Trouble d'opposition Flashcards
Quelles sont les fonctions des émotions
- Révéler des information: danger, mise en garde
- Communiquer: informer les autres de ce que je vis
- Organiser et motiver nos actions: créent besoin d’agir et nous soutiennent face a des obstacles.
Au contraire de la tristesse, la colère permet un état ________.
d’activation
Vrai ou faux: la colère est nécessairement associée à l’agression.
Faux; parfois elle est vécue de manière interne
Quels sont les 8 déclancheurs de la colère?
- Privation d’un plaisir / besoin non comblé
- L’injustice perçue ; pas nécessairement factuelle
- Le rejet
- L’anxiété, le stress
- La menace ; être attaqué par autrui
- Sentiment d’être incompris ; surtout quand le langage n’est pas acquis
- Échec, humiliation, atteinte à l’estime de soi
- L’accumulation de plusieurs facteurs
Quelle est la trajectoire de l’agressivité?
< 3 ans: la majorité sont agressifs à l’occasion
3-4 : L’agressivité physique augmente jusqu’à 3-4 ans puis diminue ensuite.
4-7 : agressivité verbale augmente (filles)
7-13 : l’agressivité diminue entre l’entrée à l’école et fin du secondaire
13-18 :peu probable qu’un enfant pas agressif devienne agressif une fois ado.
Quel est le pic de l’agressivité?
3-4 ans
vrai ou faux: il est rare de voir un adolescent violent qui n’était pas agressif quand il était enfant.
vrai
Dans quels 2 contextes l’agressivité est bienfaisante?
- Contexte de survie ; réponse à un enviro hostile
- Acceptation sociale ; appartenir à un groupe agressif = protection humiliation/rejet
Quelles sont les 9 formes d’agressivité?
- Agressivité instrumentale: obtenir qqchose
- Hostile: intension de faire mal
- Physique
- Verbale
- Active: enfant attaque
- Réactive: enfant se défend
- Directe: face-à-face
- Indirecte: dans le dos
- Relationnelle: en utilisant les autres (ostracisation social)
Vrai ou faux: c’est surtout de l’agressivité hostile quand on est jeune?
faux ; instrumentale
Quelles sont les 4 théories qui expliquent l’agressivité?
- Théorie comportementale
- Biais d’attribution hostile
- Théorie cognitive
- Théorie éthologique
Expliquez la théorie comportementale de la colère.
- Expérience de Bandura avec poupée Bobo = apprentissage par imitation.
- Conditionnement opérant
- Conditionnement vicariant
Expliquez la théorie cognitive de l’agressivité.
Modèle de traitement de l’information ;
1. L’enfant voit les autres agir de manière violent (apprentissage vicariant)
2. L’enfant encode ce type de comportement comme approprié et ça devient le seul “scripte” accessible.
3. L’enfant utilise le script accessible dans les situations sociales
4. Le scrip devient plus en plus ancré, renforcé
Quel est la théorie du biais d’attribution hostile?
Interprétation d’intentions violentes/de danger aux situations vécues = comportements agressifs pour se défendre
Qu’elle est la théorie éthologique
Étude avec singe a permis de comprendre que l’agressivité est innée, c’est l’apprentissage social qui permet de moduler l’agressivité = On n’apprend à ne pas devenir agressif
Décrivez les autres trouble de la catégorie des troubles disruptifs, du contrôle des impulsion et des conduites.
trouble des conduite: règles sociales (incarcération)
Trouble explosif intermittent: crises de colère non-préméditées 3X par année
Trouble de la personnalité antisociale: relation sociales, mépris, transgression des droits, 18+
Pyromanie: excitation quand on brule qqchose feu
Kleptomanie: voler, mode de vie
Trouble disruptif avec dérégulation émotionnelle: 3X par semaine
Quelles sont les 3 catégories de trouble oppositionnel?
- Colère ou irritabilité
- Comportements oppositionnels ou défiants
- Méchanceté
quelle est la différence entre opposition et provocation?
Opposition: refus, peut être passif
Provocation: tester limites, actif
Comment on définis la sévérité du trouble d’opposition
Faible: les symptômes sont apparents dan Sun seul contexte
Modéré: Certains symptômes sont apparents dans au moins deux contextes
Sévère: Certains symptômes sont apparents dans trois contextes ou plus.
Quel critère du trouble oppositionnel vient diminuer grandement la prévalence?
Entrave au fonctionnement adaptatif
Vrai ou faux: trouble oppositionnel est plus prévalent chez les garçons. Même chose pour trouble des conduites?
vrai à l’enfance mais 1:1 à l’adolescence. Plus de garçons pour troubles des conduites
Quelle est la progression typique des troubles de comportements?
- Désobéissance à la maison
- Agression physique et verbale avec parents
- Conflits avec camarade et enseignants + rejet social
- Difficulté d’apprentissage ; échec scolaires
- Agression sournoise (vols, mensonges, délinquence)
- association avec camarades agressifs/délinquants
- Délinquance grave
- Violence
- Arrestation / récidive
Plus il y a récidive, plus c’est difficile pour l’ado de se _______
désister
Est ce que le trouble oppositionnel amène toujours un trouble de conduite?
Non
Quelles sont les comorbidités du trouble oppositionnel?
- TDAH (50%, facteur aggravant)
- Trouble anxieux (Facteur de protection)
- Trouble de l’humeur (suicide)
- Toxicomanie (Facteur de risque + automédicamentation, cercle vicieux)
- Rejet social (mais estime demeure positive, car les autres ne font pas de reflet)
- Retards scolaires
Quelles sont les 2 considérations diagnostiques du trouble de l’opposition?
- Enfants anxieux:
- Enfants TDAH:
- Gilles de la Tourette:
- Enfants doués:
- TSA: colère lié au changement de routine, réaction aux états internes.
Quelles sont les facteurs de risque de l’ontosystème?
- Prédominance des système d’activation comportementale = renforcements immédiats (jeu de jeton)
- Génétique: étude de jumeaux et père antisocial (même si pas en contact)
3.Neurologie: lobe frontal et différences hormonales sérotonine, dopamine et cortisol (maturation sexuelle + avancée)
- Tempérament: difficile = rejet social = hypersensibilité (hypervigilence) au rejet = activation comportementale
Quels sont les facteurs de risque des parents?
- Faibles revenus
- Consommation tabac pendant grossesse
- Première grossesse, jeune âge
- Histoire de problème de comportement => psychopathologie et toxico Chez les parents
- Faible niveau d’étude
- Attachement insécure et instabilité familiale
- Négativité (biais négatif étiquette sur l’enfant)
Quel type de discipline est inadéquate et entraine trouble d’opposition?
Incohérente et très punitive, peu d’expression positive et affectueuse.
à risque de négligence
Imposer la discipline
Encourage agressivité dans d’autres situations (sport)
À quoi ressemble le cycle de l’opposition de l’enfant avec son parent
l’argumentation vient nourrir l’opposition
Quelles sont les trois phases de la courbe de l’émotion, dans quelle phase faudrait-il intervenir?
vrai ou faux: le stress relationnel entre un enfant oppositionnel et son parent est causé par les comportements de l’enfant
faux: le parent aussi peut contribuer en étant incohérent avec ses comportements (ex: doux avec autre enfants et dur avec enfant oppositionnel)
À l’école, milieu de garde ou amis, quels facteurs de risque sont associés au trouble oppositionnel?
- Association entre pairs déviants
- Difficulté et retard scolaires
- Rejet social
Mésosytème
- Conflits conjugaux
- Incohérence entre les milieux de vie de l’enfant
Écosystème
Isolement social des parents
Macrosystème
- Pauvreté
- Racisme
- Violence dans voisinage
- Milieu peu structuré et pas de normes sociales
Quel est l’effet des écrans sur le trouble?
- Effet d’inoculation (banaliser violence)
- Effet de stimulation
- Effet de provocation
- Effet de victimisation
- Effet de justification
Quels sont les outils préventifs ?
- Thermomètre de l’émotion
- Techniques de relaxation
Quels sont les outils durant la crise?
- Modèle ABCDE
- Approche empathique (la synchronie ; accompagner dans la courbe d’émotions)
- Le temps
Qu’Est ce que le modèle ABCDE
A = neutre, quels sont les faits
b = interprétation des évènements, pensées
c = émotions ; comment ça t’a fait sentir
d = besoins pour se sentir mieux
e = Actions à implanter
On peut le faire avec l’enfant ou le parent
Quelles sont les pratiques à questionner?
- Punition
- Retrait de classe
- Mesures contraignantes (contention)
Qu’Est ce que le retrait par évitement?
Ne veut pas être en classe => Crise car sait qu’il sera sorti
Qu’est sont les éléments à considérer pour qu’un renforcement fonctionne?
- Objectifs limités et concrets
- Formulation positive et constructive
- Utiliser des aspects visuels
- Contingence de la récompense
- Trouver les bons leviers
- Viser le 80% de réussite pour récompenser
Il ne faut pas que le système d’émulation soit…
- Compétitif
- Met en lumière le négatif
Quelles sont les interventions post-crise?
- Rétablir le lien
- Faire un retour sur la situation
- Faire un retour vers la prévention
qu’est ce que le programme triple P?
compétences parentales => autorégulation du parent
