Troubles alimentaires Flashcards
Qu’est ce qui caractérise un syndrome anorexique
- amaigrissement VOLONTAIRE et marqué
- distorsion de l’image corporelle (voit ses membres plus gros qu’ils ne le sont réellement)
Est-ce que la distorsion de l’image corporelle chez les personnes anorexiques s’applique aux autres?
non, elles voient les autres comme ils sont réellement
Prévalence de l’anorexie
- femmes (90% des anorexiques sont des femmes)
- adolescent(e)s et jeunes adultes (s’étend de plus en plus)
- athlètes d’élite (surtout sports d’esthétique)
- métiers d’apparence (mannequinat)
- professions liées à la nutrition
Critères de dx de l’anorexie
- Amaigrissement marqué (15% sous l’IMC minimal acceptable, et perte de parfois 40% du poids initial)
- Peur intense de prendre du poids et devenir obèse (c’est une obsession)
- Troubles de l’image corporelle (se perçoit gros, surtout a/n des hanches)
Anorexie: Signes cliniques et biochimiques
- dépression (rechutes au début du traitement)
- aménorrhée (arrêt règles pendant plus de 3mois)
- Lanugo (duvet dans le dos, sur le ventre, bras)
- carence nutritionnelle (anémie)
- déficit de la mémoire et capacité de concentration (manque d’énergie)
- constipation (pas assez de fibres)
- érosion émail des dents (vomir)
- irrégularité thermogénèse (frilosité dès qu’il y a des variations minimes de température)
- arythmie cardiaque –> mort (manque de minéraux, suicide)
Étiologie/causes de l’anorexie: biologiques
- sexe féminin, puberté
- hérédité, histoire familiale
- dépression, anxiété (personnes anxieuses sont plus à risques)
Étiologie/causes de l’anorexie: psychologiques
- faible estime de soi
- divorce, décès
- anxiété
Étiologie/causes de l’anorexie: sociale
- déménagement, changement d’école
- pression sociale
- obsession du poids
- perfection, pression familiale (remarques mère, coach ds sport)
Pronostic de l’anorexie
Affecte la capacité de profiter d’une vie normale sur le plan:
- des capacités interpersonnelles )école, travail, relations amoureuses, amitiés, famille,etc)
- diminution de la capcité à exécuter les tâches quotidiennes
Taux de mortalité associé avec l’anorexie
8-15%
Quoi faire/dire au personnes anorexiques
- lui dire que son état nous inquiète
- lui dire qu’elle n’est pas seule
- l’encourager à consulter
- ne pas faire allusion à son apparence (ne pas parler de poids)
Il est important de ne pas dire aux anorexique qu’ils ont perdu du poids: V/F
Vrai, ça peut l’encourager a perdre davantage de poids
Boulimie: c’est quoi
Conduite alimentaire compulsive précédée d’une sensation d’angoisse suivie d’un état de grande culpabilité
- il y a dégout du comportement compulsif et la personne sombre parfois ds la dépression
Critères de dx de la boulimie
- épisodes répétés d’ingestion d’une grande qté d’aliments (comportements impulsifs, rages alimentaires incontrôlées)
- sentiment de honte et de culpabilité
- usage de mécanismes compensatoires: laxatifs et diurétiques, vomissements provoqués, exercice à outrance/abusive
- consommation d’aliments à haute teneur énergétique EN CACHETTE
- tentatives de perdre du poids
- fréquentes fluctuations de poids
- conscience de l’anormalité du comportement
- dépréciation de soi, surtout après les crises
Qu’est-ce qui différencie la boulimie de l’anorexie?
- conscience de la maladie (boulimiques oui, pas anorexiques)
- contrôle sur soi (boulimiques non, anorexique oui)
Signes cliniques de la boulimie
- érosion de l’émail (vomissement)
- douleurs gastriques et abdominales (due à la dilatation de l’estomac car elle ingèrent d’énormes qté de calories)
- carences vitminiques
- vomissements
- poids variable
Pronostic de la boulimie
- variable car les gens ne consultent pas tout le temps
- peu de données
Prévention de la boulimie: pour la personne concernée
éviter les régimes restrictifs
Prévention de la boulimie: de la part de l’entourage
- éviter les remarques reliés aux changements physiologiques pendant l’adolescence (forme du corps, % TA)
- éviter la relation entre %TA et performance (entraineurs)
Quels sont les troubles atypiques de l’alimentation
- hyperphagie boulimique
- bigorexie
Qu’est ce qui caractérise les troubles atypiques de l’alimentation
- ni anorexique ni boulimique (pas de dx)
- alimentation déséquilibrée (régimes, pertes de contrôle en mangeant n’importe quoi qui nous tombe sous la main)
- vomissements volontaires fréquents (parfois)
- hyperphagie boulimique possible
- touche grand % des jeunes adultes (surtout jeunes femmes qui vont à l’uni/cégep)
Qu’est ce que l’hyperphagie boulimique, caractérisé par quoi?
- pertes de contrôle et crises de compulsions alimentaires, rages incontrôlables de consommation de nourriture qui surviennent au moins une fois par semaine pendant plusieurs mois
- génère des sentiments de culpabilité et de honte
- reconnu par le répertoire des troubles psychiatriques (trouble psychologique de l’alimentation)
Qu’est ce qui distingue l’hyperphagie boulimique de la boulimie
- les comportements compensatoires ne sont pas présents (vomissement, usage de laxatif et exercice à outrance)
- les périodes de perte de contrôle sont moins marquées
- plus subtile
- prise de poids au fil du temps
Prévalence de l’hyperphagie boulimique
- statistiques variables, mais augm des cas (il y en a plus qu’avant)
- touche les hommes et les femmes (ratio 40:60)
- à cause de l’énorme pression sociale (ex: publicité, etc.)
Ratio de prévalence H:F pour l’hyperphagie boulimique
40% pour 60%
Cause de l’hyperphagie boulimique
restriction calorique (régimes et vouloir perdre du poids trop rapidement)
Symptômes de l’hyperphagie boulimique
- obsession de la nourriture
- incapacité à contrôler les crises (compulsivité et perte de contrôle)
- honte
- culpabilité
- épisodes pas nécessairement suivis de mécanismes compensatoires
Caractéristiques de l’hyperphagie boulimique p/r à l’ingestion de nourriture
- manger plus rapidement que la normale
- manger jusqu’à un sentiment pénible de distension abdominale
- manger de grandes qtés de nourriture en l’absence de sensation physique de faim
- manger seul car se sent gêné de la qté de nourriture absorbé
- se sentir dégoûté de soi-même, déprimé ou très coupable après avoir trop mangé
Traitement de l’hyperphagie boulimique
- apprendre à vivre avec leurs émotions plus sainement et à les canaliser dans des activités plus valorisantes
- conserver le plaisir de manger
Synonymes de bigorexie
- dysmorphie musculaire
- complexe d’adonis
Témoignage d’hyperphagie boulimique
- se permettre tout
- quand oon nse permet tout on n’a pas envie de manger tout
Qu’est- ce que la dysmorphie musculaire/bigorexie
- trouble de la santé mentale qui pousse la personne à pratiquer des AS de façon exagérée pour développer une masse musculaire disproportionnée (image couramment véhiculée dans les médias)
- prone le gain de masse musculaire
- désir incessant de s’entraîner à outrance pour atteindre un corps idyllique aux formes musclées et ultra-découpées
La dysmorphie musculaire touche qui principalement?
les hommes
> ceux qui pratiquent le culturisme
> ne se trouvent jamais assez gros
Cause de la bigorexie
valorisation actuelle du fitness
Les gens bigorexiques font parfois usage excessifs de:
- stéroïdes
- fatburner
- suppléments protéiques
Qu’est ce qui caractérise la perception corporelle des gens bigorexiques
- mauvaise perception de leur corps: se voient plus maigres et pas suffisamment musclés
- obsession de leur image corporelle: passent des heures à l’entraînement et ne sont jamais satisfaits de leur image
En quoi consistent les régimes alimentaires typiques des bigorexiques
- apport faibles de MG
- consommation excessive de prots
- prise de suppléments alimentaires
- prise de produits vendus ds les centres de CP
Qu’est ce qui est commun (similitudes) à l’anorexie et à la bigorexie?
- conception erronée de l’image corporelle
- anorexie: se voient plus gros
- bigorexie: se voient plus petits
- Exercice physique à outrance (ds certains cas)
- Élimination de certains aliments
- Utilisation de médicaments ou produits particuliers pour atteindre leurs objectifs
**plus fréquent chez dysmorphie musculaire
À quoi on pense typiquement quand on pense à une personne bigorexique
culturisme
Quels comportements adoptent les bigorexiques de façon générale
- entraînement excessif
- diètes strictes ou régimes alimentaires particuliers
- usages de stéroides ou autres substances (augm MM, dim MG)
Quel est le danger de la prise de substances telles que des stéroïdes anabolisants
peut mener à la dépression, apparition d’idées suicidaire, risque de tentative de suicide ++
À quel endroit dans le monde retrouve-t-on bcp de personnes souffrant de dysmorphie musculaire
Californie
Quel est le ratio de filles de 12 à 18 ans qui sont prise avec perturbation a/n de son comportement alimentaire au canada
1/3
Quel est le rang des troubles alimentaires a/n des maladies chroniques les plus communes chez les adolescents
3e rang
** liste d’attente à l’hopital ste-justine
En quelles proportions l’anorexie, boulimie et troubles alimentaires touchent les femmes/filles québécoises
touchent jusqu’à 100 000 femmes/filles
Pistes de solutions pour les troubles alimentaires
- rompre avec l’isolement (sortir avec ses amies, changer d’air)
- s’autoriser à ne rien faire sans se culpabiliser (s’arrêter pour avoir du plaisir, se déconnecter)
- apprendre à vivre avec ses émotions, écouter ses désirs et exprimer ses besoins
- arrêter de s’excuser de tout
- parler au je et verbaliser ses sentiments
- retrouver le goût des aliments et se permettre de manger selon ses envies
- faire des activités pour se faire plaisir et prendre soin de soi-mm
- vivre ds le moment présent sans anticiper
- reconnaître ses qualités, accepter ses défauts et se permettre de ne pas être parfait
- DEMANDER DE L’AIDE