Kości Flashcards

1
Q

Najczęstsze pierwotne nowotwory złośliwe - dzieci i dorośli:

A

osteosarcoma (12-24, gł okolice kolana)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Najczęstsze pierwotne nowotwory złośliwe: dorośli

A

chondrosarcoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Najczęstsze pierwotne nowotwory złośliwe - dzieci:

A

mięsak Ewinga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Najczęstszy złośliwy nowotwór kości u dorosłych

A

szpiczak

NIE zalicza się do pierwotnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Grupy wiekowe

<15 rż

A

mięsak Ewinga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Grupy wiekowe

<25 rż

A

osteosarcoma
osteoid osteoma
osteblastoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Grupy wiekowe

40-50

A

chondrosarcoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Grupy wiekowe

> 50 rż

A

osteosarcoma (bo ma drugi szczyt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Przerzuty do kości

A

częstsze niż neo pierwotne
najczęściej do kręgosłupa
rak sutka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

osteolityczne mnogie w kości pokrywy czaszki

A

szpiczak mnogi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

zmiany nowotworowe w kościach to najczęściej

A

przerzuty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zmiany w RTG charakterystyczne:

guz w trumience

A

= guzek o sklerotycznym obwodzie i lekkim cieniu w centrum

osteoid osteoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Zmiany w RTG charakterystyczne:

wschodzące słońce

A

osteosarcoma

mięsak Ewinga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zmiany w RTG charakterystyczne:

uszypułowana wyrośl kostna przynasady pokryta chrząstką, połączona jamą szpikową z jamą kości

A

osteochondroma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zmiany w RTG charakterystyczne:

trójkąt Codmana

A

= uniesienie okostnej
osteosarcoma
ropień kości
mięsak Ewinga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zmiany w RTG charakterystyczne:

rozrzedzenie otoczone kością reaktywną

A

ropień Brodiego (osteomyelitis subacuta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Osteomyielitis

A

zapalenie kości i szpiku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ostre - bakterie:

<3 rż

A

H. Influenza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ostre - bakterie:

<15 rż

A

S. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ostre - bakterie:

dorośli

A
Rzadko:
cukrzycy
HIV
dializowani
narkomani
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ostre - bakterie:

Chorzy na anemię sierpowatą bez względu na wiek

A

Salmonella

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ropień Brodiego

A

charakterystyczny dla podostrego osteomyelitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Przewlekłe osteomyelitis

A

przetoka do skóry,
wypadają przez nią martwaki na zewnątrz
rozwój raka płaskonabłonkowego skóry nad zmianą, w przetokach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Osteoid osteoma

A

najczęściej u młodych
ból przechodzi po aspirynie (dzięki temu możemy odróżnić go od osteoblastoma, występującego w podobnym wieku)
Czop (Nidus) - charakterystyczny obszar nowotworowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Osteoid osteoma - wielkość

A

<2cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Osteoblastoma - wielkość

A

> 2cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Mięsak Ewinga

A

charakterystyczne jest to, że daje objawy ustrojowe (gorączka itd.)
na powierzchni komórek jest marker CD99
translokacja t(11:22)
może imitować osteomyelitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Osteoclastoma = guz olbrzymiokomórkowy kości

A

ogólnie łagodny przebieg i dobre rokowanie, przerzuty bardzo rzadko
transformacja do mięsaka po radioterapii
zazwyczaj okolice kolana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

NASADY (epiphysis):

A

chondroblastoma

osteoclastoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

PRZYNASADY (metaphysis)

A
osteoclastoma również
enchondroma
osteochondroma
osteosarcoma
torbiele kostne
osteoblasoma +trzony szczęka i kręgi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

TRZON (diaphysis)

A

mięsak Ewinga
osteoid osteoma
dysplazja włóknista

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Chondroblastoma

A

mimo, że to blastoma, jest łagodny

33
Q

Osteoclastoma

A

miejscowo złośliwy

nasady i przynasady

34
Q

ZABŁĄKANE CHRZASTKI:

do przynasady

A

—-> rozwój enchondroma ——> chondrosarcoma centralny

35
Q

ZABŁĄKANE CHRZASTKI:

pod okostną

A

——> rozwój chondroma periostale (chrzęstniak przykostny)

36
Q

ZABŁĄKANE CHRZASTKI:

pod okostną i tworzy wyrośl

A

——-> osteochondroma ———> chondrosarcoma powierzchowny

37
Q

choroba Pageta

A

osteosarcoma i mięsak histiocytarny włóknisty
neo na podłożu Pageta mają bardzo złe rokowanie
kość jest grubsza i twardsza ale częściej się łamie
ma etiologię wirusową
częściej przerzuty nowotworowe do zajętych kości, ze względu na większe unaczynienie

38
Q

Martwica kości

A
Skutek niedotlenienia zawsze: 
sterydoterapia (obrzęk szpiku) 
choroba Gauchera (nagromadzenia makrofagów)
urazy, złamania
hiperlipidemia
zatory tłuszczowe
alkoholizm
39
Q

Przyczyną martwicy może być działanie enzymów lizosomalnych neutrofili

A

Fałsz

40
Q

Choroba Olliera to jedna z odmian dysplazji włóknistej

A

Fałsz

41
Q

Kolesia boli głowa i ma hiperkalcemię. Która zmiana mogła to spowodować:

A

Osteitis fibrosa cystica - Dystrofia kości przytarczyczkowa

osteomalacja wywołana nadczynnością przytarczyc

42
Q

Rozwojowi osteoporozy najbardziej sprzyja

A

zespół Cushinga

43
Q

Do histopatologicznego określenia guza kości potrzebne jest

A

umiejscowienie zmiany

44
Q

Struniak (chordoma) najczęściej występuje w obrębie

A

podstawy czaszki i okolicy krzyżowej

45
Q

Pannus (łuszczka)

A

powoduje zmiany zwyrodnieniowe chrząstki stawowej
może przekształcić się w kościozrost
RZS, dna, gruźlica

46
Q

Miositis ossificans - Kostniejące zapalenie mięśni

A

forma metaplazji kostnej często pourazowej

dotyczyj najczęściej mięśni kończyny (udo, pośladek, mięśnie zginacze kończyny górnej)

47
Q

Brunatny guz w kości wynikający z nadczynności przytarczyc

A

Osteitis cystica fibrosa - Dystrofia kości przytarczyczkowa

48
Q

W RZS nie ma wyrośli ksotnych

A

Prawda

49
Q

zaburzenie czynności osteoklastów jest przyczyną

A

marmurkowatość kości (osteopetrosis)

50
Q

PNET i mięsak Ewinga różnicowanie w kierunku

A

prymitywnej komórki nerwowej

51
Q

Wzrost OB, zajęte trzony

A

mięsak Ewinga

52
Q

Aspeptyczna martwica kości

A

powikłanie stosowania GKS

53
Q

Chrzęstniakomięsak (chondrosarcoma)

A

rokowanie zależy od histologicznej złośliwości (G13)

G1 jest dobrze zróżnicowany i ma dobre rokowanie

54
Q

13letni chłopiec, bez objawów, znaleziono dysplasia fibrosa ossis, co jest prawdą?

A

Najczęściej żebra i twarzoczaszka

55
Q

Kobieta po wypadku, w kręgosłupie i sklepieniu czaszki ubytki kostne

A

myeloma multiplex - Szpiczak mnogi

56
Q

Guzki Heberdena

A

NIE występuje metaplazja chrzestna ani kostna
są to wyrośla
w chorobie Kelgrena

57
Q

Kobieta, 38 lat, zmiana w dole podkolanowym

A

cysta Bakera

58
Q

Chłopak, 16 lat, ból kolana, kostnina przy nasadzie piszczeli

A

osteosarcoma

59
Q

Staw rzekomy może być powikłaniem ropnego zapalneia kości

A

Fałsz

60
Q

Ochronoza

A

gromadzenie ciemnego barwnika w chrząstkach w alkaptonurii

61
Q

Reaktywne zapalenie stawów

A

niebakteryjne

miesiąc po infekcji przewodu pokarmowego

62
Q

sarcoma synoviale - Mięsak maziówkowy

A

w postaci dwufazowej zawiera komponentę wrzecionowatą oraz gruczołową (nabłonkowo podobną)
młodzi dorośli
nie wchodzi do jamy stawowej
w okolocy kolana

63
Q

Tenosynovitis villonodularis pigmentosa -Barwnikowe kosmkowo-guzkowe zapalenie błony maziowej stawów

A

gł. staw kolanowy

BRAK nacieku z limfocytów tworzących grudki

64
Q

Bakteryjne zapalenia stawów, najczęściej

A

Influezae u dzieci

młodzież S.aureus

65
Q

Zmiany w kolagenie

A

nieprawidłowa osteogeneza (osteogenesis imperfecta)

66
Q

40letnia kobieta, bóle nóg, zaczerwienienia na dekolcie i w rejonach stawów

A

osteoarthits - Choroba zwyrodnieniowa stawów

67
Q

Czym się różni osteosarcoma od osteoid osteoma

A

lokalizacja i wygląd w RTG:
osteosarcoma wschodzące słońce przynasada
osteoid osteoma guz w trumience + trzon

68
Q

M, 79l., z rozpoznaną chorobą Pageta, skarży się na obrzęk kończyn dolnych, w RTG widoczne zmiany w kościach czaszki, kościach długich

A

osteosarcoma

69
Q

chłopczyk, ofiara przemocy w szkole, rok po składaniu kości podudzia, ciągle utrzymujący się stan zapalny, z rany sączy się ropa, w RTG

A

martwak (involucum) otoczony przez obszar sklerotycznej kości

70
Q

12l chłopak, guz w trzonie kość, naciek z komórek o dużych niebieskich jądrach, z wąskim rąbkiem cytoplazmy, jaki antygen

A

CD56

71
Q

Afryka środkowa, 15 letni chłopiec cierpiący na anemię sierpowatokrwinkową, zapalenie przynasady kości spowodowane infekcją

A

Salmonella spp. (typowe dla HbS)

72
Q

Malarz, wcześniej bezdomny, ból pleców uwidocznione złamanie L2, ropień dookoła kręgosłupa zajmujący mięsień biodrowo-lędźwiowy, czym wywołane

A

Mycobacterium tuberculosis

73
Q

Osteosarcoma

A

ma dwa szczyty, <25 i 50

lokalizacja przynasady kości długich, zwłaszcza w okolicach kolana

74
Q

osteoarthits - Choroba zwyrodnieniowa stawów

A

utrata funkcji chrząstki szklistej

75
Q

Gdzie jest tenosynovialis (Tumor gigantocellularis tenosynovialis)

A

stawy dłoni i nadgarstka

76
Q

18l, kobieta po złamaniu kości piszczelowej, szybkie uruchomienie kończyny, stały ból w miejscu złamania, na zdj. RTG widoczne między niezagojonymi odłamami kostnymi słabe cienie tkanek miękkich

A

staw rzekomy

hemarthrosis krwawienie do przestrzeni stawowej, często w hemofilii

77
Q

M, po powrocie z Meksyku, odczuwa pieczenie przy sikaniu, wcześniej miał biegunkę, myślał, że to alergia na orła białego (WTF!?), ocieplenie dłoni, bóle stawów, zaczerwienione spojówki i łzawienie, po podaniu NLPZ wszystko minęło

A

zespół Reitera (reaktywne zapalenie stawów)

78
Q

Wapnienie dystroficzne może być następstwem choroby Pageta w kościach

A

wapnienie dystroficzne