Tumeurs

Question 1

v ou f
tumeurs bénignes 100x plus fréquentes que malignes

Answer 1

v

Question 2

examen physique a faire si on suspecte une tumeur

Answer 2

• aire ganglionnaire
• masse palpable?
• neurovasculaire (nerf périphérique)

Question 3

tumeurs BÉNIGNES cartilagineuses

Answer 3

• ostéochondrome
• enchondrome
• chondroblastome
• fibrome chondromyxoide

Question 4

tumeurs BÉNIGNES ostéogéniques

Answer 4

• ostéome ostéoïde
• ostéoblastome

Question 5

tumeur cartilagineuse bénigne la plus fréquent

Answer 5

ostéochondrome, souvent trouvaille fortuire et 85% est une lésion solitaire

Question 6

tumeurs BÉNIGNES fibreuses

Answer 6

• dysplasie fibreuse
• fibrome non-ossifiant

Question 7

ostéochondrome, c’est quoi, ça vient d’où

Answer 7

excroissance osseuse de la métaphyse avec coiffe de cartilage,
- vient de la surface de l’os ou d’enthèse (attache tendineuse)

peut être sessile (base large) ou pédiculé (base mince comme fleur)

Question 8

évolution ostéochondrome

Answer 8

croit lentement, de façon surtout asx chez enfants/ado
- croit loin de la physe

comme ça croit lentement, on pourra voir son impact sur l’os: courbure, déformation, ammincissement pcq l’os a le temps de s’y adapter

Question 9

découvert souvent de façon fortuite pcq asx, cette lésion est la 2e plus fréquente, survient surtout entre 20-50A et représente une ossification endochondrale incomplète

Answer 9

enchondrome

Question 10

enchondrome est surtout vu où

Answer 10

métaphyse os tubulaires (phalanges main & pieds)

Question 11

v ou f
un enchondrome chez adulte est vu plus difficilement en rx que chez un enfant

Answer 11

f
contraire
adulte = + calcifier vs enfant = + cartilage donc on ne le voit pas directement, on l’imagine par l’espace créé

Question 12

tumeur qui engendre dlr pire la nuit, soulagée par AINS qui peut causer une scoliose secondaire et touche surtout les 5-25A

Answer 12

ostéome ostéoïde

Question 13

Mx d’Ollier et de Maffucci présentent ce type de lésion

Answer 13

enchondromatoses

Question 14

Maladie d’Ollier

Answer 14

sporadique
1/100 000
dysplasie du squelette qui a 25% de transfo maligne (en sarcome surtout).

=> associé à + risques de néo non musculo-squelettiques

Question 15

S. de Maffucini’s

Answer 15

sporadique
= +++ enchondromes + hémangiomes caverneux des tissus mous
avec jusqu’à 100% risque de malignité mais pas nécessairement une transo maligne à partir d’un enchondrome

Question 16

lésion épiphyaire surtout chez pt avec physe ouverte au niveau du fémur distal ou du tibia proximal (proche genou)

Answer 16

chondroblastome
- rare après 25A

Question 17

tumeur bénigne cartilagineuse rare qui touche la métaphyse des os longs et qu’on traite avec curettage intralésionnel

Answer 17

fibrome chondromyxoide

Question 18

v ou f
ostéome ostéoïde est surtout localisé aux MS

Answer 18

f
50% aux MI

Question 19

tx ostéome ostéoïde

Answer 19

ablation par radiofréquence

Question 20

v ou f
chondroblastome est une tumeur maligne

Answer 20

f
bénigne mais qui grandit rapidement donc sx et besoin tx chX par curettage intralésionnel

Question 21

indice d’un ostéome ostéoïde en radio

Answer 21

nidus radiolucent <1.5cm

Question 22

tumeur bénigne fréquente entre 10-30A qui mesure > 2cm et peut atteindre les éléments postérieurs des vertèbres

Answer 22

ostéoblastome

Question 23

tumeur qui résulte de la mutation de la protéine GS alpha et qui atteint majoritairement la diaphyse et métaphyse central

Answer 23

dysplasie fibreuse

Question 24

forme de la lésion dysplasie fibreuse

Answer 24

matrice en verre dépoli, lésion expansive avec amincissement cortical et remodelage

Question 25

tumeur osseuse bénigne la plus fréquente chez l'enfant, souvent trouvé de manière fortuite

Answer 25

fibrome non ossifiant

Question 26

tx pour fibrome non ossifiant

Answer 26

aucun nécessaire, évolution naturelle = résolution avant 20aine ou 30aine

Question 27

lésion qui peut occasionner une fx pathologique qui se trouve souvent à la métaphyse adjacente à la physe

Answer 27

kyste osseux simple (kyste unicameral)

Question 28

kyste osseux simple ou unicameral arrive chez quel groupe d'âge et plus souvent dans quel os

Answer 28

< 20A, humérus prox

Question 29

lésion qui touche les <20A, surtout aux os long plus qu'à la colonne et plus souvent la métaphyse. on peut voir du néocortex au RX et des niveaux liquidiens à l'IRM

Answer 29

kyste osseux anévrysmal

Question 30

tumeur bénigne agressive qui touche les 30-50A surtout la métaphyse/épiphyse des os longs (fémur distal > tibia proximal > radius distal) et qui cause une douleur mécanique

Answer 30

tumeur à ¢ géantes

Question 31

tx tumeur à ¢ géantes

Answer 31

curettage intralésionnel ou résection en bloc (mais plus rare)

Question 32

tumeurs malignes locomoteur

Answer 32

- sarcome - lymphome - myélome multiple - métastases

Question 33

métastases osseuses viennent surtout de cancer primaire d'où

Answer 33

Poumon Prostate Rein Sein Thyroïde

Question 34

sarcome primaire osseux qui survint surtout dans la 20aine et >65A et qui touche la métaphyse des os long

Answer 34

ostéosarcome

Question 35

ostéosarcome est associé à quelles pathologies prédisposantes

Answer 35

- rétinoblastome - s. Li-Fraumeni - s. Rothmund Thompson - s. Bloom - s. Werner

Question 36

tumeur à ¢ malignes productrices de cartilages qui touche >40A surtout au squelette axial et appendiculaire

Answer 36

chondrosarcome

Question 37

conditions qui sont à la source du 2e pic de prévalence de l'ostéosarcome chez les 65A+

Answer 37

- radiotx - paget (+masse osseuse mais + faible) - infarctus osseux

Question 38

ostéosarcome est producteur de quoi

Answer 38

os ou ostéoïde

Question 39

tx pour ostéosarcome

Answer 39

- chimiotx néo-adjuvante - chX - chimiotx adjuvante

Question 40

sarcome osseux primaire qui survient dans la diaphyse des os os entre 5-25A et donc la mutation T(11:22) est la cause

Answer 40

sarcome d'Ewing

Question 41

matrice type dans un sarcome Ewing

Answer 41

pelure d'oignon

Question 42

tumeur maligne osseuse résistante à la chimio et à la radio? et donc on la traite avec quoi?

Answer 42

chondrosarcome - tx grade 1: curettage - tx grade 2: résection bloc