Tumores óseos benignos Flashcards
Osteocondroma:
- Qué es y de qué se forma?
- Localización y disposición
- Frecuencia entre los tumores óseos benignos.
- Grupo afectado
- Exostosis solitaria formada por hueso y cartílago.
- Se ubican en metáfisis de huesos largos, y tienen una disposición como alejándose de la metáfisis. Nunca se acerca.
- Frecuencia >40% de los tumores óseos benignos.
- En menores de 20 años, más frecuente en hombres.
Osteocondroma:
- Cuadro clínico
- Síntomas
- Complicaciones
- Masa dura, delimitada, no adherida a partes blandas
- Asintomática principalmente
- Solo presenta síntomas cuando ejerce presión sobre estructuras adyacentes
- Complicaciones: Fx de la base del osteocondroma, trastornos funcionales, deformidades.
Osteocondroma:
- Características de radiografía
- Tratamiento
- Puede ser pediculado o sésil, con calcificaciones. No hay destrucción ósea.
- TTO: resección desde la base. Siempre a BIOPSIA para confirmar diagnóstico.
Osteocondromatosis múltiples: (muy breve)
- Qué es?
- Etiología
- Más frecuente en H o M
- Complicaciones
- Tratamiento
- Muchos osteocondromas y en diversos huesos.
- Hereditaria (autosómica dominante).
- Hombres.
- Acortamiento de los huesos y deformidades.
- Cx en: dolor, limitación del movimiento, compresión de estructuras.
Endocondroma:
- De qué se forma principalmente?
- Localización (🔥)
- Grupo afectado
- Cómo se ve en radiografía?
- Tumor de origen cartilaginoso
- En diáfisis de huesos tubulares de manos y pies.
- Aparece en 10-40 años, misma relación H:M 1:1
- Delimitado, redondo, hueso en el centro, calcificaciones.
Enfermedad de Ollier:
- Qué es? y cuál es el riesgo?
- Complicaciones estructurales
- Tratamiento
- Cuál es el síndrome asociado? y qué es?
- Es una encondromatosis múltiple. Riesgo de malignidad en >40 años.
- Acortamiento, deformación, estabilización de pubertad.
- TTO: Derivar
🔥 Qué es el Síndrome de Maffucci?
Es un síndrome asociado a la enfermeda de Ollier.
Consiste en encondromas + hemangiomas.
Tiene un alto riesgo de desarrollar condromsarcoma y Ca de ovario e hígado.
Condroblastoma:
- De qué se compone principalmente?
- Localización
- Grupos afectados
- Cuadro clínico característico (🔥)
- Se compone de tejido celular indeferenciado
- Aparece en epífisis de los huesos
- Niños y adolescentes hombres
- Pacientes consultan por DOLOR LOCAL. Además puede producir artrosis. A largo plazo puede generar dolor en articulación vecina y destrucción óseo-cartilaginosa progresiva.
Condroblastoma:
- Características en radiografía y signo principal
- Tratamiento
- Lesión epifisiaria que puede invadir metáfisis y cartílago
- Signo principal: Anillo esclerótico
- Geódica
- Radiotransparente “zonas moteadas”
TTO: curetaje, coadyuvancia, injerto.
Osteoma osteoide:
- De que se compone?
- Tamaño y bordes
- Se compone de hueso inmaduro + tejido osteoide. Es vascularizado.
- Pequeño (menor a 1cm), bordes limitados
Osteoma osteoide:
🔥Cuadro clínico
- DOLOROSO con predominancia NOCTURNA
- Los niños despiertan con dolor, lo que lo diferencia al resto de tumores.
- Dolor es creciente, mal localizado y cede con AINES.
- Puede haber atrofia muscular y tumefacción.
Osteoma osteoide:
* Como se ve la radiografía? principal signo?
* Cuál es la imagen GOLD?
* Tratamiento?
- Nido pequeño: se ve como un aumento de la cortical (más blanco)
- Extensa esclerosis
- Menor a 1 cm
- Calcificaciones puntiformes e irregulares
- GOLD es TAC
- TTO: extipración de nido central.
REPASO DE LO MÁS IMPORTANTE 🔥🔥🔥
Cuál es la tríada de diagnósticos diferenciales en tumores óseos?
Granuloma eosinófilo - OMA - Sarcoma de Ewing
REPASO DE LO MÁS IMPORTANTE 🔥🔥🔥
Cuáles son los tumores óseos benignos más frecuentes?
Osteocondroma y condroblastoma (aunque en todos lados dice que es el osteocondroma y encondroma)
REPASO DE LO MÁS IMPORTANTE 🔥🔥🔥
Como se denomina el conjunto “encondromas + hemangiomas”?
Síndrome de Maffucci
