Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED Gastro > Troubles digestifs fonctionnels > Flashcards

Troubles digestifs fonctionnels Flashcards

1
Q

Qui suis-je: Syndrôme ou sx inexpliqué par une lésions détectable ou un test MAIS qui exclu la somatisation, l’hypochondrie et les troubles factices

A

Trouble digestif fonctionnel
ex: IBS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Comment s’appellent les critères définissant le trouble digestif fonctionnel?

A

Critères de Rome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qui suis-je: Sensation de boule dans la gorge qui n’est pas détectable par aucun test

A

Globus oesophagique fonctionnel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les 3 syndromes fonctionnels digestifs les plus prévalents

A

Dyspepsie fonctionnelle
Syndrôme de l’intestin irritable (12 À 15%)
Incontinence fonctionnelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

V ou F: La dysphagie oesophagienne peut être une présentation de la dyspepsie fonctionnelle

A

F: il s’agit d’un syndrome de un ou plusieurs sx du tube digestif supérieur EXCLUANT L’OESOPHAGE

7 sx possibles, sont souvent associés à l’alimentation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

V ou F: Si on trouve une cause à la dyspepsie elle est automatiquement dire organique et non fonctionnelle

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelle est l’épidémiologie de la dyspepsie fonctionnelle?

A

Mais juste 25% du monde consulte :((

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelles sont les étiologies possibles de la dyspepsie?

A

Causes médicamenteuses= fréquentes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les redflags de la dyspepsie (si présence= on cherche une cause organique)

A

Évoquent tous la néoplasie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelle est la prise en charge de la dyspepsie?

A

De manière générale on fait souvent gastroscopie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Est-il nécessaire d’éradiquer H pylori en sa présence dans l’estomac?

A

Oui car
1)Protège contre risque de développer une gastrite, un ulcère
2)Protège contre cancer
3)Tx court et simple

Mm si dans les faits juste 1 pt sur 15 atteint en bénéficiera en terme de dyspepsie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les 3 grands mécanismes en cause dans la dyspepsie fonctionnelle?

A

Peut être 1 des mécanismes, 2, les 3 ou aucun!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Donner la définition clinique du syndrome de l’intestin irritable

A

Douleur ou inconfort abdo chronique 3 jours/mois sur les 3 dernier mois

+ 2 de 3 critères
-Soulagé par la défécation
-Associé à une modification de la fréquence des selles
-Associé à une modification de la consistance des selles

SANS CAUSE ORGANIQUE!!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les 3 sous groupes de l’intestin irritable?

A
  1. SII-Constipation
  2. SII-Diarrhées
  3. SII-mixte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelle est la physiopathologie du SII?

A

1)Composante d’hypersensibilité du côlon à à sa distenciation
2)Hypermotricité du côlon lors de sa distenciation

+

DONC AMALGAMMES DE PLEIN DE CAUSES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Donner épidémio de SII

A

-Fréquent 12 à 15%
-Partout dans le monde
-Chronique
-Touche les jeunes (diminue après 60 ans)
-86% sont des femmes
-Altère la qualité de vie mais pas mortel!

17
Q

Quelle est la prise en charge de IBS?

A

Anti-transglutaminase= pour éliminer le ddx de maladie coeliaque
Coloscopie= élimine néo colon

18
Q

Pourquoi est-ce difficile de tx le colon irritable?

A

Car 3 phénotypes de maladie, pas de traitements spécifiques et 3 champs d’action (diète, psycho et meds)

19
Q

Quels sont les conseils que je pourrais donner à mon pt qui vient consulter pour IBS

A

Au niveau diète
-Éviter les sucres FODMAP
-Huile de menthe
-Probiotiques
-Psyllium

Au niveau psychologique
-TCC
-Yoga
-Hypnose

Au niveau pharmacologique
-Antispasmodiques
-Antidépresseurs TC, IRSS
-Pour diarrhée: rifaximine et eluxadoline
-Pour constipation: agoniste guanylate et échangeur Na+/H+

20
Q

Qui suis-je: Émission involontaire de gaz ou de selles par l’anus

A

Incontinence ano-rectale (peut etre organique ou fonctionnelle)

–>doit arriver 1x/mois et pas juste gaz

21
Q

Quelle est l’épidémiologie de l’incontinence fécale?

A

AUGMENTE AVEC LES COMORBIDITÉS

22
Q

Quels sont les FR de l’incontinence

A

Malformation anorectale
Chirurgie ano-rectale
Incontinence urinaire
ATCD obstétricaux
Patient âgés en institution
Maladie neurologique ou neuromusculaire

23
Q

Quels sont les impacts et conséquence de l’incontinence fécale

A

Coût économique (institution augmente de 10 000$/an)
Facteur prédictif de placement en institution
(2eme cause principale)
33% des pts restreignent leurs activités

24
Q

Au niveau anatomique, qu’est-ce qui délimite le canal anal du rectum?

A

Ligne pectinée

25
Q

Quelle pathologie neurologique est très à risque de faire incontinence fécale

A

Syndrome de la queue de cheval (S2-S4)

Le muscle pubo-rectal ne pourra plus fonctionner

26
Q

Comment on sait qu’on a envie de déféquer

A
  1. En temps normal le rectum est vide
  2. 1 à 3 fois par jour on a des contractions sigmoïdiennes et alors la selle descend dans le rectum
  3. Il y a alors distension du rectum ce qui active les tensio-récepteurs et on a alors conscience d’une envie de déféquer (besoin exonérateur)
    *la perception nécessite donc intégrité système nerveux sensitif jusqu’au cortex
  4. Adaptation de la paroi rectale par le réflexe long
  5. Relaxation du sphincter interne par réflexe inhibiteur inné/reflexe rétro anal inhibiteur. Ouvre la partie haute du canal anal pour que la selle y pénètre afin qu’on puisse savoir ce qu’il y a dans le rectum (selle molle, selle solide ou gaz)
  6. Contraction du sphincter externe (réflexe acquis ou réflexe recto-anal excitateur) ce qui permet la continence jusqu’à la décision corticale de laisser relaxer
27
Q

À quoi sert le sphincter anal interne

A

Assure un tonus de base contrôlé par le système nerveux entérique sans influence supra spianle

Responsable de la continence involontaire

28
Q

À quoi sert le sphincter anal externe

A

Continence immédiate

Contraction volontaire à l’angle anorectal
Efficace environ 1 min

Nécessite une intégrité musculaire et neurologique extra-digestive

29
Q

Quelles sont les 4 conditions de la continence

A

penser aux barrages d’hydro-québec!!

30
Q

Quelles sont les principales causes d’incontinence?

A

MED Gastro (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions