Tumores Mediastinais Flashcards
Principais Tumores Mediastino Anterior
1) TIMOMA => mais comum de todos
2) LINFOMA
3)TERATOMA
=> REGRA DOS 4T’s - mediastino anterossuperior
-Timoma
-Linfoma
-Teratoma
-Bocio mergulhante
Tumores de Mediastino Médio
1)CISTOS BRONCOGÊNICOS
-duplicação esofágica
-broncogênico
-pericárdico
2)LINFOMAS => principal
Quadro clínico Geral
Assintomática no geral
-Se sintomas => decorrente do efeito de massa => dispneia e tosse + sintomas constitucionais
*SINTOMAS (+)=> suspeitar de Neoplasias
Tumores de Mediastino Posterior
SCHWANNOMAS => tumores de neurônios
-rápido crescimento => acomete canal medular
-CONDUTA: retirada cirúrgica
Mielomeningocele
Quadro clínico Timoma
1)SD PARANEOPLÁSICAS =>
-Miastenia gravis - mais comum
-Aplasia de células vermelhas
-Hipogamaglobulinemia
2)EFEITO DE MASSA
*A maioria é assintomática
Classificação tumores germinativos
1)BENIGNOS => Teratoma Maduro
-vários tipos teciduais dentro
2) MALIGNOS
- Seminomatosos-ficam restritos nas gônadas
-Não Seminomatosos -locais extragonadais(mediastino/pulmão o principal local)
Quadro clínico Tumores Germinativos
1)BENIGNOS => maduro
-Tossir cabelo (tricoptise) - Patognomônico
-Empiema
2)MALIGNOS
-Seminomatoso => Diferenciado (bom pognóstico)
-Não Seminomatoso => Beta HCG alto, agressivo, grandes, Alfa Feto alto, Sd Klinefelter
Áreas do Mediastino
1)ANTERIOR => Entre Esterno e Coração
-Timo e Linfonodo
2)MÉDIO => Coração, Brônquios , Esôfago e Linfonodo
3)POSTERIOR => Nervos
4)SUPERIOR => transição tórax e pescoço
-Tireoide e Linfonodos
Conduta Timomas
Ressecção cirurgica => TODOS OS CASOS
-ainda mais se sintomático
*NÃO realizar na Crise Miastênica
Complicação Timectomia
Lesão no N. frênico
Conduta Tumores Germinativos
1)BENIGNOS => ressecção
2)MALIGNOS => QT+RT (cirurgia se sobrar)
-Não seminomatosos possuem pior prognóstico
