Troubles du sommeil

Question 1

Quand dit on qu’une insomnie est chronique?

Answer 1

Quand supérieur à 3 mois

Quand < 3 mois insomnie transitoire

Question 2

Qu’est ce que le syndrome de Gelineau?

Answer 2

= narcolepsie

Question 3

Quels symptômes dans la narcolepsie?

Answer 3

Accès de sommeil diurne incontrôlable, pluri quotidien, de courte durée
+/- cataplexie
+/- paralysie du sommeil
+/- hallucinations

Question 4

Quel est la différence entre la narcolepsie de type 1 et 2?

Answer 4

Type 1: cataplexie et hypocrétine effondrée

Type 2: pas de cataplexie et hypocrétine normal

Question 5

Qu’est ce que la cataplexie?

Answer 5

Perte brutale du tonus musculaire déclenchée par une émotion

Quand présent pathognomonique de la narcolepsie

Question 6

Hypnagogique veut dire survenant au réveil

Answer 6

FAUX
Hypnagogique: survenant à l’endormissement

Hypnopompique: survenant au réveil

Question 7

La narcolepsie est associée à une augmentation du sommeil lent profond?

Answer 7

FAUX

augmentation du sommeil paradoxal

Question 8

Quel examen para clinique pour la narcolepsie?

Answer 8

Clinique ++
Polysomnographie : sommeil paradoxal rapide
TILE: latence moyenne d’endormissement rapide
Hypocrétine diminuée dans PL
Typage HLADQB1

Question 9

Quel traitement médicamenteux dans la narcolepsie?

Answer 9

modafinil
GHB
ISRS

Question 10

Quelle est la 2e cause d’hypersomnie d’origine centrale avec la narcolepsie?

Answer 10

Hypersomnie idiopathique

Question 11

Quand prédomine le syndromes des jambes sans repos?

Answer 11

Maximum le soir au coucher et lors du repos

Amélioré par le mouvement

Question 12

Avec quel autre syndrome le syndrome des jambes sans repos est-il fréquemment associé?

Answer 12

Syndrome des mouvements périodiques

Question 13

Qu’est ce que le syndrome de Kleine-Levin?

Answer 13

Hypersomnie avec hyperphagie, irritabilité et dés inhibition sexuelle
Rare, plus chez l’adulte jeune masculin

Question 14

Citez 2 étiologies de troubles du rythme circadien

Answer 14

Syndrome de retard de phase
Syndrome d’avance de phase
Jet Lag
Travail de nuit

Question 15

Quelles sont les parasomnies du sommeil lent profond? (3)

Answer 15

Somnambulisme
Terreurs nocturnes
Eveil confusionnel

Question 16

Quelles sont les parasomnies du sommeil paradoxal? (3)

Answer 16

Troubles du comportement
Paralysie du sommeil
Cauchemar

Question 17

Qu’est ce que l’apnée?

Answer 17

Interruption du flux respiratoire nasobuccal supérieur à 10 secondes
Microréveils ++

Question 18

Qu’est ce que l’hypopnée?

Answer 18

Diminution d’au moins 10 sec de la ventilation avec
réduction du débit aérien > 50%
ou dénaturation > 3%

Question 19

Quelle épidémiologie pour le syndrome d’apnée du sommeil?

Answer 19

4%
surtout hommes murs
ou femme ménopausée

Question 20

Quels signes cliniques nocturnes et diurnes dans l’apnée du sommeil?

Answer 20

Nocturnes: ronflement, apnées suivie de micro-réveils, sueurs, hypersialorrhée, nycturie

Diurnes: céphalée matinale, asthénie, somnolence, trouble concentration, trouble libido

Question 21

Quel est le questionnaire mesurant la somnolence diurne?

Answer 21

Score d’Epworth sur 24

Question 22

Comment est mesuré la sévérité de l’apnée du sommeil?

Answer 22

Index apnée/hypopnée mesurée en polysomnographie

Légère 5 à 15
Modérée 15 à 30
Sévère plus de 30

Question 23

Quelle prise en charge thérapeutique devant une apnée du sommeil?

Answer 23

Masque à pression positive continue en 1ère intention

Orthèse d’avancée mandibulaire