Luento 10 Sympatomimeetit Flashcards
Sympatomimeetit matkivat
sympaattisen (=adrenergisen) hermoston toimintaa.
Lisämunuaisen (LM) katekoliamiinit (3)
Adrenaliini ~ 80%
Noradrenaliini ~ 19 %
Dopamiini < 1%
Agonistien voimakkuus alfareseptorissa
Noradrenaliini > adrenaliini > isoprenaliini
Agonistien voimakkuus alfareseptorissa
Isoprenaliini > adrenaliini > noradrenaliini
Sympatomimeetin vaikutus määräytyy sen mukaan
a) mihin reseptoriin se kiinnittyy
b) mitä reseptoreita kyseisessä elimessä on
Kaikki adrenoseptorit kytkeytyvät
G-proteiineihin
Selektiivisesti a-reseptoria aktivoivat imidatsoliinijohdokset
Ksylometatsoliini
Naftatsoliini
Oksimetatsoliini
Tetrahydrotsiliini
Sympatomimeettien haitallisia vaikutuksia: sydän ja verenkierto
• Takykardia, rytmihäiriöt (etenkin hypertensiivisillä ja
hypertyreoottisilla potilailla)
• Verenpaineen äkillinen kohoaminen, keuhkoverenpaineen nousu, perifeerisen vastuksen lisääntyminen
• Sydämen hapenkulutuksen lisääntyminen, angina pectoris- kohtaus sepelvaltimosairauksista kärsivillä
Sympatomimeettien haitallisia vaikutuksia: nuhatipat
Pitkä-aikaisessa käytössä limakalvon vaurio
Sympatomimeettien haitallisia vaikutuksia: beeta-sympatomimeetit
vapinaa
Sympatomimeettien haitallisia vaikutuksia: virtsaamisvaivat
(etenkin prostatahypertrofiapotilailla) virtsarakon sulkijalihaksen supistuessa -> virtsaretentio -> munuaisvaurio
Sympatomimeettien haitallisia vaikutuksia: keskushermostoon kulkeutuvat yhdisteet
Unettomuus, pelko, tuskaisuus, levottomuus
Sympatomimeettien haitallisia vaikutuksia: adrenaliini, ym. paikallisesti
voi seurata kuolio eli nekroosi
Dopamiini
– periferiassa noradrenaliinin ja adrenaliinin prekursori, myös jonkin verran omaa funktiota
– käytetään lääkkeellisesti nostamaan verenpainetta
– aivoissa tärkeä välittäjäaine
Noradrenaliini
– Sympaattisen hermoston keskeinen välittäjäaine