TUBERCULOSE NA INFÂNCIA Flashcards
pauli ou miltibacilar ?
PAUcIBACILAR( baciloscopia negativa)
tb extrapulmonar
linfoganglionar e meningoencefalite + comum
dx
Exposição a adulto bacilifero + teste buberculinico positivo >=5mm(independente da vacinação). Quadro clínico compatível(infecção respiratória que não melhora com baixo ganhoponderal, febre baixa>15 dias e linfoadenomegalia) + raiox alterado. ESCORE DE PONTOS
escor de pontos
MUITO provável 40pontos; pouco provável <25 pontos
tto
<10: 2 m=RZT 4meses=RH
>10 A: 2 M=rhze E 4 MESES=rh; NEUROTB= fase intensiva po 2 meses e fase de manutenção por 10 meses e associar com prednisona de 2-4 meses
investigação
assintomático=<10 anos : rx e ppd >10anos ppd ; se rx normal e ppd reator = infecçaõ latente por tb; se pd neg repetir em 8 semanas se positivar infecção= latente; >10A PPD >5 faz raio x normal = iltb. se suspeito investigar tb; PPD<5 repeir em 8 semanas se conversão fazer raio x.
ILTB
rx normal, assintomático, contato com bacilifero e pdd reator
too de ILTB
isoniazida por 9 meses ou rifampicina em 4 meses (preferível em pact <10a por ter VO)
quimioprofilaxia primaria
RN exposto a adulto bacilifero. Então, se tb abacilifera não precisa fazer quimioprofilaxia
esquema da quimioprofilaxia
não fazer BCG, fazer isoniazida por 3 meses. Depois disso fazer PPD e se >=5mm e assintomatica = fazer mais 3 meses de isoniazida. Se teste<5mm =parar isoniazida e fazer BCG.
Qual das medidas abaixo é considerada a MENOS EFICAZ na prevenção da incidência e prevalência da tuberculose?
Vacinação com BCG intradérmico.