Tromboembolia pulmonar Flashcards
Que es lo que genera una tromboembolia pulmonar?
Oclusión de arterias pulmonares por trombo de origen venoso, frecuentemente causada por: Trombosis venosa profunda, cirugías ortopedia, tromboembolia grasa
Cuadro clinico de px con tromboembolia pulmonar:
Disena, dolor torácico , hemoptisis, tos.
Factores de riesgo de tromboembolia pulmonar:
Colocación o extracción de catéteres, trabajo de parto, fracturas de extremidadees (embolia grasa), insuficiencia venosa
Que estudio quimico le pediremos al px si sospechamos de tromboembolia pulmonar?
En tromboembolia pulmonar se ven los vasos?
Medición del dímero B
No, ya que la arteria esta tapada- no hay riesgo sanguineo y los vasos se dejan de ver.
Que es el signo de Westermark?
NO en EPOC, solo aplica este signo en TROMBOEMBOLIA PULMONAR*
Es cuando hay disminución de la radiopacidad del pulmon o aumento de la radiolucidez del pulmon. (pulmon mas negro ya que hay disminucion del riego sanguineo).
Nota: signo que aparece de forma temprna
Que es la joroba de Hampton?
Zona de atelectasia o aumento de la opacidad por izquemia o necrosis del tejido pulmonar, no riego sanguineo- no oxigenación y un cacho del pulmón muere.
Nota: signo que aparece de forma tardia
Que signos se pueden en este px con tromboembolia pulmonar?
Joroba de Hampton (atelectasia)
Signo de Westermark
Se pueden ver dilatación de la arteria pulmonar
Que signos son estos?
Este es secundario a:
Joroba de Hampton (distribución a la periferia)
Infarto y hemorragia
Que es lo que se ve en un px con tromboembolia pulmonar en una RX? Y es esta TC?
Patrón de alta atenuación, consolidación- atelectasia.
El px tiene dx de tromboembolia pulmonar, le hacen la TC y lo que se ve es una Joroba de Hampton (cacho de pulmon ya infartado, posiblemente hemorragia)
Gold estandar de tromboembolia pulmonar:
Angiotomografia de torax (contraste en vasos sanguíneos)
Que se busca en una angiotomografia de torax de px con tromboembolia pulmonar?
Se buscan zonas de ocupación hipodensas, ya que estas zonas son los trombos. (4).
Cuando se realizan cortes axiales en angiotomografia de torax de px con tromboembolia pulmonar que signo se ven?
Trombo en la bifurcación de las arterias pulmonares se le llama:
Signo de la menta polo. Lo blanco es el medio de contraste y el trombo el centro.
Trombo en silla de montar
