Algies Crânio-Faciales - Céphalées primaires Flashcards
Citez les céphalées primaires. Quels sont les facteurs déclenchants ?
- Migraine : symptômes (céphalée pulsatile, nausées, sensibilité à la lumière), durée (4-72 heures), traitements (analgésiques, triptans) 😩🤯
- Névralgie du V (trijumeau) : douleurs faciales intenses, déclencheurs (contacts, mouvements), options thérapeutiques (anticonvulsivants, chirurgie) 😣
- AVF (Algie de la face) : douleurs lancinantes, signes autonomes (larmoiement, rougeur), traitements (oxygénothérapie, injections de botox) 😭😈
- Facteurs déclenchants courants des céphalées : stress, alimentation, manque de sommeil 🤯🍔😴
Diagnostic et évaluation des céphalées primaires
- Anamnèse détaillée : ATC médicaux, description des symptômes, facteurs déclenchants 🍔
- Examen approfondi : exam neuro, palpation des régions douloureuses ⚡️
- IRM pour exclure les causes structurelles : tumeurs, anomalies vasculaires 🧲👾
- Approche multidisciplinaire : neurologue, spécialiste de la douleur, psychologue
Traitements céphalées primaires
- Médicaments analgésiques pour la migraine : paracétamol, AINS
- Médicaments spécifiques contre la migraine : triptans, ergotamine
- Mesures préventives pour la migraine : identification des déclencheurs, régularité du sommeil, relaxation
- Options thérapeutiques pour la névralgie du V : anticonvulsivants, décompression chirurgicale du nerf
- Stimulation du nerf V pour l’AVF : implantation d’électrodes, stimulation cérébrale profonde (SCP)
- Facteurs déclenchants, gestion de la douleur et options thérapeutiques : identification des facteurs, gestion du stress, acupuncture 🍔🤯📌
(+ Chiro upper cervical / Toggle)
Prise en charge et suivi des céphalées primaires
- Education du patient : informations sur les céphalées primaires, conseils sur le mode de vie
- Techniques de relaxation, méditation et biofeedback : réduction du stress, gestion de la douleur
- Médicaments prophylactiques : bêtabloquants, antidépresseurs
- Suivi régulier et ajustements du traitement : évaluation de l’efficacité, adaptation des médicaments
- Soutien psychologique et groupe de soutien : aide émotionnelle, partage d’expériences
Approche personnalisée des céphalées primaires
- Ténacité et tolérance au TTT : persévérance malgré les échecs, ajustements nécessaires
- Adaptation aux symptômes et aux préférences du patient : prise en compte des caractéristiques individuelles, personnalisation du traitement
- Importance de la communication et de l’écoute active : établir une relation de confiance, impliquer le patient dans les décisions de TTT
Quelles sont les 3 céphalées primaires ?
Algies cranio-faciales en neurologie générale
- Migraine
- Névralgie du trijumeau
- Algie de la face (AVF)
Quels sont les critères diagnostiques de la migraine ?
Migraine
- Céphalée récurrente d’intensité modérée à sévère 🔂😫
- Présence de nausées et/ou de vomissements 🤢🤮
- Sensibilité à la lumière (photophobie) et/ou au bruit (phonophobie) 🫣🎧
Quels sont les traitements possibles pour la migraine ?
Migraine
- Médicaments analgésiques (ex. : paracétamol, ibuprofène)
- Médicaments spécifiques contre la migraine (ex. : triptans)
- Prévention par l’adoption de modes de vie sains (ex. : régularité du sommeil, gestion du stress)
TOGGGGGLLLLLEEEEEE !!!!!!
Quels sont les symptômes caractéristiques de la névralgie du trijumeau (V) ?
Névralgie du trijumeau
- Douleur faciale intense, lancinante et brève
- Douleur localisée à une moitié du visage
- Déclenchement des crises par des stimuli tactiles légers
Quelles sont les options thérapeutiques pour la névralgie du trijumeau ?
Névralgie du trijumeau
- Médicaments anticonvulsivants (ex. : carbamazépine)
- Chirurgie pour décompresser le nerf trijumeau
- Blocage du nerf trijumeau par injection de glycérol
Quels sont les signes cliniques distinctifs de l’algie de la face ?
AVF
- Douleur lancinante, extrêmement intense, localisée à une moitié du visage
- Présence de signes autonomes associés (ex. : larmoiement, congestion nasale)
- Crises courtes mais récurrentes, survenant plusieurs fois par jour
Comment peut-on traiter l’algie de la face ?
AVF
- Médicaments spécifiques pour l’algie de la face (ex. : oxcarbazépine, lamotrigine)
- Stimulation du nerf trijumeau par une électrode implantée (stimulation du nerf trijumeau)