tt 20-21 REG Flashcards
in welk orgaan bevinden lymfatische stamcellen
thymus en beenmerg
wat is de behandeling van NKLC
stadium:
1- operatie
2- operatie + adjv
3- chemo + radio
4- chemo + immuno
welke mogelijkheden zijn er met moleculaire diagnostiek
- De uitkomsten kunnen predictief zijn.
- De uitkomsten kunnen de dosering van een medicament bepalen.
- De uitkomsten kunnen voorspellen hoe het bijwerkingenprofiel zal zijn.
Welke van de onderstaande strategieën levert een aangetoonde daling op in het aantal overlijdens ten gevolge van
longcarcinoom?
bevolkingsonderzoek van risicogroepen d.m.v. CT scan
Wat is niet van belang bij het analyseren van deze solitaire longnodule?
mate van alcoholgebruik
wat is juist over pijnmedicatie bij kanker
- Bij gebruik van morfine voor pijn bij kanker bestaat er nauwelijks risico op verslaving.
- paracetamol kan gebruik worden
- pijnmedicatie mag direct gegeven worden en hoge dosis toegestaan
Wat is het verschil tussen een visueel analoge schaal (VAS) en een numerieke rating schaal (NRS)?
- Bij een VAS zet de patiënt een markering op een lijn van 10cm.
- Bij een NRS geeft een patiënt een numerieke score op een 0-10 schaal.
noem redenen om bij mammacarcinoom (M0) en indicatie systemische therapie, neo-adjuvante chemotherapie te geven.
- Mogelijkheid monitoren van respons op systemische therapie
- Mogelijkheid tumorverkleining bij tumoren die bij aanvang niet borstsparend te opereren zijn maar aan het einde van de chemo mogelijk wel.
- Tijd voor verrichten van klinisch genetisch onderzoek, uitslag bepalen voor type borstoperatie
- Snel een behandeling bieden voor het ‘ hele lichaam ‘ in plaats van alleen lokaal (1p)
Wat betekent een boosterbestraling bij radiotherapie van de mamma in het kader van de mammasparende behandeling?
bestraling van de lumpectomieholte
Bij welke patiënten met mammacarcinoom is het gebruik van de mammaprint voor de klinische praktijk aan te bevelen?
hormoongevoelig mammacarcinoom
wat is het verschil tussen tumorplakjes en organoiden?
tumorplakjes: stromale cellen
organoiden: proliferatie
Noem twee fibro-epitheliale laesies van de mamma en beschrijf voor beide laesies de leeftijdscategorie waarin deze het meest voorkomen.
fibroadenoom met name jonge vrouwen (20-30 jaar), phyllodes met name wat oudere vrouwen (6e decade).
Bij een vrouw wordt een BRCA-1 mutatie ontdekt, welk advies geldt ten aanzien van de ovaria?
bij voltooide kinderwens de ovaria & tubae laten verwijderen (35-40 jaar)
Uit welk vat komt de a. rectalis superior voort?
a. mesenterica inferior
waarom wordt vaker gekozen voor de reconstructieve lift dan voor de reconstructieve ladder
en benoem hierbij het primaire doel van een aangezichtsreconstructie.
Het doel van een aangezichtsreconstructies is om zowel functioneel als esthetisch het beste resultaat te krijgen.
Als het eindresultaat (functioneel en/of esthetisch) beter wordt met een meer complexe oplossing, wordt voor de lift gekozen i.p.v. de ladder.
wat voor risico geeft een nodulaire bcc in H-zone en wat voor therapie
nodulair -> low risk
H-zone -> high risk
therapie -> MOHS
Noem drie verschillende manieren van lokale of locoregionale behandeling van levermetastasen van het colorectaal carcinoom
resectie
ablatie
stereotactische radiotherapie
welk onderzoek is het meest aangewezen voor oncologisch beleid
De PSMA PET scan, omdat deze zeer sensitief is voor het herkennen van prostaattumor weefsel.
welke drie analysemethoden gebruik je dan als huisarts om een juiste risico-inschatting te maken voor prostaatkanker
rectaal toucher
psa meten
risico calculatie mbv digitale rekenmodule
naar welke actoren en naar welk
moment in de studie moet je kijken voor blindering en allocation concealment
- Bij Blinderen kijk je naar Patiënt/Behandelend arts en Effectbeoordelaar, gaat over periode na randomisatie
- bij AC kijk je naar de persoon die de randomisatie doet, gaat over de periode tot aan randomisatie.
hoe bereken je standaarddeviatie
standaarddeviatie = √grootte x standaardfout
Welk tumormateriaal kan het beste worden opgevraagd voor het uitvoeren van de DNA/RNA analyse
circulerende tumorcellen (CTCs) van de patient afgenomen na progressie
Noem vier patiëntgebonden factoren die een contra-indicatie vormen voor behandeling met cisplatinum bevattende chemotherapie.
- Slechte nierfunctie (GFR<60 ml/min)
- Gehoorstoornissen
- Polyneuropathie
- Actueel cardiovasculair lijden
- De performance status van de patiënt
wat is behandeling voor melanoom
SNP bij tumor groter dan 1,5 cm
tumor kleiner dan 2 mm -> excisie met marge 10 mm
tumor groter dan 2 mm -> excisie met marge 20 mm
beschrijf het werkingsmechanisme van anti-PD1 checkpoint remmers die bij de behandeling van het
melanoom veel worden gebruikt
T-cel activatie via blokkade van PD1, waarop immuunrespons tegen maligniteit optreedt.
heeft roken effect op geneesmiddelenconcentratie
roken heeft alleen effect op CYP1A, niet op CYP2D6
Benoem 2 voordelen en 2 nadelen van het gebruik van het Newcastle disease virus
Voordelen:
1. Het is een animaal virus, geen ziekteverwekker voor de mens, dus veilig voor mens
2. Genetische manipulatie mogelijk
3. Effectiviteit bewezen door middel van klinische trials
Nadelen:
1. Tot nu toe een te lage effectiviteit in klinische trials
2. Veiligheid voor het milieu (pluimvee)
Geef het verschil aan tussen een uitstrijkje van de baarmoederhals in het kader van het
bevolkingsonderzoek en een uitstrijkje in het kader van de klacht postcoïtaal bloedverlies.
HPV bepaling bij BVO
cytologische beoordeling bij bloedverlies
wat is juist over HPV virus
HPV eiwitten stimuleren de proliferatie van de gastheercel.
