TRICHINELLA SPIRALIS -TRIQUINOSIS Flashcards
Características de Trichinella spiralis
Parásitos adultos miden de 2 a 4 mm
Viven en la pared del intestino delgado y allí producen larvas que migran para enquistarse en los músculos esqueléticos
Se enrolla sobre sí misma
Pueden llegar a medir hasta 1m
La hembra es vivípara
Pueden observarse larvas intrauterinas aproximadamente de 100 micras
Cuáles son las otras especies y sub especies de Trichinellas
Trichinella pseudospiralis (no forma quistes en musculos)
T. nelsoni
T. nativa
T. bitovi
T. nurrelli
Ciclo de vida Trichinella spiralis
Cualquier animal puede alojar estos parásitos
tanto adultos como larvas
Se considera a estos animales como huésped definitivo e intermediarios al mismo tiempo.
CICLO DOMÉSTIDO (RATA-CERDO-HOMBRE),OCASIONALMENTE INCLUYE CABALLOS
Las larvas están enquistadas en el músculo del huésped.
Cuando el nuevo huésped ingiere larvas enquistadas viables como cuando se come carne de cerdo mal cocida o el cerdo se alimenta de ratas infectadas, el músculo es digerido en el estómago.
Las larvas penetran la pared del intetino delgado en donde crecen y se transforman en parásitos adultos, que reundan el ciclo de vida.
CILO SALVAJE
Sucede entre animales carnívaros y el hombre puede infectarse al comer carne de OSO, TAPIR, FOCA, GAMO, JABALÍ,…
Las hembras penetran en la muscosa del intestino delgado, allí producen larvas que alcanzan los capilares y por el torrente sanguíneo llegan a los pulmones sin pasar a los alvéolos, siguen por la sangre y se diseminan por vía arterial a todo el organismo.
CICLO DE VIDA TRICHINELLA SPIRALIS
QUÉ PUEDEN INVADIR
Pueden invadir pulmones, miocardio y encéfalo, de manera transitoria, pues son destruidas pero dejan un proceso inflamatorio,
por un tropismo específico a los músculos estriados, invaden la fibra muscular y al cabo de un mes forman quistes
Esta puede permanecer viable por muchos años, en espera a ser ingerida por otro huésped
Si no sucede el quiste termina por recubrirse con sales de calcio y la larva muere
TROPISMO
Músculo esquelético e intestino delgado (duodeno y yeyuno)
Patología y patogenia de Trichinella spiralis
Invasión de los parásitos hembra a la pared intestina
Diseminación de las larvas por vía sanguínea a cualquier parte del organismo
Localización de las larvas en los músculos estriados donde se enquistan
Patología y patogenia de Trichinella spiralis
Invasión de los parásitos hembra a la pared intestina
principalmente a nivel del duodeno y yeyuno, origina una inflamación transitoria.
Patología y patogenia de Trichinella spiralis
Diseminación de las larvas por vía sanguínea a cualquier parte del organismo
Sin enquistarse, pueden producir lesiones agudas que incluyen:
Miositis, miocarditis y encefalitis
Patología y patogenia de Trichinella spiralis
Localización de las larvas en los músculos estriados donde se enquistan
Se inicia con una separación de las fibras musculares
El sarcolema da orígen a la formación de una membrana quística, alrededor de la cual afluyen leucocitos, incluyendo abundantes eosinófilos
Por defesa se lleva a la fibrosis del quiste y a su posterior calcificación, lo cual ocurre al cabo de un año.
Estos quiste calcificados contienen una sola larva
Manifestaciones clínicas LEVES Trichinella spiralis
Existen casos asintomáticos y otros con sintomatología tan leve que no permiten hacer un diagnóstico
Cuando hay sospecha clínica se debe consultar antecedentes de consumo de carne mal cocida (importante en zonas endémicas)
PERIODO DE INCUBACIÓN 1 A 4 SEMANAS
varia según:
cantidad de larvas ingeridas
estado de cocción de la carne
estado inmunológico del PX
Formas severas (etapa intestinal)manifestaciones clínicas Trichinella spiralis
Se pueden diferenciar dos etapas:
Etapa intestinal y muscular
En la intestinal
sintomatología entre el 2- 7 día de la ingestión de carne
puede llegar a ser asintomático
cuadro clínico con sintomas digestivos
Diarrea
Náuseas
Vómitos
Dolor abdominal
Formas severas (etapa muscular)manifestaciones clínicas Trichinella spiralis
Sintomatología después de 1 semana de la ingestión.
Larvas procedentes del intestino diseminan por circulación
Fiebre, debilidad, cefalea, EDEMA EN CARA O PALPEBRAL BILATERAL, es indoloro y de aparición súbita
Puede haber conjuntivitis y dolor en
músculos oculares.
Se asocia la eosinofilia elevada, ocasionalmente urticaria y hemorragias conjuntivales, retinianas y subungueales, se puede presentar alteración de la visión y dolor ocular.
Cuáles son los síntomas musculares (etapa muscular) trichinella spiralis
dolor, inflamación y debilidad muscular
Dolor puede ser tan intenso que dificulta la locomoción, respiración y el movimiento de la lengua
Complicaciones por por Trichinella spiralis
Son poco frecuentes, principalmente:
Cardiacas, neurológicas y pulmonares
Complicaciones cardiacas por Trichinella spiralis
Principal causa de muerte en triquinosis severa
Miocarditis con inflamación eosinofílica: Arritmias y anormalidades en el electrocardiograma ( larvas no se enquistan en el miocardio)
