Trzustka Flashcards
Która infekcja najczęściej powoduje zapalenie trzustki?
Parotitis epidemica - Nagminne zapalenie przyusznic
Rak trzustki
Zwykle powstaje z kom nabłonka przewodów - NIE zrazików
Najczęstszy: 80-90% rak gruczołowy z nabł przewodów w głowie trzustki
makro i mikroskopowo jak zapalenie
mutacja K-ras, p53
Wspólna dla pancreatoblastoma i guza papilarnego trzustki, a odróżnia je od innych
Wiek występowania
Trzustka pierścieniowata
predysponuje do tego zespół Downa
miąższ trzustki otacza dwunastnicę i może ją zatkać
Zwiększone ryzyko zapaleń trzustki
może być przyczyna niedrożności jelit
najczestsza przyczyna OZT
choroby dróg żołciowych
rodzaj martwicy w trzustce
Balsera ( tkanki tłuszczowej)
cukrzyca
glikogenowe zwyrodnienie jader hepatocytów
komóki Armaniego-Ebsteina w kanalikach nerkowych z glikogenu
produkty glikacji to AGE ( nieodwracalne)
OZT-, bóle brzucha, alkoholik - morfologia
podwyższone CRP
hiperkaliemia
anemia
cukrzyca typu 1
kwasica ketonowa
przeciwciała przeciw wyspom b
insulitis - zapalenie wysp trzustkowych
zwapnienia w
zapaleniu poalkoholowym (w idiopatycznym nie ma)
W cukrzycy typu I może być obecna mutacja GLUT-4
Fałsz
hipoglikemia to powikłanie
insulinomy
zespół Kimmelstiela-Wilsona
nerka w cukrzycy
schyłkowa niewydolnosc nerek w cukrzycy 1 rozwija się
szybciej niż w 2
Powikłania nerek w cukrzycy
nephrosclerosis benigna
stwardnieie kłebuszkowe rozlane, guzkowe
odmiedniczkowe zapalenie nerek
rozplem komórek mezangium kłebuszka i przybytku macierzy -> zacisk i zanik pętli naczyniowych kłębuszka
ludzie z cukrzyca najczesciej umierają na
zawał serca
zapalenie trzustki przyczyny
alkoholizm
nagminne zapalenie przyusznic ( parotitis epidemica)
przewlekły wrzód trawienny opuszki dwunastnicy
kamica żółciowa
Hipergastrynemia
zespół Zollingera-Ellisona ( ZES)
najgorzej rokującym nowotworem przewodu pokarmowego w momencie wykrycia
rak trzustki
erythema necrolyticum migrans - Rumień nekrotyczny wędrujący
w glukagonomie (zmiany skórne)
męzczyzna po wycieciu raka głowy trzustki, naciek z Limfocytów, plazmocytów, co w osoczu
IgG4
noworodki matek chorych na cukrzyce
powiekszenie wysp trzustkowych kom. beta
cukrzyca brązowa
hemochromatoza trzustki
Stwardnienie guzkowe nerek jest patognomiczne dla cukrzycy
Prawda
Patogeneza OZT
zamknięcie przewodu
uszkodzenie komórki zrazikowej
defekt wewnątrzkomórkowego transportu proenzymów
Powikłania wczesne OZT
posocznica
niewydolność wielonarządowa
DIC
Powikłania późne OZT (drugi tydzień)
pozapalna torbiel rzekoma ropień trzustki krwawienie z wrzodów żołądka encefalopatia trzustkowa przetoki trzustkowo-okrężnicze
PZT najczęstsza przyczyna
alkoholizm
Najczęstsze torbiele trzustki
rzekome - szczególnie w okolicy ogona
Insulinoma
Najczęstszy wyspiak trzustki
objawy - triada Whipple’a (związane z hipoglikemią)
Gastrinoma
drugi najczęstszy głowa trzustki w dwunastnicy guzy małe i bardzo aktywne wydzielniczo powoduje zesp Zollingera-Ellisona zgon do 5 lat przez niewydolność wątroby