Analyse fonctionnelle Flashcards
Analyse fonctionnelle
Il est nécessaire d’obtenir un enregistrement des comportements problèmes sur une certaine durée
Pour préciser tous ces facteurs, en particulier les facteurs de maintien
•Comment est apparu le problème
•Comment il se maintient
Les grilles d’analyse fonctionnelle
1 Déterminer le ou les comportements problèmes
Obtenir une description précise du comportement problème (fréquence, durée, intensité, variation, analyse des modes de déclenchement)
Cette description doit être aussi objective que possible
cours de TCC, Pr Bouvard M.
Les grilles d’analyse fonctionnelle
2 Préciser les conditions et situations d’apparition (S. Antécédents)
Évaluation des variables historiques innées ou acquises et leur effet sur l’état du sujet
3 Préciser leurs conséquences sur le sujet et l’environnement
Conséquences qui sont des facteurs de maintien du comportement (renforcement positif ou négatif)
4 Préciser les variables intermédiaires
Cognition, émotion et images mentales qui se situent entre les stimuli et les réponses
et sont propres au sujet
En général
L’analyse fonctionnelle comprend deux axes, diachronique et synchronique
Axe diachronique
Étape historique afin de comprendre comment le problème s’est structuré
Comment est apparu le problème ?
Axe synchronique
Définir comment le problème se maintient actuellement
Étape diachronique
Comment est apparu le problème, dans quelles circonstances, quels ont été les facteurs déclenchants et aggravants
Quelles sont les hypothèses du patient concernant son problème
Isolement de facteurs génétiques
Rôle de la famille, du milieu éducatif
Étape synchronique (ici et maintenant)
Un comportement qui se maintient est un comportement renforcé en permanence: recherche des renforçateurs actuels
Et cela peut être des pensées dysfonctionnelles
Modèle SORC
S : stimulus
O : organisme et ce qui s’y passe (émotions, cognitions, réactions physiologiques)
R : réponse
C : variables conséquentes
Grille SECCA
Synchronie
ANTICIPATION
Ce que le patient prévoit ou redoute face à la situation problème
Les pensées, images dans l’attente de la situation problème
SITUATION (stimuli déclenchants)
Circonstances dans lesquelles se manifeste le comportement problème
ÉMOTION
+ Manifestations physiologiques
COGNITION
Discours intérieur qui augmente le trouble
Pensées automatiques
IMAGERIE
(Pas utile pour tous)
COMPORTEMENT
•Ex = rituels
ENTOURAGE (environnement social)
Croyance personnelle ou méta cognition (qu’est ce que cela dit de vous dans cette situation, avec cette émotion, cette cognition et ce comportement)
Commence par «je»
Qu’est ce que je pense de moi….
Diachronie de la SECCA (2)
Antécédents
•Antécédents familiaux psychiatriques
•Antécédents personnels (psychiatriques)
•(Personnalité )
Facteurs historiques (de maintien ) organisateurs du problème cible : tout événement qui a joué dans l’histoire du problème
Avez-vous des idées sur l’origine de vos troubles?
•Facteurs déclenchant initiaux invoqués : au cours du premier épisode, quel événement?
•Evénements précipitant la demande de soin: qu’est ce qui vous amène à venir me voir?
•Comorbidité ?
•Traitements précédents
Thérapies, médicaments, hospitalisation
•Maladie physique (oui, non et laquelle)
