Srom, pochwa, szyjka, trzon macicy Flashcards
Dystrofia sromu
Zwiększone ryzyko raka sromu, może być ścienczenie liszaj twardzinowy (częściej po menopauzie) i hyperplasia squamosa (dystrofia przerostowa) (częściej przed menopauzą)
62 lata, kobieta, z nawracającym zapalenie i świąem sromu od roku, w badaniu guzek 0,8cm, owrzodziały na wardze sromowej większej prawej. W badaniu histopato można wykryć
Cytokreatyny
34 lata, kobieta, bolesne zmiany sromu, tkliwy guzek pod zaczerwienioną śluzówką wargi sromowej mniejszej prawej
Cystis glandulare Bartholini
Chlamydia droga zakażenia
podczas seksów
Hidradenoma papiliferum (gruczolak potowy brodawkowaty)
charakterystyczna zmiana dla sromu
łagodna
condylomata acuminata - Kłykciny kończyste HPV
6,11
Grudkowatość bowenoidalna
CIN III ( dysplazja dużego stopnia)
Czerniak sromu
trzeba różnicować z ch. pageta IMMUNOHISTOCHEMICZNIE)
występuje u osób starszych
Pozasutkowa choroba Pageta
rak przedinwazyjny - neoplazja wewnątrznabłonkowa dużego stopnia
guz położony głębiej występuje rzadko (w przeciwieństwie do sutka)
Czerniak złośliwy sromu
rzadki
gł starsze kobiety
białko S-100
rokowanie: głębokość nacieku, owrzodzenie, stan węzłów chłonnych
60 lat, skarży się na świąd i pieczenie sromu (od około roku), prawa warga sromowa zaczerwieniona. Wynik bioptatu: komórki PAS+ i CEA +
Pozsutkowa choroba Pageta
53 lata, kobieta, krwawienie z pochwy od 1-2 miesięcy. W cytologii atypowe kom. nabłonka grczołowego. W USG jama macicy niepowiększona. Jej matka w trakcie ciąży brała DES. Źródło krwawienia prawdopodobnie to:
pochwa (gruczolistość pochwy)
37 lat, bol miednicy, RYBI ZAPACH SLUZU <3 , paleczkowate drobnoustroje
gardnella vaginalis
polip włóknisto-nabłonkowy
wymaga różnicowania z mięsakiem groniastym
nie wnosi ryzyka raka
Mięsakorak trzonu macicy
gorsze rokowanie od endometroidalnego
Krwawienie z pochwy. 10 lat temu ciąża, symetrycznie powiększona macica, ból w podbrzuszu od kilku miesięcy
Adenomyosis - endometrioza
Krwawienie z dróg rodnych, macica niepowiększona
Adenomyosis - endometrioza
Mięśniak gładkokomórkowy macicy
może rozwijać się w szyjce
generalnie najczęstszy nowotwór kobiet w ogóle (w tym w trzonie macicy)
Wyłyżeczkowana macica z doczesną
trzeba wykluczyć pozamaciczną ciążę
nie można jednoznacznie stwierdzić czy była ciąża (brak kosmków łożyskowych)
38 lat kobieta, skarży się na obfite, przedłużające miesiączki i bóle od kilku miesięcy. 10 lat wcześniej niepowikłana ciąża. Ma jednego partnera od 20 lat. Powiększona, nieguzowata macica, brak gorączki, nie jest aktualnie w ciąży.
Adenomyosis - endometrioza
CIn I
LSIL
może ulegać regresji
zmiany wywołane przez HPV
CIn II
HSIL
CIn III
HSIL
rak inwazyjny rozwinie sie u 10-12% kobiet
5 lat, dziewczynka, polipowate masy w pochwie
rhabdomyosarcoma batroid
skala FIGO - zaawansowanie kliniczne raka szyjki m
1 - naciek samej szyjki
2 - naciek szyjki i więcej ale nie ma nacieku dolnej ⅓ pochwy i miednicy małej
3 - naciek dolnej ⅓ pochwy i miednicy małej
4 - przerzuty odległe
skala Bethesda
cytodiagnostyka
jak się nazywa ubytek błony śluzowej w części pochwowej szyjki macicy
nadżerka prawdziwa
co to jest strefa przejściowa T?
przejście nabłonka wielowarstwowego płaskiego w nabłonek cylindryczny (nabłonek wielowarstwowy jest w części pochwowej szyjki a w kanale jest cylindryczny)
wzrost ryzyka raka szyjki macicy
palenie
DSA
wczesne rozpoczęcie kontaktów seksualnych