tsa cours 8

Question 1

c’est quoi un intérêt restreint ?

Answer 1

il va tout connaître du sujet TOUT en profondeur, d’autres sujets prennent le bord/inadaptation/ etre beaucoup dans le fonctionnement des choses, être dans le comment

Question 2

c’est quoi la diade autistique ?

Answer 2

1) aspect social/communication
2) intérêts restreints et répétitifs

Question 3

dépistage du TSA vers quel âge ?

Answer 3

2 ans

Question 4

Niveaux de sévérité selon DSM continuum

Answer 4

niveau 1 : nécessite un soutien
niveau 2 : nécessite un soutien important
niveau 3 :« Nécessite un soutien très important » (trouble de comportement, déficience )

Question 5

qui est la première personne à voir les signes d’un TSA habituellement ? et quel sont les étapes menant au dépistage selon de diapo

Answer 5

éducatrice à la garderie voit beaucoup d’enfants donc elle voit plus facilement les différences d’un enfant atypique
Les étapes menant au dépistage:
1) Inquiétudes des parents( parfois non car parents s’adapte croyant que c’est normal, que leur enfant et juste différent sans rien d’inquiétant, c’est pour cela que le prof à parler de l’éducatrice à la garderie comme première observatrice parfois)
2) Observations des éducatrices
3)Évaluation en 1e ligne
4)Rencontre avec le pédiatre

Question 6

prévalence de l’autisme ( augmentation depuis 1970 car on connaît mieux et diagnostics + précis)

Answer 6

Québec : 1,4 % de la population
Canada : 1% de la population
dans le monde : 1% de la population

Question 7

Pourcentage des enfants ayant reçu un diagnostic de TSA présentant une déficience intellectuelle

Answer 7

1 sur 3 tsa a aussi une DI
1-3 % de la population à une DI

Question 8

La comorbidité avec quel trouble ?
donner un exemple au moins et expliquer la cause

Answer 8

-Anxiété :poussé à être normal, imprévisibilité, nouveauté, changement, imprévu, pas comprendre une consigne, surcharge sensorielle
-Problèmes de sommeil : très courte nuit de sommeil – dette de fatigue- se rend pas compte – répercussions sur l’attention-problèmes comportementaux - interrelié (sommeil, alimentation, problèmes gastro-interstinaux et problèmes de comportements)
-Problèmes d’alimentation : mange que certains aliments, carence nutriments
-TDAH
-Trouble de l’humeur
-Épilepsie
-Déficience intellectuelle
-Symptômes gastro-intestinaux : Ne ressent pas le besoin de manger d’aller à la selle: difficulté a comprendre les signaux internes . Aliments très sélectifs amène des enjeux au niveau digestifs (constipation)

Question 9

idée générale de KANNER 1943 (pédopsychiatre américain)

Answer 9

Écarte l’hypothèse de la schizophrénie

Question 10

idée générale de ASPERGER 1944(psychiatre autrichien)

Answer 10

origine organique de l’autisme

Question 11

idée générale de Bettelheim (1950)

Answer 11

Conception psychanalytique de l’autisme (l’éducation de la mère coupable)
enfant se replie sur soi dans une forteresse vide

Question 12

que se passe en 1960, 10 ans plus tard après l’hypothèse de BETTELHEIM ( mère coupable pour le TSA)

Answer 12

Retour à l’hypothèse de l’origine organique de l’autisme
Déculpabilisation des parents!!!

Question 13

pourquoi on parle du SPECTRE de l’autisme

Answer 13

chaque individu touché se situe à des degrés différent pour chacun des aspects : certains ne parlent pas et certains sont volubiles, certains veulent être en relation et d’autres évitent les moindres marques de socialisation, certaines présentent une déficience intellectuelle tandis que d’autres sont très doué

Question 14

nomme une croyance populaire et son origine, qui a causé une épidémie de rougeole et a augmenter la mort infantile

Answer 14

croyance persistante que le vaccin donner vers l’âge de 2 ans amène le TSA chez les enfants, a cause d’un chercheur pharmaceutique qui voulais s’enrichir.

Question 15

Principales caractéristiques du TSA

Answer 15

Langage
Communication
Habiletés sociales
Rigidités cognitives
Aspects sensoriels
Structure de pensée

Question 16

l’autisme faisais partie de quels troubles AVANT 2013 ?

Answer 16

première apparition (1952 & 1968) forme sévère de schizophrénie infantile
1980: l’autisme est reconnu
1994 : autisme faisait partie des troubles envahissants du développement
2013 : autisme fais partie du TSA

Question 17

de quoi semble résulter le TSA (niveau neurologique)

Answer 17

1) d’une absence de coordination entre les différentes régions du cerveau qui sont sollicités pour effectuer des tâches complexes
2) de plus avec le temps on observe une diminution de la matière blanche( les fibres nerveuses qui relient des régions du cerveau)

Question 18

pourquoi il est important de diagnostiquer le plus tôt possible le TSA

Answer 18

puisque le fonctionnement global des enfants atteints peut s’améliorer davantage durant les premières années de vie, lorsque la plasticité cérébrale est à son maximum

Question 19

principales étapes que vivent les parents qui ont reçu un diagnostic de TSA

Answer 19

p.52
- le choc : confusion, ignorance, nie le dx
- la tristesse et la douleur : ressemble à une dépression
- la colère : tristesse se transforme en colère
- le déni : parfois une façon de traverser période difficile
- la solitude : isolement pas le temps d’entretenir vie sociale
- l’acceptation : prêt à se battre pour l’enfant

Question 20

Qu’est-ce que fait qu’il y a une plus grande prévalence de l’autisme de nos jours ?

Answer 20

Plus de connaissances pour les parents, éducatrices et même pédiatre (mieux dépister car meilleure reconnaissance, + rapidement, des indices qu’avant passait sous le radar)

Question 21

Comment la théorie de l’esprit explique le TSA

Answer 21

Lacune à la compétence de pouvoir attribuer un état mental aux autres et à soi-même :devient un obstacle dans les interactions sociales puisque ne peut pas prédire/comprendre le comportement, les paroles ou les pensées de l’interlocuteur. Cette compétence est aussi nécessaire pour l’empathie

Question 22

Comment la théorie de la cohérence centrale explique le TSA

Answer 22

Le cerveau autiste à de la difficulté à apprécier le portrait global et synthétiser l’information dans un tout cohérant car attention sur les détails. Exemple : convention sociale de regarder dans les yeux mais pour les TSA très difficile il voit tous les détails du visage (yeux cligne, cils, boutons, grain de beauté, sourcils)

Question 23

Comment la théorie du traitement de l’information sociale explique le TSA

Answer 23

• Difficulté à décoder et interpréter le non verbal (intonation, facies, comment je bouge, contexte dans lequel je le dit, timing) et les indices sociaux ( sarcasme, double message)

Question 24

Comment la théorie de l’esprit énactif explique le TSA

Answer 24

Aspects précoces de la socialisation ne se développe pas à leur plein potentiel cela affecte
a. La capacité à se faire des représentations mentales (nous on pense avec des mots et des symboles qui nous amène à plus que juste à l’information (gobelet) tel quel mais à plein d’autres choses interreliés (situations relié au gobelet, etc. )
b. Entravent le développement de l’attention conjointe, par exemple : je pointe quelque chose il regarde le doigt et non ce que je montre (une chose externe à la conversation)

Question 25

Comment la théorie du dysfonctionnement exécutive explique le TSA

Answer 25

Cortex préfrontal = fonctions exécutives = dysfonctionnement dans la :
Planification
Organisation
Élaboration de stratégies
Être attentif et se rappeler les détails
Gestion spatio-temporelle

Question 26

de quoi dépend le pronostic des individus ayant un TSA ?

Answer 26

1)l’âge :plus qu’on agit tôt + pronostic positif
2) la comorbidité
3) a réalité familiale : parents aimant, informé,inclusif, fatigué car stress parental, pauvre/riche
4) exosystème : les services offerts oui ou non ? accessibles ? liste d’attente !

Question 27

qu’est ce qu’on veut entre l’inclusion, l’exclusion, la ségrégation et l’intégration

Answer 27

l’inclusion voir image diapo 33

Question 28

La déficience intellectuelle est un état mental ou une maladie.

Answer 28

ÉTAT MENTAL

Question 29

cause environnementales de la DI

Answer 29

alcoolisme fœtal, insuffisance placentaire, exposition aux drogues et aux toxines, infections congénitales, problème à l’accouchement

Question 30

facteurs d’origine génétique de la déficience intellectuelle

Answer 30

trisomie 13, 18, 21
syndrome de X fragile
syndrome de Prader-Willi

Question 31

caractéristiques de la DI

Answer 31

répérage dans le temps et dans l’espace
mémoire à court terme
développement du langage
la concentration
situations de résolutions de problèmes

Question 32

les deux cause de la DI

Answer 32

facteurs d’origine génétique
facteurs d’origine environnementale

Question 33

Pourquoi, les familles d’enfants autistes se font mettre à l’écart socialement

Answer 33

1) manque de ressources (service de garde)
2) difficulté à se faire des amis (enfants et parents) car pas la même socialisation que les neurotypiques
3) les parents sont souvent plus fatigués car enfant a des rigidités cognitives, très peu de flexibilité
4) c’est difficile de sortir car les enfants sont très sensibles aux stimuli nouveaux, il peut avoir désorganisation (crises)
5) les parents se sentent mis à l’écart et jugé
6) l’incompréhension de la méconnaissance ( enfant fais des crises car il est gâté)

tout ceci contribue au STRESS PARENTAL

Question 34

L’IMPACT SUR LES PARENTS

Answer 34

• beaucoup de demandes augmentent le stress, la dépression, la perception de moins d’efficacité dans ses habiletés parentales, la faible santé physique et psychologique
  pattern de stress parental pour autisme car dépendance de l’enfant et opportunités familiales limitées
• Plus l’enfant a un diagnostic clair (plus de symptômes), plus les effets sont grands sur la relation d’attachement et moins il y a de réciprocité dans les interactions

Question 35

• 3 caractéristiques qui affectent le parenting

Answer 35

1) lacune d’adaptation de l’enfant
2) l’acceptabilité du parent VS perçoit son enfant comme moins intelligent
3) les exigences de l’enfant ( + de crises, de pleurs, de désobéissance)