää pitämällä päivittäin noin puolen vuorokauden mittainen nitraattitauko

69
Q

Orgaaniset nitraatit (3)

A

glyseryylinitraatti
isosorbididinitraatti
isosorbidi-5-mononitraatti

70
Q

glyseryylinitraatin käyttöä suositellaan

A

profylaktisesti (ennaltaehkäisevästi)

71
Q

glyseryylinitraatti imeytyy

A

suun limakalvoilta suoraan systeemiseen verenkiertoon

72
Q

isosorbididinitraatin puoliintumisaika on

A

pidempi kuin glyseryylinitraatin (45 min vs. muutamia minuutteja)

73
Q

isosorbididinitraatti metaboloituu

A

kahdeksi aktiiviseksi metaboliitiksi

74
Q

isosorbidi-5-mononitraatti on

A

isosorbididinitraatin aktiivinen metaboliitti, puoliintumisaika 5 tuntia

75
Q

Sepelvaltimotauti: beetasalpaajat

A

+ vähentävät sydämen kuormitusta ja hapenkulutusta harventamalla syketaajuutta sekä pienentämällä supistusvoimaa ja jälkikuormaa
- esikuorma voi kasvaa loppudiastolisen paineen lisääntyessä ja sepelvaltimokierto saattaa huonontua

76
Q

Sepelvaltimotauti: beetasalpaajan valinta

A

selektiivinen, ISA-vaikutukseton salpaaja

77
Q

Sepelvaltimotauti: beetasalpaajat (4)

A

atenololi, asebutonoli, metoprololi ja timololi

78
Q

Sepelvaltimotauti: kalsiumkanavan salpaajat

A

+ laajentavat sepelvaltimoita ja lisäävät koronaarikiertoa

+ estävät valtimoiden spasmeja

79
Q

Sepelvaltimotauti: veren hyytymistä estävä lääkehoito (5)

A 
ASA 
ADP:n estäjät
dipyridamoli
hepariini
GP-reseptorien salpaaja
80
Q

Sepelvaltimotauti: ASA

A

kuuluu jokaisen potilaan lääkitykseen jollei vasta-aiheita, pysäyttää tromboksaanin tuotannon, jolloin verihiutaleiden aggregaatiokyky heikkenee

81
Q

Sepelvaltimotauti: ADP:n estäjät

A

esim. klopidogreeli yhdessä ASA:n kanssa tai ASA:lle yliherkillä henkilöillä

82
Q

Sepelvaltimotauti: dipyridamoli

A

hillitsee verihiutaleiden aggregaatiota, ASA:n kanssa

83
Q

Sepelvaltimotauti: hepariini tai fondaparinuksi

A

epästabiilin angina pectoriksen hoidossa ASA:n rinnalla

84
Q

Sepelvaltimotaudin yhdistelmähoito

A
  • nopeavaikutteinen nitraatti + beetasalpaaja
  • beetasalpaaja + pitkävaikutteinen nitraatti / dihydropyriinijohdos

beetasalpaajan sijaan myös diltiatseemi, verapamiili, pitkävaikutteinen nitraatti

85
Q

Sepelvaltimotauti + verenpainetauti

A

beetasalpaaja + keskipitkä- tai pitkävaikutteinen dihydropyriinijohdos
beetasalpaajan sijaan myös diltiatseemi, verapamiili

86
Q

Sepelvaltimotauti + takyarytmiat

A

beetasalpaaja / verapamiili

87
Q

Sepelvaltimotauti + sydämen vajaatoiminta

A

beetasalpaajat, nitraatit, digoksiini, karvediloli

88
Q

Sepelvaltimotauti + ateroskleroosi

A

+ ACE:n estäjät, pitkävaikutteinen nitraatti, dihydropyriinijohdannainen
- beetasalpaajaa ja verapamiilia harkiten (iskemiariski)

89
Q

Sepelvaltimotauti + astma

A

+ kalsiumkanavasalpaajat, nitraatit

- beetasalpaajat, ACE:n estäjät

90
Q

Sepelvaltimotauti + diabetes

A

beetasalpaaja (glukoositasapaino seurantaan)

91
Q

Sepelvaltimotauti + dyslipidemia

A

beetasalpaajat + statiinit

92
Q

Sepelvaltimotauti + epästabiili angina pectoris

A

glyseryylinitraatti suoneen + beetasalpaajat + ASA

lisäksi tarvittaessa pienimolekyylinen hepariini tai GP-salpaaja

93
Q

Sydämen vajaatoiminta

A

vajaatoimintainen sydän ei kykene pumppaamaan elimistöön riittävästi verta normaalien elintoimintojen ylläpitämiseksi.

94
Q

Sydämen vajaatoiminnan oireet

A

hengenahdistus, turvotukset, voimattomuus, väsymys ja fyysisen suorituskyvyn heikkeneminen

95
Q

Sydämen vajaatoiminnan hoidossa käytettävät lääkeryhmät

A

reniini-angiotensiinijärjestelmää estävät
beetasalpaajat
diureetit
digoksiini ja muut inotrooppiset

96
Q

Sydämen vajaatoiminta: reniini-angiotensiinijärjestelmää estävät (3)

A

ACE:n estäjät
AT1-reseptorin salpaajat
Aldosteroniantagonistit

97
Q

Sydämen vajaatoiminta: beetasalpaajat

A

Bisoprololi
Karvediloli
Metoprololi

98
Q

Sydämen vajaatoiminta: diureetit

A

Tiatsidit

Furosemidi

99
Q

Sydämen vajaatoiminta on luonteeltaan joko

A

diastolista tai systolista

100
Q

Systolinen sydämen vajaatoiminta

A

vasemman kammion heikentynyt supistuminen, ei tarpeeksi verta aorttaan -> erittäin herkkä perifeeriselle vastukselle; vasen kammio laajenee muttei kompensoi

101
Q

Diastolinen sydämen vajaatoiminta

A

vasemman kammion puutteellinen täyttyminen, koska sydänlihas on paksuuntunut tai fibrotisoitunut -> laajeneminen erityisesti rasituksessa on huonontunut
-> verta pakkautuu keuhkoverenkiertoon -> keuhkostaasi ja hengenahdistus
oikean kammion täyttöpaineen kasvaessa laskimopaluu pienenee, veri jää laskimoihin -> nestettä suodattuu kudosvälitilaan -> maksan ja raajojen turpoaminen

102
Q

Sydämen vajaatoiminta: neurohumoraaliset tekijät

A

pumppauskyvyn heiketessä käynnistyvät kompensoivat mekanismit -> turvataan riittävä verenkierto elintärkeille alueille

103
Q

Esikuormituksen kasvaessa sydänlihas hypertrofoituu ja

A

neurohumoraaliset säätelymekanismit aktivoituvat

104
Q

Sydämen vajaatoiminnan hoidolla pyritään

A

1) lievittämään oireita
2) parantamaan suorituskykyä
3) hidastamaan sydänvian etenemistä ja parantamaan ennustetta

105
Q

Systolisen vajaatoiminnan lääkeryhmät (5)

A 
Reniini-angiotensiinijärjestelmän estäjät
beetasalpaajat
diureetit
digoksiini
muut lääkkeet
106
Q

Systolisen vajaatoiminnan hoito: reniini-angiotensiinijärjestelmän estäjät (2)

A

ACE:n estäjät

AT1-reseptorin salpaajat

107
Q

Systolisen vajaatoiminnan hoito: ACE:n estäjät

A

Helpottavat oireita ja parantavat ennustetta
Vajaatoiminnassa reniini-angiotensiinijärjestelmä on aktivoitunut ja siten ääreisverenkierron verisuonet supistuneet -> ACE:n estäjien ansiosta virtausvastus pienenee

108
Q

Systolisen vajaatoiminnan hoito: AT1-reseptorin salpaaja

A

voidaan käyttää oireisilla jos ACE:n estäjiä ei siedetä

109
Q

Systolisen vajaatoiminnan hoito: beetasalpaajat

A

sympaattinen aktivaatio lisääntynyt; kroonisessa tilassa se lisää ääreisvirtausvastusta, sydämen kuormaa ja hapentarvetta

110
Q

Systolisen vajaatoiminnan hoito: beetasalpaajat (3)

A

bisoprololi
karvediloli
metoprololi

111
Q

Systolisen vajaatoiminnan hoito: diureetit

A

jos potilaalla nesteretentio

SYFA (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions