Luento 9 Paraympatomimeetit ja parasympatolyytit Flashcards

1
Q

-mimeetti

A

”matkii”, on agonisti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

-lyytti

A

”hajottava”, on antagonisti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

parasympatomimeetti vaikuttaa kuten

A

parasympaattisen hermoston aktivaatio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

parasympatolyytti aiheuttaa

A

parasympaattisen hermoston aktiivisuuden vähenemistä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Fysiologinen kolinerginen välittäjäaine aivoissa ja perifeerisissä hermoissa

A

Asetyylikoliini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Koliiniasetyylitransferaasi syntetisoi asetyylikoliinia

A

asetaatista ja koliinista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Asetyylikoliinia hajottavat koliiniesteraasit (2)

A

asetyylikoliiniesteraasi

buturyylikoliiniesteraasit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Asetyylikoliini sitoutuu post-ganglionaaristen hermosolujen

A

nikotiinireseptoreihin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Asetyylikoliini sitoutuu kohde-elimien

A

muskariinireseptoreihin

– suuri lääkinnällinen merkitys!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Asetyylikoliini sitoutuu tahdonalaisen lihaksen

A

nikotiinireseptoreihin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Muskariinireseptori M1:n kohdekudos

A

Aivot: aivotoiminta

gangliot: autonominen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Muskariinireseptori M2:n kohdekudos

A

Sydän: syke hidastuu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Muskariinireseptori M3:n kohdekudos

A

Rauhaset : eritys lisääntyy

Sileä lihas: vaihtelee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Muskariinireseptori M4:n kohdekudos

A

Sileä lihas: vaihtelee
Aivot: aivotoiminta
gangliot: autonominen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Muskariinireseptori M5:n kohdekudos

A

Aivot: aivotoiminta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kolinergistä aktiivisuutta voidaan lisätä

A

parasympatomimeeteillä

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Parasympatomimeettejä (2)

A

Muskariinireseptoriagonisti, esim. pilokarpiini (käyttö silmälääketieteessä)

Antikoliiniesteraasi, esim. pyridostigmiini (käyttö myastenia gravis, GI-kanavan ja virtsarakon toimintahäiriöt) ja rivastigmiini, donepetsiili, galantamiini (Alzheimerin taudin lääkkeitä)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Sydän

A

Bradykardia, eteis-kammiokatkos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Verisuonet

A

Laajenevat, verenpaineen lasku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Värikalvo

A

Supistajalihas supistuu (= mioosi)

21
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Mukauttajalihas

A

Supistuu

22
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Eksokriiniset rauhaset

A

Eritys lisääntyy

23
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Mobiliteetti ja tonus

A

Lisääntyvät

24
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Ruoansulatuskanavan sulkijalihakset

A

Lamaantuvat (tavallisesti)

25
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Virtsarakon fundus

A

Supistuu

26
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Virtsarakon sulkijalihas

A

Lamaantuu

27
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Keuhkoputkien lihakset

A

Supistuvat

28
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Keuhkoputkien rauhaset

A

Eritys lisääntyy

29
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Hikirauhaset

A

Eritys lisääntyy

30
Q

Parasympatomimeettien vaikutuksia: Kyynelrauhaset

A

Eritys lisääntyy

31
Q

Asetyylikoliiniesteraasi aivoissa ja autonomisessa hermostossa hajottaa

A

vain asetyylikoliinia

32
Q

Maksa syntetisoi butyryylikoliiniesteraasia, joka hajottaa

A

monia esterirakenteisia yhdisteitä plasmassa

33
Q

Parasympatolyytit eli

A

muskariinireseptorien salpaajat eli antikolinergit

34
Q

Antikolinergiset vaikutukset elimistössä: verenkierto

A

sydän: syke nopeutuu, A-V-johtumisaika lyhenee

verisuonet: ihosuonet laajenevat toksisilla annoksilla

35
Q

Antikolinergiset vaikutukset elimistössä: Silmä

A

värikalvo: mydriaasi

mukauttajalihas: akkomodaatiohalvaus

36
Q

Antikolinergiset vaikutukset elimistössä: Ruoansulatuskanava

A

eksokriiniset rauhaset: eritys estyy
motiliteetti ja tonus: heikkenevät
sulkijalihakset: vaikutukset vaihtelevat

37
Q

Antikolinergiset vaikutukset elimistössä: keuhkoputket

A

– rauhaseritys estyy

– värekarvaliike estyy

38
Q

Antikolinergiset vaikutukset elimistössä: Virtsarakko

A

fundus: lamautuu
sulkijalihas: supistuu

39
Q

Antikolinergiset vaikutukset elimistössä: Hikirauhaset

A

eritys estyy

40
Q

Antikolinergiset vaikutukset elimistössä: Kyynelrauhaset

A

eritys estyy vähän

41
Q

Muskariinireseptorien salpaajien eli parasympatolyyttien tyyppiaineita

A
  • atropiini
  • skopolamiini
  • emeproni
  • oksibutyniini
42
Q

Antikolinergiset aineet silmälääketieteessä

A

syklopentolaatti, tropikamidi, atropiini, skopolamiini (=hyoskiini)
– saavat aikaan mydriaasin ja sykloplegian (silmän sädekehän ja värikalvon lamautuminen)
– linssin taittokyky estyy (akkomodaatiohalvaus)

43
Q

Antikolinergiset aineet silmälääketieteessä, käyttö

A

silmätutkimukset, silmäoperaatiot, iriitin hoito

44
Q

Antikolinergiset aineet tihentyneen virtsaamistarpeen hoidossa

A

oksibutyniini, tolterodiini, trospium, solifenasiini, darifenasiini
– parantavat rakon kapasiteettia, helpottavat pakkoinkontinenssin oireita

45
Q

Antikolinergiset aineet keuhkosairauksien hoidossa (astma, yskä, COPD=keuhkoahtaumatauti)

A

ipratropium ja tiotropium

• laajentavat jonkun verran keuhkoputkia, ja ennenkaikkea vähentävät runsasta limaneritystä

46
Q

Antikolinergiset aineet maha-suoli-kanavan toimintahäiriöiden hoidossa

A

atropiini, skopolamiini (= hyoskiini),
glykopyrroni, klidinium
• rauhoittavat liiallista peristaltiikkaa, helpottavat ruuansulatuskanavan (ja virtsateiden) spasmeja

47
Q

Antikolinergien haitoista

A

suun kuivuminen yleisin haitta
muita mahdollisia haittoja ummetus, virtsaamisvaikeudet, sykkeen kohoaminen, silmänpaineen kohoaminen, hien erityksen väheneminen

48
Q

Skopolamiini

A
  • matkapahoinvoinnin estoon
  • erityisesti merisairaus
  • laastari korvan taakse
  • vaikutus kestää n. 3 vrk
49
Q

Esimerkkejä lääkeaineista, joilla on antikolinergisiä (haitta)vaikutuksia

A
  • Useat skitsofrenialääkkeet – fentiatsiinit
  • Trisykliset masennuslääkkeet – amitriptyliini
  • Eräät rytmihäiriölääkkeet – disopyramidi
  • Väsyttävät antihistamiinit - hydroksitsiini