Tubeeeee Flashcards
Microorganismo que lo causa
Mycobacterium Tuberculosis
DIFERENCIA ENTRE INFECCIÓN Y ENFERMEDAD POR TUBERCULOSIS
Enfermedad infecciosa más importante de nuestro tiempo
Tuberculosis
México es el ______ lugar en el mundo en resistencia a anti-microbianos utilizados en el tratamiento
Tercer
Transmisión de tuberculosis
Vía Inhalatoria: Aerosoles **
Factor determinante muy importante
Tiempo de exposición por hacinamiento*** muchas personas en espacios pequeños y poco ventilados
tiene que haber concentración adecuada de microorganismos
Una persona infectada sin tratamiento puede infectar a
10 - 15 personas por año
Características del Mycobacterium Tuberculosis
Bacilo aerobio estricto, inmóvil
Ácido alcohol resistente*
Lento crecimiento
Resistente a los anticuerpos, permanece dentro de los macrófagos provocando la latencia
La lesión Histopatológica característica es
Granuloma caseificante
Corona linfocitaria periférica.
Células gigantes multinucleadas : Células de lanhergans y zona central e necrosis caseosa
La mayoría de la personas que se infectan por tuberculosis
Por su adecuada inmunidad controlan la replicación de bacilo
5% de las personas se infectan y desarrollan la infección conocida como
Tuberculosis primaria (se infectaron y se enfermaron)
La mayoría son los niños, en el momento que se infectan generan enfermedad
90% de los casos
Se queda como latente el resto de la vida por adecuada inmunidad
Una persona latente** por algo como diabetes, tabaquismo, cáncer, desnutrición
10-15% de las latencias es la tienen re-activación y es lo que se considera como ENFERMEDAD TUBERCULOSA
Infección la tiene pero esta
LATENTE
Eso es la infección que esta infectado pero latente*****
NO ES PRUEBA DIAGNÓSTICA DE ENFERMEDAD TUBERCULOSA
Prueba de tuberculina, esta solo nos dice si se tuvo una infección por tuberculosis.
Persona que tuvo o no contacto.
para dx de infección se usa
Para diagnóstico de enfermedad tuberculosa hay pruebas más específicas
Baciloscopía: esputo de 3 días consecutivas: tinción de Ziehl-Neelsen
Mejor forma de Dx de enfermedad, pero solo se realiza en casos sospechosos con Baciloscopía negativa
Cultivo
El mejor, GOLD Estándar.
Localización mas frecuente
Pulmón por los aerosoles
Apices: segmentos apicales posteriores de los túbulos superiores
Síntomas mas frecuente
Tos de larga duración con flemas: Más de 15 días
Cuando hay cavitaciones: hemoptisis
Localización extrapulmonar más frecuente
Ganglios linfáticos
pero puede afectar a cualquier especialmente en inmunocomprometidas
Px con
Vacuna BCG
NO PREVIENE LA ENFERMEDAD PULMONAR PERO SI FORMAS GRAVES DE
- MILIAR
-MENÍNGEA
La enfermedad miliar
Es diseminación hematógena de la bacteria a nivel sistémico.
Se le dice miliar por la lesión pulmonar que ocasiona
Tx 6 meses
IREP
Isoniazida
Rifanpicina
Etambutol
Piracinamida
Px después de 3 semanas de tx dejan de
Ser contagioso
El tx es
Diario
Muy caro
VIGILANCIA DEL TX PARA ASEGURARSE DE QUE SE TOMA TODOS LOS DÍAS
Mutiresistencia al Tx
Los px mueren
Factores determinantes de transmisión
-Suceptibilidad individual
-Concentración de bacilos
-Tiempo de exposición