Troubles Des Phanères

Question 1

Effluvium télogène

Answer 1

Chute diffuse des cheveux , cuir chevelu sain
Subaiguës ou aiguë dans les 2M suivant : post partum, Xie, mdc, fièvre++, maladie inflammatoire, infection
Chute progressive entraînant une raréfaction : effluvium chronique
Si effluvium féminin sup 3-6M : ferritine et TSH

Question 2

Alopécie androgènogénétique

Answer 2

Diagnostic clinique, caractère héréditaire, cuir chevelu sain
Hô : alopécie progressive, extensive : golfes temporaux et vertex, tonsure (hyperandrogenie)
Fê : évolution lente, respecte lisière du cuir chevelu, évoquer SOPK et bloc 21hydroxylase (doser testo libre et 17OH progestérone si aN cycles, acné et hirsutisme)
Ttt :
- hô: finastéride (inhib 5areductase)
- fê : POP + acétate de cyprotérone

Question 3

Pelade (alopecia areata)

Answer 3

Alopécie en plaques, circonscrites, acquises, non cicatricielle
Peut se généralisera tout le scalp : décalvante ou à tous les phanères (poils et ongles) : universelle
Cuir chevelu sain
Pas de PC
Évolution : parfois repousse mais imprévisible, pas de Ttt (+- cortico, photoT mais pas prouvé)

Question 4

Atteinte de la matrice unguéale

Answer 4

Entraîne une dystrophie de la tablette

• hyper striation longitudinale : sillons/crêtes, physio ou pathos (Pso, lichen, pelade)
• hyperstriation transversale : lignes de Beau, ralentissement ou arrêt croissance tablette : onychotillomanie
• dépression ponctuée : dé à coudre = Pso
• atrophie : disparition ongle remplacé par fibrose (Pso, lichen, DBAI)

Question 5

Atteinte du lit de l’ongle

Answer 5

Entraîne un décollement tablette (onycholyse)
Mécanique
Infectieux (mycose)
Inflammatoire (Pso)
Professionnel