tt 21-22 REG

Question 1

wat is juist over MRD

Answer 1

• de mate van MRD is geassocieerd met kans op recidief ziekte
• de mate van MRD kan het meest gevoelig worden gemeten met flowcytometrie
• de mate van MRD geeft informatie over het succes/slagen van de behandeling
• de mate van MRD helpt bij de keuze van de behandelstrategie

Question 2

wat is een nadeel van een stamceltransplantatie met navelstrengbloed vergeleken met een transplantatie van stamcellen afkomstig van een volwassen verwante donor?

Answer 2

het risico op transplantaat falen is groter

Question 3

Welke kenmerken passen het beste bij het diffuus grootcellig B-cel lymfoom?

Answer 3

chronische ziekte, aggressief beloop, CD20 expressie en hoge leeftijd

Question 4

hoe stel je diagnose pleuravocht en wat zijn complicaties

Answer 4

pleurapunctie
complicaties: pneumothorax, infectie en bloeding

Question 5

Wat is de beste behandeling bij patient met adenocarcinoom en EGFR mutatie

Answer 5

doelgerichte therapie met TKI

Question 6

Noem de twee indicaties voor opioïdrotatie.

Answer 6

1. onvoldoende effect/pijnreductie
2. te veel bijwerkingen

Question 7

wat zijn de zorgvuldigheidseisen bij euthanasie

Answer 7

vrijwillig en weloverwogen verzoek
uitzichtloos en ondraaglijk lijden
de patiënt is voorgelicht over
geen redelijke andere oplossing voor
beoordeling door een andere, onafhankelijke arts
medisch zorgvuldig uitvoering

Question 8

wat is Deficit incidence

Answer 8

Daling van de borstkanker incidentie onder de baseline incidentie in de leeftijdsgroep die niet meer in aanmerking komt voor screening

Question 9

Beschrijf twee kenmerkende verschillen tussen lobulair mammacarcinoom en invasief mammacarcinoom NST.

Answer 9

diagnostiek is vaak lastiger, ander metastasering, vaak minder chemotherapie gevoelig

Question 10

Noem drie specifieke lokalisaties van uitzaaiingen die relatief vaak voorkomen bij lobulair mammacarcinoom.

Answer 10

ovaria, rondom holle organen, peritonitis carcinomatosa

Question 11

1. Hoe noem je het uitstellen van curatieve therapie? (1p)
2. Komen high risk of juist low risk tumoren in aanmerking voor uitstel van curatieve therapie? (1p)
3. Hoe noem je uitstel van palliatieve therapie? (1p)
4. Wat is de meest toegepaste palliatieve therapie bij prostaatkanker? (1p)

Answer 11

1. Active surveillance
2. Low risk tumoren
3. Watchfull waiting
4. Androgeendeprivatie

Question 12

wat voor effect heeft grapefruit op CYP3A4

Answer 12

concentratie middel wordt hoger

Question 13

beschrijf de werking van E7 eiwit

Answer 13

E7 bindt aan pRB -> E2F komt vrij en stimuleert expressie van celcyclus regulerende genen

Question 14

beschrijf wat analyses zouden kunnen tonen in een tumor die heeft gerespondeerd op blootstelling aan de compound, en in een tumor die duidelijk progressie toonde na studiedeelname.

Answer 14

Respons; pathway is geremd, tumor is necrotisch
Progressie; Je kunt relevante pathway nog aantonen, tumor is vitaal, secundaire mutaties aantoonbaar

Question 15

Wat houdt de PAP classificatie in

Answer 15

PAP 1 = geen afwijking
PAP 2 = lichte afwijking -> na 6 maanden vervolguitstrijkje
PAP 3 = doorverwijzen gync