TROUBLES COGNITIFS ET DÉMENCES Flashcards

1
Q

Introduction aux fonctions cognitives et aux démences

A
  • Fonctions cognitives dans la communication et la perception.
  • Principales fonctions cognitives : mémoire, langage, fonctions exécutives, praxies, gnosies, fonctions visuo-spatiales
  • Démences = déclin progressif des fonctions cognitives
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Q

Mémoire

A
  • Différence entre mémoire à court terme et mémoire à long terme.
  • Mécanismes de l’encodage, de la consolidation et du stockage de l’information.
  • Amnésie antérograde et rétrograde.
  • Types de mémoire : épisodique, sémantique, procédurale.
  • Évaluation de la mémoire : tests neuropsychologiques, questionnaires
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3
Q

Langage

A
  • Les deux principaux types d’aphasie : Broca et Wernicke
  • Syndrome frontal : troubles de l’organisation gestuelle, de l’attention, du raisonnement et du langage.
  • Différents types d’apraxies : idéomotrices, idéatoires, constructives.
  • Agnosie visuelle : trouble de la reconnaissance visuelle des objets.
  • Négligence visuo-spatiale : incapacité à prendre en compte les stimuli dans l’hémi-espace controlatéral
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4
Q

Démences

A
  • Introduction au concept de syndrome démentiel.
  • Principales causes de démences : maladie d’Alzheimer, maladie de Parkinson, démence vasculaire, etc.
  • Stades de la maladie d’Alzheimer : préclinique, léger, modéré, sévère.
  • Examens complémentaires pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer : imagerie cérébrale, biomarqueurs, liquide céphalorachidien
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Q

Autres aspects : fonctions exécutives, anamnèse et test psychométriques pour l’évaluation, atteintes cérébrales et troubles

A
  • Fonctions exécutives : coordination des fonctions cognitives, attention, planification, inhibition, etc.
  • Importance de l’interrogatoire et de l’examen neurologique dans l’évaluation des fonctions cognitives.
  • Tests psychométriques pour évaluer les fonctions cognitives : BREF, séquences de Luria, etc.
  • Atteintes cérébrales causant des troubles cognitifs : vasculaires, dégénératives, tumorales, épileptiques, inflammatoires, métaboliques, toxiques
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6
Q

Neurologie et Fonctions cognitives

A
  • Système nerveux central et périphérique
  • Lobes cérébraux : frontal, pariétal, temporal, occipital
  • Mémoire : épisodique, sémantique, procédurale
  • Langage : production, compréhension
  • Fonctions exécutives : planification, organisation, prise de décision
  • Praxies : gestes intentionnels
  • Gnosies : reconnaissance et identification sensorielle
  • Fonctions visuo-spatiales : perception de l’espace, coordination des mouvements
  • Tests neuropsychologiques : évaluation des fonctions cognitives
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7
Q

Troubles cognitifs et Démences

A
  • Mémoire à court terme : stockage temporaire d’informations
  • Mémoire à long terme : stockage durable d’informations
  • Troubles mnésiques aigus : amnésie rétrograde, amnésie antérograde
  • Aphasie de Broca : difficultés d’expression du langage
  • Aphasie de Wernicke : difficultés de compréhension du langage
  • Apraxie gestuelle : difficultés dans les gestes complexes
  • Apraxie de l’habillage : difficultés dans les gestes pour s’habiller
  • Agnosie visuelle : incapacité à reconnaître des objets
  • Héminégligence visuelle : négligence d’un côté de l’espace
  • Syndrome frontal : altérations des fonctions exécutives et comportement
  • Syndrome démentiel : altération globale des fonctions cognitives
  • Maladie d’Alzheimer : détérioration progressive de la mémoire et des fonctions cognitives
  • Stades de la maladie d’Alzheimer : préclinique, léger, modéré, avancé
  • Diagnostic de la maladie d’Alzheimer : critères cliniques, examens complémentaires
  • Atrophie cérébrale : perte neuronale dans la maladie d’Alzheimer
  • Maladie de Parkinson : troubles moteurs et cognitifs
  • Dégénérescence lobaire fronto-temporale : altérations des fonctions frontales et temporales
  • Démence vasculaire : due à des lésions vasculaires cérébrales
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8
Q

Causes et Caractéristiques des démences

A
  • Causes neurodégénératives de démence : maladie d’Alzheimer, maladie de Parkinson, dégénérescence lobaire fronto-temporale
  • Causes vasculaires de démence : accidents vasculaires cérébraux, pathologie vasculaire
  • Causes métaboliques de démence : troubles métaboliques systémiques, carences nutritionnelles
  • Causes carentielles de démence : carences en vitamines, en minéraux
  • Causes tumorales de démence : tumeurs cérébrales, métastases
  • Causes inflammatoires de démence : encéphalites, maladies auto-immunes
  • Biomarqueurs : liquide céphalorachidien pour soutenir le diagnostic
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) : atrophie cérébrale dans la maladie d’Alzheimer
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9
Q

Quelles sont les principales fonctions cognitives ?

Thème : Fonctions cognitives

A
  • Communication
  • Perception de l’environnement
  • Concentration & Attention
  • Mémoire
  • Raisonnement
  • Résolution de problèmes
  • Acquisition de connaissances
  • Langage
  • Fonctions exécutives
  • Praxies
  • Gnosies
  • Fonctions visuo-spatiales
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10
Q

Mémoire et Fonctions spécifiques

A
  • Mémoire épisodique : souvenirs d’événements personnels
  • Mémoire sémantique : connaissances générales
  • Mémoire procédurale : mémoire des compétences motrices et des habitudes
  • Mémoire à court terme : stockage temporaire d’informations
  • Mémoire à long terme : stockage durable d’informations
  • Fonctions linguistiques : compréhension et production du langage
  • Praxies : habiletés motrices complexes et intentionnelles
  • Gnosies : reconnaissance et identification des stimuli sensoriels
  • Fonctions visuo-spatiales : perception de l’espace, coordination des mouvements
  • Fonctions exécutives : planification, organisation, prise de décision
  • Troubles cognitifs : altérations des fonctions intellectuelles
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11
Q

Quelles sont les bases anatomiques des principales fonctions cognitives ?

Thème : Fonctions cognitives

A

Différentes régions cérébrales impliquées dans chaque fonction cognitive :

  • Lobe frontal : fonctions exécutives, langage
  • Lobe pariétal : praxies, gnosies
  • Lobe temporal : mémoire, langage
  • Lobe occipital : gnosies visuelles
  • Système limbique : mémoire, émotions

Connexions neuronales entre ces régions cérébrales

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12
Q

Quels sont les exemples de tests neuropsychologiques permettant d’évaluer les principales fonctions cognitives ?

Thème : Fonctions cognitives

A
  • Test de Dubois : évaluation de la mémoire
  • Test de dénomination : évaluation du langage
  • Test de Luria : évaluation des fonctions exécutives
  • Test de reconnaissance d’objets : évaluation des gnosies
  • Test de dessin : évaluation des praxies
  • Test de rappel libre et différé pour la mémoire
  • Test de fluence verbale pour les fonctions exécutives
  • Test de dénomination d’objets pour les gnosies
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13
Q

Quelle est la différence entre la mémoire à court terme et la mémoire à long terme ?

Thème : Fonctions cognitives

A
  • Mémoire à court terme : stockage temporaire de l’information, capacité limitée (quelques secondes à quelques minutes)
  • Mémoire à long terme : stockage durable et permanent de l’information, capacité illimitée, longue durée
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14
Q

Comment une information s’inscrit-elle dans la mémoire à long terme ?

Thème : Fonctions cognitives

A
  • Par le processus d’encodage, où l’information est transformée en une forme appropriée pour le stockage
  • Par la répétition, l’association avec des informations existantes et d’autres techniques mnémoniques

Processus :
- Encodage : acquisition de nouvelles informations grâce aux sens
- Consolidation : processus de stockage à long terme
- Stockage : maintien de l’information dans le temps

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15
Q

Donnez un exemple de pathologie responsable d’un trouble mnésique aigu.

Thème : Troubles neurologiques

A
  • Commotion cérébrale
  • Accident vasculaire cérébral
  • Encéphalite
  • Ictus amnésique
  • Traumatisme crânien avec perte de connaissance
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16
Q

Qu’est-ce que la mémoire antérograde et la mémoire rétrograde ?

A
  • Mémoire antérograde : difficulté à mémoriser de nouvelles informations après une lésion cérébrale
  • Mémoire rétrograde : difficulté à se souvenir d’événements qui ont eu lieu avant la lésion cérébrale
17
Q

Quelles sont les différences cliniques entre les deux principaux types d’aphasies ?

Thème : Troubles neurologiques : langage et des fonctions cognitives

A

Aphasie de Broca (aphasie expressive) :
- trouble de l’expression orale, langage spontané pauvre, difficulté de dénomination.
- difficulté à produire un langage fluide et compréhensible, mais la compréhension reste relativement préservée

Aphasie de Wernicke (aphasie réceptive) :
- trouble de la compréhension orale, langage spontané abondant, paraphasies sémantiques
- difficulté à comprendre le langage parlé et à produire un langage cohérent

18
Q

Qu’est-ce qu’un syndrome frontal ?

Thème : Troubles neurologiques : langage et des fonctions cognitives

A

Ensemble de symptômes associés à une lésion du cortex frontal, tels que la désinhibition comportementale, les troubles de la planification et de l’inhibition, et les altérations de la personnalité avec :
- Lésion ou dysfonction du lobe frontal
- Troubles de l’organisation gestuelle, de l’attention, du raisonnement, du langage

19
Q

Quels sont les différents types d’apraxies ?

Troubles du langage et des fonctions cognitives

A
  • Apraxie idéomotrice : difficulté à effectuer des gestes abstraits, symboliques ou familiers.
  • Apraxie idéatoire : difficulté à planifier et à coordonner des séquences de mouvements.
  • Apraxie idéomotrice et idéatoire mixte : combinaison des deux types d’apraxie.
  • Apraxie constructive : difficulté à élaborer des dessins abstraits ou figurés.
  • Apraxie visuo-constructive : difficulté à reproduire ou à manipuler des objets selon un modèle visuel.
  • Apraxie gestuelle : difficulté à effectuer des mouvements volontaires précis avec les mains.
  • Apraxie de l’habillage : difficulté à réaliser les gestes nécessaires pour s’habiller correctement.
20
Q

Quels sont les symptômes évocateurs d’une agnosie visuelle ?

Thème : Troubles neurologiques

A
  • Difficulté à reconnaître des objets visuellement (malgré vision intacte)
  • Prosopagnosie : trouble de reconnaissance des visages
  • Trouble de reconnaissance des couleurs, des formes ou des mouvements
21
Q

Qu’est-ce que le syndrome d’héminégligence visuelle ?

Thème : Troubles neurologiques

A
  • Ignorance ou négligence d’un côté de l’espace, souvent après une lésion cérébrale unilatérale (généralement controlatérale à la lésion)
  • Difficulté à percevoir, explorer ou réagir à des stimuli présentés du côté négligé
22
Q

Qu’est-ce qu’un syndrome démentiel ?

Démences

A
  • Altération progressive et chronique des fonctions cognitives
  • Déclin de la mémoire, du langage, de l’attention, des fonctions exécutives, etc.
  • Perte autonomie significative
  • Causé par diverses affections neurologiques : maladie d’Alzheimer, AVC…
23
Q

Quelles sont les principales grandes causes de démences ?

Démences

A
  • Maladie d’Alzheimer
  • Maladie de Parkinson
  • Démence vasculaire (AVC)
  • Démence à corps de Lewy
  • Démence frontotemporale
  • Maladie de Huntington
24
Q

Enumérez brièvement les grands stades de la maladie d’Alzheimer.

Démences

A
  • Stade préclinique : pas de symptômes apparents, mais des changements cérébraux sont présents.
  • Stade léger ou précoce : troubles de la mémoire et de la concentration, difficultés à trouver ses mots.
  • Stade modéré : déficits cognitifs plus prononcés, désorientation temporo-spatiale, troubles du langage et de la pensée.
  • Stade avancé ou sévère : perte d’autonomie significative, difficulté à effectuer des tâches simples, comportement agité, problèmes de langage
25
Q

Quels sont les examens complémentaires utiles au diagnostic de la maladie d’Alzheimer ?

Thème : Troubles neurologiques

A
  • Imagerie cérébrale (IRM, TEP / PET scan)
  • Évaluation neuropsychologique
  • Dosage de biomarqueurs dans le LCR (tau, protéine bêta-amyloïde)