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ENARM 2020 > TYO > Flashcards

TYO Flashcards

1
Q

CUAL ES LA CLASIFICACION DE LAS FRACTURAS CERRADAS

A

TSCHERNE OESTERN

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2
Q

MENCIONA LA CLASIFICACION DE TSCHERNE OESTERNA

A

PARA FX CERRADAS
0: AUSENTE O MINIMA
I: ABRASIONES O CONTUSIONES SUPERFICIALES
II: CONTUSION MUSCULAR Y ABRASIONES CONTAMINADAS. SD COMPARTIMENTAL
III: CONTUSION EXTENSA CON DESPEGAMIENTO CUTANEO Y DESTRUCCION DE LA MUSCULATURA . SD COMPARTIMENTAL ESTABLECIDO

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3
Q

CUAL ES LA CLASIFICACION PARA FX ABIERTAS

A

GUSTILO Y ANDERSON

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4
Q

MENCIONA LA CLASIFICACION DE GUSTILO Y ANDERSON

A 
PARA FX ABIERTAS
I: HERIDA <1 CM
II: ≥1 CM
IIIA: ≥10 CM
IIIB:≥10 CM CON PERDIDA DE COBERTURA
IIIC: ≥10 CM PERDIDA DE COBERTURA MUY GRAVE + LESION VASCULAR
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5
Q

PASOS DEL PROCESO DE CONSOLIDACION

A
  1. FORMACION DEL HEMATOMA
  2. FORMACION DEL CALLO DE FX
  3. OSIFICACION DEL CALLO DE FX
  4. REMODELACION
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6
Q

TIPOS DE INJERTO OSEO

A

OSTEOGENICO: FORMA HUESO
OSTEO INDUCTOR: ESTIMULA FORMACION DE HUESO
OSTEOCONDUCTOR: DIRIGE LA FORMACION OSEA

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7
Q

CUAL ES EL MEJOR INJERTO OSEO

A

EL DE LA CRESTA ILIACA AUTOLOGO

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8
Q

LOS 2 TIPOS DE ALTERACION EN EL PROCESO DE CONSOLIDACION

A

ATROFICA E HIPERTROFICA

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9
Q

indicaciones generales de txqx en fracturas

A 
FX LESION VASCULAR O NERVIOSA
FX EXPUESTA 
FX CON TRAZO INTRAARTICULAR CON DESPLAZAMIENTO >2MM
FX 3ER FRAGMENTO LIBRE
FX CON LESION LIGAMENTARIA GRADO III
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10
Q

localizacion mas frecunte de fx abierta

A

tibia

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11
Q

Se considera infectada una fx abierta cuando ha pasado mas de …hrs expuesta

A

> 6 hrs expuesta

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12
Q

tx fx abierta

A
  1. limpieza
  2. antibiotico ..
    - monodosis si es grado I, 72 H si es Grado II o III
    - Cefalosporina 1a gen+ aminoglucosido + penicilina (anaerobios tierra)
  3. profilaxis antitetanica
  4. estabilizar con fiador externo o valorar amputacion
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13
Q

escala para valorar amputacion

A

escala de Mess

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14
Q

Fx mas asociadas a sd compartimental

A

tibia, antebrazo, codo, supracondileas infantiles

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15
Q

Donde se localizan los grandes compartimentos musculares de la pierna

A

anterior
lateral
posterior profundo
superficial

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16
Q

presion intracompoartimental en sd compartmental

A

30-40mmHg

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17
Q

Contractura isquemica de volkmann que es

A

fase de secuelas del sd compartimental volar o anterior profundo del antebrazo

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18
Q

tx sd compartimental

A

retirar vendas o yesos.. si no cede fasciotomia

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19
Q

sitios mas frecuentes de necrosis isquemica

A

cabeza femoral
escafoides
cabeza humeral
astragalo

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20
Q

tx necrosis isquemica

A

extirpacion del fragmento + aporte de injerto

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21
Q

signo de hawkins

A

singos precoz que indica bajo riesgo de necrosis avascular del astragalo

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22
Q

fx mas asociada a embolia grasa

A

diafisis femoral

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23
Q

sinromas embolia grasa

A

rash petequial , deterioro mental, insuficiencia respiratoria progresiva

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24
Q

criterios dx para embolia grasa

A

criterios de gurd (se necesita 1M+4m)

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25
Q

tx embolia grasa

A

oxigeno, corticoides, estabilizacion

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26
Q

rx de torax en embolia grasa.. imagen caracteristica

A

tormenta de nieve

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27
Q

luxacion de hombro mas frecuente

A

anterior

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28
Q

lesion neurologica caracteristicamente asociada a luxacion de hombro

A

lesion nervio axilar

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29
Q

tx luxacion hombro

A

anterior y posterior: ortopedico (reduccion con tecnicas kocher y cooper, hipocrates)., recidivantes qx .. inveterada es quirurgico

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30
Q

cuando es comun la luxacion de hombro posterior

A

tras perdida de conocimiento o en crisis epileptica , fx troquin aislada

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31
Q

de que tendondes del manguito se encarga el n axilar

A

del deltoides y redondo menor .. si se lesiona dificultad para abduccion

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32
Q

lesiones causantes de luxacion hombro recidivante

A

Lesion hill sachs

Lesion Bankart

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33
Q

que es luxacion inveterada

A

cuando luxacion pasa desapercibida y no se reducey ocurren cambios en la articulacion que dificultan la reduccion cerrada

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34
Q

en que situacion es mas comun luxacion inveterada

A

luxacion posterior

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35
Q

clasificacion para fracturas tercio proximal humero

A

clasificacion de Neer

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36
Q

menciona la clasificacion de Neer

A 
para fx tercio proximal del humero
- troquiter
troquin
cabeza humeral
cuello quirurgico
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37
Q

tratamiento en fx tercio proximal del humero

A

no desplazada: conservador
Desplazada:
- jovenes: osteosintesis
- ancianos: artroplastia

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38
Q

hematoma que aparece en fx tercio proximal de humero

A

hematoma de hennequin

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39
Q

tx fx diafisiarias del humero

A

espiroideas/ oblicuas: Ortopedico (yeso colgante o caldwell)

Transversas: conservador o clavo intramedular

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40
Q

lesion neurologica mas frecuente fx diafisiaria humero

A

Lesion N radial

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41
Q

como se le llama a la Fx de diafisis de humero que lesiona N radial

A

fx de Holstein Lewis

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42
Q

Datos de daño a N radial en fx diafisiaria de humero

A

debilidad a suspencion
perdida de extension mano y dedos
caida de muñeca

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43
Q

Nombre de las fracturas de la base del 1er metacarpiano

A

Bennet

rolando

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44
Q

Tx fx base 1er metacarpiano

A

Bennet: osteosintesis
Rolando: ortopedico

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45
Q

cual es la fx del boxeador

A

fx del cuello de 5to metacarpiano

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46
Q

principal sintoma fx de escafoides

A

dolor en tabaquera anatomica

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47
Q

principal complicacion de fx de escafoides

A

necrosis isquemica

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48
Q

tx fx escafoides

A

ortopedico: yeso por 8-12 semanas

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49
Q

Lesion en el pulgar del guardabosques

A

ligamento colateral cubital MCF

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50
Q

Nervio lesionado en la luxacion perilunar

A

nervio mediano

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51
Q

tratamiento el luxacion acromioclavicular

A

ortopedico

En grado III quirurgico

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52
Q

cual es el signo de la tecla

A

cuando se rompe ligamento trapezoide y conoide

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53
Q

sitio mas frecuente de fx de clavicula

A

tercio medio

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54
Q

tratamiento fx clavicula

A

ortopedico.. vendaje en 8

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55
Q

Cual es la fx mas frecuente en el RN

A

de clavicula

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56
Q

tratamiento de fx de escapula

A

ortopedico o si esta desplazada cirugia

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57
Q

que se debe descartar en una fx de escapula porque se asocia a esta

A

fx costales y neumotorax

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58
Q

Luxacion mas frecuente del codo

A

poterolateral

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59
Q

tx fx supracondilea codo

A

ortopedico en niños

Osteosintesis en adultos

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60
Q

cual es la lesion de monteggia

A

fx de cubito proximal + luxacion de cabeza del radio

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61
Q

lesion neurologica en lesion de monteggia

A

nervio interoseo posterior

62
Q

tratamiento lesion de monteggia

A

osteosintesis del cubito

63
Q

tratamiento fractura de olecranron y forma mas comun

A

mas comunemente transversales, tratamiento osteosintesis

64
Q

cual es la fractura del bastonazo

A

fractura aislada de diafisis cubital

65
Q

tratamiento fractura diafisis cubital

A

ortopedico

66
Q

tratamiento de fractura diafisiaria de cubito y radio

A

osteosintesis

67
Q

cual es la lesion de galeazzi

A

fractura de radio distal + luxacion de cabeza del cubito

68
Q

tratamiento lesion de galeazzi

A

osteosintesis del radio

69
Q

clasificacion para fx de cabeza radial

A

clasificacion de mason

70
Q

clasificacion de mason para fx cabeza radial

A

I: no desplazada
II: desplazada en 2 fragmentos, reconstruible
III: conminuta
IV: Osteosintesis

71
Q

tratamiento de fx de cabeza radial segun clasificacion de mason

A

I: ortopedico
II: osteosintesis
III: reseccion/ protesis
IV: Cuando se asocial a luxacion de codo (LESION ESSEX LOPRESTI)

72
Q

principal complicacion de fx de tercio distal del radio

A

lesion del nervio mediano

73
Q

Cual es la fx de colles

A

deformidad en dorso de tenedor

74
Q

Como es la deformidad en fx de colles

A

SUDOR (supinacion- dorsal- radial)

75
Q

tratamiento fx colles

A

ortopedico (reduccion cerrada y yeso)

o si es inestable cirugia

76
Q

lesion mas frecuente de fx colles

A

tendoon extensor largo del pulgar

77
Q

como ocurre fx de colles

A

caida hiperextension de muñeca

78
Q

como es la fx de smith

A

deformidad en pala de jardinera

79
Q

tratamiento fx smith

A

osteosintesis

80
Q

cual es la fx de rhea barton

A

fx dorsal o palmar + luxacion carpo

81
Q

tratamiento fx rhea barton

A

osteosintesis

82
Q

cual es la fx de hutchinson o del chauffeur

A

fx de estiloides radial

83
Q

Asociacion de lesion de miembro superior con lesion neurologica

A

Humero proximal- N axilar
Diafisis humeral- Radial
Luxacion Monteggia- Intraoseo posterior
Distal de radio- N mediano

84
Q

tumores oseos que se localizan en epifisis

A

condroblastoma

Tumor de celulas gigantes

85
Q

Tumores malignos en metafisis hueso

A

condrosarcoma

osteosarcoma

86
Q

tumor benigno en metafisis

A

osteocondroma

87
Q

tumores oseos en diafisis

A 
GAMMA
Geosinofilo
Ewing
Mieloma
Metastasis 
Adamantinoma
88
Q

tumor oseo benigno mas frecuente

A

osteocondroma

89
Q

tumor oseo maligno mas frecuente

A

metastasis

90
Q

metastasis de que es mas frecuente que de tumor oseos

A

mama y prostata… pulmon… riñon… tiroides

91
Q

tumor maligno primario mas frecuente

A

en >50 años mieloma… lego osteosarcoma

en niños sarcoma de ewing

92
Q

sarcoma de partes blandas mas comun en niños

A

rabdomiosarcoma

93
Q

sarcoma de partes blandas mas comun en adultos

A

histiocitoma fibroso

94
Q

donde aparece osteoma, edad

A

craneo… 20-30 años.. como una lesion osea madura

95
Q

HEMANGIOMA
donde aparece?
edad?
tx?

A

en craneo y raquis
40-60 años
tx curetaje o radioterapia

96
Q

CONDROSARCOMA
donde aparece
edad
tx

A

cinturas y axial
30-60 años
es radio y quimiorrestistente…muy maligno

97
Q

patron Rx del condrosarcoma

A

sal y pimienta/ palomitas de maiz

“forma cartilago”

98
Q

OSTEOMA OSTEOIDE
entidad
donde aparece
edad

A

benigno
femorotibial
20-30 años

99
Q

sintoma caracteristico del osteoma osteoide que lo diferencia de osteoblastoma

A

dolor nocturno que cede con la aspirina

100
Q

patron radiologico del osteoma osteoide

A

NIDUS

101
Q

GRANULOMA EOSINOFILO
entidad
edad
lugar donde aparece

A

maligno
<10 años
craneo

102
Q

patron histologico granuloma eosinofilo

A

histiocitosis de celulas de langerhans

103
Q

patron rx de granuloma eosinofilo

A

leisones en SACABOCADOS, VERTEBRA PLANA

104
Q

MIELOMA OSEO
entidad
edad
lugar donde aparece

A

maligno mas frecuente
40-60 años
craneo, raquis

105
Q

patron rx de MIELOMA OSEO

A

OSTEOPOROSIS … ACTIVA OSTEOCLASTOS

106
Q

OSTEOBLASTOMA
lugar
edad
entidad

A

maligno
raquis
20-30 años
como osteoma osteoide pero maligno .. el dolor no cede a AINES

107
Q

CORDOMA
lugar
edad
entidad

A

sacro
40-70 años
maligno

108
Q

enfermedades asociadas a cordoma

A

SX MAFFUCCI

ENFERMEDAD OLLIER

109
Q

ENCONDROMA
localizacion
edad
entidad

A

90% mano
20-30 años
benignos

110
Q

enfermedades asociadas a encondromas multiples

A

enfermedad ollier

sx maffucci…2%mas probabilidad de malignizar

111
Q

SARCOMA DE EWING
entidad
edad
localizacion

A

maligno mas frecuente en niño
10-15 años
diafisis femoral

112
Q

patron radiologico de sarcoma ewing

A

capas de cebolla

113
Q

traslocacion sarcoma ewing

A

el 95% t(11;22)

114
Q

OSTEOSARCOMA
entidad
edad
localizacion

A

maligno
>50% en rodilla
10-25años primer pico y 50-60 años segndo
98% dara metastasis pulmonares

115
Q

que tumor oseo pensar en px con antecedente de enfermedad de paget o radioterapia

A

osteosarcoma

116
Q

a que enfermedades se asocia osteosarcoma

A

retinoblastoma

sindrome Lifraumeni

117
Q

patron radiologico osteosarcoma

A

en sol naciente

Fuego en hierba

118
Q

TUMOR DE CELULAS GIGANTES
entidad
edad
localizacion

A

Mujeres

20-40 años

119
Q

patron radiologico tumor celulas gigantes

A

pompas de jabon

120
Q

ADAMANTIOMA

patron rx y lugar

A

Lesiones en burbuas

Afecta tibia

121
Q

CONDROBLASTOMA
aspecto rx
localizacion

A

aspecto algodonoso
redondeada central con calcificaciones

localizacion principal rodilla.. con dolor y derrame

122
Q

como se llama la clasificacion de epifisiolisis (fx en niños)

A

salter y harris

123
Q

Tipo de epifisiolisis tipica de los niños

A

tipo I

124
Q

tipo de epifisiolisis ms frecuente

A

tipo ii

125
Q

lesion en codo de niñera

A

subluxacion cabeza de radio fuera del ligamento anular

126
Q

clinica en codo de niñera

A

dolor, codo en semiextension, antebrazo en pronacion, ausencia movilidad, extrimidad superior

127
Q

tx codo de niñera

A

supinar forzadamente el antebrazo en extension y despues flexionarlo.. no inmovilizacion posterior

128
Q

tras golpe de codo en niño que hacer

A

descartar fx supracondilea de humero

buscar pulsos de muñeca (descartar lesion arteria humeral)

129
Q

fx que mas frecuentemente causan sd compartimental en los niños

A

supracondilea

130
Q

cual es la deformidad de sprengel

A

en niños..elevacion de un omoplato hipoplasico

131
Q

cual es la deformidad de madelung

A

en niños…angulacion de radio hacia volar y cubital

132
Q

tx pie de zambo

A

yesos desde el nacimiento

133
Q

tx pie plano

A

si es flexible no precisa tratamiento

si es rigido pensar en coalicion tarsal

134
Q

etiologia pie cavo

A

neurologica.. solicitar electromiograma

135
Q

valor en densitometria osea para dx osteoporosis

A

-2.5 DS

136
Q

tx para osteoporosis

A 
calcitriol
bifosfonatos
baños de sol
vitamina d
Actividad fisica
137
Q

actividad fisica recomendada por gpc para osteoporosis

A

tai chi

138
Q

nombre fx por fatiga

A

fx del recluta o deutschlander

139
Q

en que fx es frecuente el sindrome de dolor regional complejo

A

fx de colles

140
Q

primer hueso en oscificarse

A

clavicula

141
Q

musculos del manguito rotador

A

rotacion externa: supra espinoso, infraespinoso, redondo menor.
rotacion interna–> subescapular

142
Q

musculo del manguito rotador mas lesionado

A

supraespinoso

143
Q

tx manguito rotador

A

mayoria tx conservador

144
Q

tx qx mas comun en manguito rotador

A

acromioplastia

145
Q

fucnion nervio radial

A

extension muñeca y codo

146
Q

lesion nervio radial

A

flexion codo, muñeca y dedos

147
Q

estructura que mas se llega a lesionar en fx supracondilea de humero

A

arteria humeral o braquial

148
Q

tx mas frecuente fx supracondilea humero

A

conservador

149
Q

complicacion mas frecuente fx supracondilea

A

contractura isquemica de volkmann

150
Q

carpo que mas se va a fx?

A

escafoides

151
Q

dolor en tabaquera anatomica?

A

tratar siempre como fx de escafoides… tarda a veces 2 semanas en aparecer trazo en rx

152
Q

clasificacion fx tobillo?

A

clasificacion de weber

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