Troubles du sommeil Flashcards
Quand dit on qu’une insomnie est chronique?
Quand supérieur à 3 mois
Quand < 3 mois insomnie transitoire
Qu’est ce que le syndrome de Gelineau?
= narcolepsie
Quels symptômes dans la narcolepsie?
Accès de sommeil diurne incontrôlable, pluri quotidien, de courte durée
+/- cataplexie
+/- paralysie du sommeil
+/- hallucinations
Quel est la différence entre la narcolepsie de type 1 et 2?
Type 1: cataplexie et hypocrétine effondrée
Type 2: pas de cataplexie et hypocrétine normal
Qu’est ce que la cataplexie?
Perte brutale du tonus musculaire déclenchée par une émotion
Quand présent pathognomonique de la narcolepsie
Hypnagogique veut dire survenant au réveil
FAUX
Hypnagogique: survenant à l’endormissement
Hypnopompique: survenant au réveil
La narcolepsie est associée à une augmentation du sommeil lent profond?
FAUX
augmentation du sommeil paradoxal
Quel examen para clinique pour la narcolepsie?
Clinique ++
Polysomnographie : sommeil paradoxal rapide
TILE: latence moyenne d’endormissement rapide
Hypocrétine diminuée dans PL
Typage HLADQB1
Quel traitement médicamenteux dans la narcolepsie?
modafinil
GHB
ISRS
Quelle est la 2e cause d’hypersomnie d’origine centrale avec la narcolepsie?
Hypersomnie idiopathique
Quand prédomine le syndromes des jambes sans repos?
Maximum le soir au coucher et lors du repos
Amélioré par le mouvement
Avec quel autre syndrome le syndrome des jambes sans repos est-il fréquemment associé?
Syndrome des mouvements périodiques
Qu’est ce que le syndrome de Kleine-Levin?
Hypersomnie avec hyperphagie, irritabilité et dés inhibition sexuelle
Rare, plus chez l’adulte jeune masculin
Citez 2 étiologies de troubles du rythme circadien
Syndrome de retard de phase
Syndrome d’avance de phase
Jet Lag
Travail de nuit
Quelles sont les parasomnies du sommeil lent profond? (3)
Somnambulisme
Terreurs nocturnes
Eveil confusionnel
Quelles sont les parasomnies du sommeil paradoxal? (3)
Troubles du comportement
Paralysie du sommeil
Cauchemar
Qu’est ce que l’apnée?
Interruption du flux respiratoire nasobuccal supérieur à 10 secondes
Microréveils ++
Qu’est ce que l’hypopnée?
Diminution d’au moins 10 sec de la ventilation avec
réduction du débit aérien > 50%
ou dénaturation > 3%
Quelle épidémiologie pour le syndrome d’apnée du sommeil?
4%
surtout hommes murs
ou femme ménopausée
Quels signes cliniques nocturnes et diurnes dans l’apnée du sommeil?
Nocturnes: ronflement, apnées suivie de micro-réveils, sueurs, hypersialorrhée, nycturie
Diurnes: céphalée matinale, asthénie, somnolence, trouble concentration, trouble libido
Quel est le questionnaire mesurant la somnolence diurne?
Score d’Epworth sur 24
Comment est mesuré la sévérité de l’apnée du sommeil?
Index apnée/hypopnée mesurée en polysomnographie
Légère 5 à 15
Modérée 15 à 30
Sévère plus de 30
Quelle prise en charge thérapeutique devant une apnée du sommeil?
Masque à pression positive continue en 1ère intention
Orthèse d’avancée mandibulaire
