Bronquiectasias Flashcards
O que é Bronquiectasia
Processo de dilatação anormal e irreversível dos brônquios
Qual a patogenia das Bronquiectasias
Decorre de um processo inflamatório persistente e intenso na parede brônquica
- esse processo leva à destruição de estruturas como cartilagem, músculo e tecido elástico e substituição por tecido fibroso
- ocorre nas pequenas vias aéreas
Quais são as causas das bronquiectasias
Quaisquer doenças que causam inflamação. Assim, podemos dividir em infecciosas e não infecciosas
-as não infecciosas incluem: inalação de substâncias tóxicas, imunodeficiências, autoimunes, DRGE, congênitas, obstruções
*em casos em que não há explicação, chamamos de idiopática
Quais são as manifestações clínicas de uma bronquiectasia
Tosse persistente
Expectoração purulenta
Hemoptise-pouco frequente e em casos graves
-paroxismo das tosses: mudança de posições para posição ereta é o principal
Como realizamos o diagnóstico de bronquiectasias
TC de tórax
-apenas esse exame já é o suficiente
Quais são os tipos de bronquiectasias
Existem 3 tipos:
1) Cilíndrico
2) Varicosa
3) Cística
- os três tipos funcionam como uma progressão
Quais são as consequências das beonquiectasias
Alteração do mecanismo de eliminação de partículas ou clearence das vias aéreas inferiores além da distorção da arquitetura anatômica dos pulmões
-aumenta a chance de infecção
Quais os achados no EF que devemos estar atentos
Ruídos adventícios
Baqueteamento digital
Quais as bases do tratamento para as bronquiectasias
1) ATB
2) Tratar causa específica
3) Reduzir resposta inflamatória
Em quais casos podemos lançar mão de cirurgia
Comprometimento de um lobo
Refratariedade do lobo
O que é a Fibrose Cística
Doença genética autossômica recessiva que aumenta a viscosidade dos mucos em diversas áreas do corpo
Quais as áreas mais afetadas pela FC
Vias respiratórias
TGI-principalmente o pâncreas
Seios da face
Rins
Qual a fisiopatologia da FC no pulmão
1) Alteração genética
- no gene CFTR
2) Produção da proteína CFTR deficiente
- CFTR=proteína transmembrana que transporta íons cloreto para o meio extracelular
- esse mecanismo permite que a água seja puxada por osmose para o muco
3) Bloqueio das vias aéreas+proliferação bacteriana
4) Inflamação crônica
5) Bronquiectasias
- perda da capacidade funcional pulmonar
Quais as repercussões da FC no pâncreas
1)Obstruções dos ductos pancreáticos
2) Má nutrição severa
- decorrente da obstrução do suco pancreático
Quais as repercussões da FC nas glândulas sudoríparas
Há um lançamento de NaCl na pele
Provoca perda de sais e de água pela pele