Anemia fisiológica e ferropriva

Question 1

inicio e nadir(pico) em que período da A. F

Answer 1

início em 7 dias e nadir em 6-12 s

Question 2

tipo de anemia F.

Answer 2

normo/ normo

Question 3

Anemia da prematuridade: nadir e tto.

Answer 3

3-6 s. Hb de 7-9 g/dL

se bebê sintomático talvez seja necessário fazer transfusão.

Question 4

ferro ferroso(f2)

Answer 4

vem de carnes, visceras, conhecido como ferro heme

Question 5

ferro férico( f3)

Answer 5

vegetais, ferro não heme, tem que ser modificado para ser absorvido. Sofre interação alimentar

Question 6

FR para anemia ferropriva

Answer 6

AMA <6 meses
prematuridade
alimentaçaõ pobre em ferro
baixo nível socioeconômico 
falta de profilaxia de ferro
adolescência; alta ingesta de leite de vaca

Question 7

Valor de referências do ferro e seus derivados na anemia

Answer 7

• ferro< 30
• sat. <16%
• Capacidade de lig. de -tranferrina elevada >250-390
• Protoporfirina eritrocitária aumentada

Question 8

ddx

Answer 8

talassemia ou anemia sideroblastica

Question 9

Tto

Answer 9

3-5mg/kg/ dia de ferro elementar;
sais de ferro devem ser tomados 30 min antes da alimentação e por no minimo por 8 semanas. Objetivo: ferritina > 15 micogramas/dL

Question 10

monitorização

Answer 10

hemograma e reticulosos a cada 30-60 dias e perfil de ferro e ferritina com 30 e 90 dias.

espera-se que reticulócitos tenha pico em 7 dias de tto e hemoglobina normal até em 30 dias( se isso não ocorrer eleva a dose do ferro); ferritina deve normalizar em 2-6 meses.

Question 11

reposição de ferro

Answer 11

MS- RNT com peso adequado: 6 meses( se AME) de vida até 24 meses.
SBP- RNT com peso adequado: 3 meses de vida independente da AME até 24meses
Prematuros= 15d a 2 meses
baixo peso= 2mg/kg
muito baixo peso (1500-1000)= 3 mg/kg/dia
Extremi baixo peso(<1000)= 4mg. Em todos os casos depois de um ano fica 1mg/kg/dia até os dois anos.
EXCEÇÃO: uso de >=500 mL/dia de fórmula infantil