Trouble de panique & Agoraphobie Flashcards
EVOLUTION DU CONCEPT DE PANIQUE MODELE COGNITIF* CLARK ET SALKOVSKIS (1988)
«C’estl’interprétationcatastrophique
dessensationscorporellesquiest
laconditionnécessairepourproduire
untroublepanique»
Hyperventilation
Si les sensations corporelles qui en résultent sont interprétées de manière catastrophiquepar le sujet
ALORS= trouble panique
Information
Créer des symptômes qui ressemblent à ceux d’une attaque de panique dans le cabinet du thérapeute
•Montrer le lien entre hyperventilation et AP
Le facteur clé
= interprétation des sensations corporelles comme plus dangereuses qu’elles ne le sont en réalité
•Le sujet en déduit un danger physique et mental immédiat et sérieux
L’hypothèse cognitive
démontrer aux patients que les symptômes qu’ils ressentent ne sont pas dus aux événements catastrophiques redoutés mais le résultat de l’anxiété ou de l’hyperventilation
Deux objectifs
Réattribuer l’origine des AP à l’hyperventilation induite par des stresseurs
Contrôler les AP (éviter l’hyperventilation) par un contrôle respiratoire ou respiration lente
Première phase
Sélectionner avec le sujet une AP récente et lui demander de décrire ce qu’il a ressenti (sensations, pensées et émotions)
Seconde phase
Hyperventilation volontaire (deux minutes) dont le thérapeute montre la similitude avec les AP NB: l’hyperventilation est plus liée à la profondeur de la respiration qu’à l’accélération de sa fréquence
Troisième phase
Explication de l’induction des AP par l’hyperventilation
en état de stress, nous oublions de respirer correctement
Quatrième phase
Contrôle respiratoire : Respiration par le nez
Compter 1,2,3 pendant l’inspiration (4 sec)
Pause (4 sec), retenir sa respiration
Compter 3, 2, 1 pour l’expiration (4 sec)
Pause (4 sec)
Entraînement = 5 fois/ jr durant 3 mn
FIN
Épreuve d’hyperventilation volontaire suivie d’un contrôle rapide par la mise en place du ralentissement respiratoire
Entraînement jusqu’à maîtrise …/…
