Arrutma Flashcards

1
Q

Definición de arritmias

A

Problema relacionado a la frecuencia o el ritmo del latido cardíaco

Trastorno de la frecuencia cardíaca

Falta de regularidad o alteración de la frecuencia de los latidos del corazón.

Latidos anormales/irregulares del corazón.

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2
Q

Tipos de arritmias

A

Bradiarritmia
Taquiarritmia
Irregulares

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3
Q

Inicial conducción, es el marcapasos del corazón

A

Nodo sinusal

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4
Q

Conducción de la señal eléctrica del corazón

A

El nodo sinusal inicia la conducción: marcapasos del corazón

Luego viaja al nodo auriculoventricular

Luego al has de Hiz

De ahí a las fibras de Purkinje

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5
Q

Influencia del sistema nervioso vegetaitvo

A

Sistema parasimpático: disminuye el automatismo sinusal y frena la conducción nodal

Sistema simpático: efecto opuesto

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6
Q

La onda P es

A

Despolarización auricular

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7
Q

El complejo QRS es

A

La despolarización del ventrículo

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8
Q

La onda T es

A

Repolarización ventricular

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9
Q

En una taquicardia ventricular se afecta

A

Mayormente la onda T

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10
Q

UN MÉDICO DE PRIMER CONTACTO ANTE UN PACIENTE CON ARRITMIA DEBE DE RESOLVER:

A

¿Esta causando síntomas o podría causarle
síntomas?
¿La arritmia es un riesgo para el paciente?
¿Requiere cardioversión de emergencia?
¿Qué tipo de arritmia presenta?
¿El paciente requiere hospitalización
urgente?
¿Se requiere consultar a un especialista? Si
sí, ¿Qué tan urgente?
¿Se debería de iniciar anticoagulación u
otro tratamiento médico?

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11
Q

Ejemplos de mandar a un paciente con especialista o no por el riesgo que tiene

A

Taquicardia sinusal: Generalmente no requiere de un especialista

Taquicardia ventricular: Si hay mayor riesgo para el px

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12
Q

Segunda causa más frecuente de un implante de marcapasos

A

Bradicardia sinusal

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13
Q

Clínica de una bradicardia sinusal

A

Cuando es leve es asintomática

Síncopes y presíncopes

Intolerancia al ejercicio

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14
Q

El tratamiento para una bradicardia sinusal es

A

MARCAPASOS SÓLO CUANDO ES SINTOMÁTICA

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15
Q

Es la causa más frecuente de implante de marcapasos

A

Bloqueos. Alteraciones en la conducción auriculoventricular

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16
Q

Etiología probablemente más frecuente de bloqueos (alteraciones auriculoventricular)

A

Fibrosis degenerativa de la Haz de His y del sistema His-Purkinje

17
Q

Bloqueo AV de primer grado

A

Aumento de la conducción AV, todas las ondas P se conducen y siguen de QRS

18
Q

Grado 2 de bloqueo AV

A

Algunos impulsos auriculares no conducen (onda P)

Se dividen en Morbitz I y Morbitz II

19
Q

Grado II
Morbitz I

A

Se alarga PR hasta que no conduce, tiene buen pronóstico sin tratamiento

20
Q

Grado II
Morbitz II

A

Sin alargamiento progresivo de PR simplemente de repente P no conduce.

Si 2 o más P consecutivos no conducen hay que poner marcapasos

21
Q

Tercer grado de bloqueo AV

A

No hay onda P que conduzca

22
Q

Arritmia más frecuente

A

Fibrilación auricular **

Actividad auricular desorganizada, sin ondas P

23
Q

Tipos de fibrilación auricular

A

Paroxística
Persistente
Permanente

24
Q

Fibrilación auricular que cardiovierte espontáneamente

A

Paroxística

25
Q

Fibrilación auricular que dura más de 7 días. Puede intentar cardiovertir

A

Persistente

26
Q

Cambios anatomopatológicos causados por la dilatación y/o elevación
de la presión interautricular.
HIPERTENSIÓN ARTERIAl

A

Auriculopatía estructural

27
Q

Jóvenes, múltiples episodios de FA paroxística, resistentes a antiarrítmicos. Con focos
automáticos localizados (venas pulmonares).

A

Focal

28
Q

Cómo se les llama a las minis ondas de una fibrilación auricular

A

Ondas F

29
Q

Clínica de una fibrilación auricular

A

Asintomática hasta producir intolerancia hemodinámica con síncope o edema agudo de pulmón.

Dependiendo de los síntomas se clasifica su clase funcional (I a IV EHRA).

  • Pulso irregular a la exploración física.
30
Q

Cómo calculo el riesgo de tromboembolias

A

(Riesgo CHA2DS-VASc).
Evolución de un instrumento muy utilizado con el fin de estimar, de una forma relativamente sencilla el riesgo de sufrir un Accidente Cerebrovascular en el caso de los enfermos con Fibrilación Auricular.

31
Q

Tratamiento de casos crónicos de una fibrilación auricular

A

Control de la frecuencia cardíaca: Únicamente para paliar las complicaciones (beta bloqueantes, etc).

Control del ritmo: Restablecimiento del ritmo sinusal (ablación del nodo AV, marcapasos).

Anticoagulación**. Uso escala para ver si hay riesgo de tromboembolia y si dar anticoagulante

32
Q

• Tres o más latidos consecutivos originados en los ventrículos a más de 100lpm.
Se afecta onda T

A

Taquicardia Ventricular

33
Q

Morfología de una fibrilación ventricular

A

Monomorfa
Polimorfa
Bidireccional

34
Q

Manejo de una fibrilación ventricular

A

Masaje de seno carotideo para diferenciar de la taquicardia supraventricular. Si sede por masaje se asegura que NO ERA VENTRICULAR SINO SUPRVENTRICULAR (AURICULAR)

Si persiste: CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA.