GASTROENTERITE AGUDA

Question 1

vírus mais frequentemente associado

Answer 1

rotavirus

Question 2

disenteria está relacionado a que agentes etiológicos?

Answer 2

bactérias em geral

Question 3

principais causadoras de disenteria

Answer 3

Shigella.

Question 4

A diarreia aguda osmótica tem como principal etiologia:

Answer 4

vírus

Question 5

pesquisa de agente etiológico só deve ser feita se:

Answer 5

diarreia persistente, surtos ou diarreia grave

Question 6

nível de desidratação de acordo com perda de peso em lactentes

Answer 6

<5% leve; de 6-9 moderada ; >10 grave

Question 7

Diarreia Hipernatrêmica, QC:

Answer 7

Os sinais de desidratação intracelular são mais proeminentes como sede intensa, mucosas muito secas, pele quente e seca e oligúria.Os sinais de desidratação extracelular como fontanela anterior muito deprimida, enoftalmia acentuada, turgor e elasticidade de pele muito alterada são mais comuns na desidratação hipotônica ou hiponatrêmica.

Question 8

infecção grave pode estar associada a convulsões

Answer 8

Shigella

Question 9

pode evoluir com Sd. Guillain-barré

Answer 9

C. jejuni

Question 10

plano B de hidratação

Answer 10

50 a 100mL/kg para ser administrado no período de 4-6 horas. Caso não haja melhora dos sinais de desidratação, está indicada a administração do SRO por sonda nasogástrica (15 a 30 mL/kg/hora).

Question 11

plano C de hidratação

Answer 11

dividido em duas etapas: reparação ou expansão rápida e manutenção mais reposição. A fase de expansão deve ser feita com infusão rápida de solução salina isotônica no volume de 20ml/Kg em 20-30 min(feito até 3x). Na fase de manutenção é feito 100ml/kg de peso calórico. Reposição é de 50ml/kg calorico dividido em 1:1 de SF e SG 5%.

Question 12

em lactentes em AME não necessitamos utilizar o TRO no plano A

Answer 12

verdadeiro. Se aumenta a frequência de mamadas

Question 13

exames que devem ser pedidos para casos de desidratação grave

Answer 13

Na, K , Gasometria e glicemia

Question 14

os parâmetros clínicos usados para a avaliação do grau de desidratação são

Answer 14

tado geral, sede, mucosas, pele, olhos, fontanela, pulso, frequência cardíaca, tempo de enchimento capilar, diurese e respiração

Question 15

anti-emético permitido para crianças desidratadas

Answer 15

ondansetrona

Question 16

uso do zinco

Answer 16

< 6 meses 10mg

>6 meses 20mg, por 10-14 dias

Question 17

indicação de ATB

Answer 17

desinteria com queda de estadogeral e febre ( cipro ou cefatriaxone- shiguella, azitromicina C.jejuni); Salmonella com risco de sepse (<3m, falcifome, imunodeficientes- ceftriaxone ); diarreia do viajante ( E. coli enterotoxigenica-azitromicina ou colera -bactim);

Question 18

gastroenterite persistente por intolerância a lactose. Sinais clínicos e tto

Answer 18

Diarreia explosiva, acida com hiperemia perianal . TTO- leite sem lactose

Question 19

M.O relacionados com a Síndrome hemolítica urêmica

Answer 19

ehec, shiguella e S. pneumoniae

Question 20

Q.C e laboratorial da Síndrome hemolítica urêmica

Answer 20

anaemia hemolitica(com coombs negativo), LESÃO RENAL AGUDA E Trombocitopenia

Question 21

A causa mais comum de Síndrome hemolítico-urêmica (SHU) na infância é a infecção por

Answer 21

Escherichia coli produtora de toxina Shiga (STEC)