OXIURIASIS Flashcards
Agente etiológico de Oxiuriasis
Oxiurus vermicularis o Enterobius vermicularis
Características de agente etiológico Oxiuriasis
1 cm
Extremo posterior recto y punteado
Gusano de alfiler
El macho presenta Espícula copulatriz
Se observa el útero completamente lleno de huevos
Macho muere después de la cópula y es eliminado por materia fecal
Características de huevos Oxyuris vermicularis
Blanco o transparentes
Lado aplanado
Ovalados
Doble membrana
Ciclo de vida de Oxiuros (Oxiuriasis)
-La hembra sale por el ano del paciente a depositar los huevos en la región perianal.
-Estos huevos son infectantes por vía oral a las 6 horas, sin necesidad de caer a la tierra
-Los parásitos adultos viven en el intestino grueso
-Después de copular los machos son eliminados y las hembras forman los huevos 10.000 aproximadamente, que llenan totalmente el útero.
-Se produce la migración de la hembra la exterior a través del ano
-Por medio de una sustancia pegajosa, se adhiere a la piel y se arrastrra por ella, dejando una hilera de huevos que permanecen adheridos.
-Si queda vacía (deposita todos sus huevos) muere en el exterior, facilita que el paciente la observe.
-Parásitos hembra viven aproximadamente 3 meses.
-La migración se da exterior por requerimiento de oxígeno.
-La salida de los gusanos se da en cualquier momento pero es más frecuente en las noches por la mayor relajación muscular del paciente.
-pueden permanecer por varias semanas, siempre que haya humedad, la desecación los mata rapidamente.
-Durante el rascado se acumulan debajo de las uñas pareinfectarse o pasar a otro huésped.
-Pijamas o ropa de cama son frecuente de origen de infección, especialmente para niños que conviven íntimamente o que duermen en la misma cama y el polvo en las habitaciones (inhalación y deglución).
—Después de ingerido el huevo embrionario, la larva se libera en el intestino delgado, pasa al hueso y se desarrolla a adulto.
-Proceso total del ciclo dura de dos a 4 semanas
- En el intestino los parásitos se adhieren debilmente a la mucosa por medio de sus labios o se sontiene con la ayuda de sus aletas anteriores, no son capaces de herir o penetrar .
Dónde se pueden encontrar los huevos, método más frecuente de infección (Oxiuriasis)
Huevos en piel, polvo y ropa
Se da más frecuente la infección por manos
PATOLOGÍA (Oxiuriasis) Oxiurus vermicularisp enterobius vermicularis
No existen lesiones anatomopatológcas
- La migración de los parásitos por la piel puede generar reacciones inflamatorias.
- Infecciones sobre agregadas
-Lesiones traumáticas (por el rascado)
-Lesiones se hacen en los tejidos (huevos y parásitos actúan como cuerpos extraños
-Invasión a la vagina, puede causar vulvovaginitis, ocasionalmente puede llegar hasta el útero y causar hemorragia, peritoneo, apéndice, hígado, ovario.
En el colon puede causar colitis eosinofílica
Manifestaciones clínicas (enterobius vermicularis)
Intensidad de los síntomas de acuerdo al grado de infección parasitaria.
Más frecuente en niños
-Infecciones leves: poca o ninguna sintomatología
Se va a dar :
A. por acción mecánica
B. Invasión genital
c.Alteraciones del comportamiento
D.Reacciones alérgicas
E.Infecciones secundarias.
Manifestaciones clínicas POR ACCIÓN MECÁNICA (OXIURIASIS) (7)
-Salida y entrada de los parásitos
-Prurito
-Sensación de cuerpo extraño.
-Excoriaciones de la piel
-Infecciones
-Enuresis (micción involuntaria), causa de la invasión a la uretra femenina en niños
-Interferencia de las actividades fisiológicas.
Manifestaciones clínicas POR INVASIÓN GENITAL (OXIURIASIS) (3)
Pueden invadir la vulva y vagina y producir irritación o infección
- Flujo vaginal
-Escozor genital y rascado
Manifestaciones clínicas ALTERACIÓN DEL COMPORTAMIENTO (OXIURIASIS) (6)
-Se debe a la molestia mecánica que producen los parásitos
- Prúrito, hace que los niños
-Pérdida de la atención{
-Se derpierten durante la noche
-Preocupación ante otras personas
- Tendencia la masturbación.
Manifestaciones clínicas, REACCIONES ALÉRGICAS (Oxiuriasi)4
Sensibilidad local al parásito
-Prurito e inflamación en regiones anal o genital
- No existen manifestaciones alérgicas
- No aumento de eosinófilos
Manifestaciones clínicas, INFECCIONES SECUNDARIAS(Oxiuriasi) 2
Rascado produce escoriaciones: piel perianal, anal o genital.
Algunas bacterias pueden ser arrastradas con los parásitoso a la vagina, útero, trompas o peritoneo
Localizaciones ectópicas de Oxiuriasis
Peritoneo
Pared intestinal
Apéndice cecal
Ovario
Hígado
Pulmón
Diagnóstico diferencial de Oxiuriasis
Entidades causante de prúrito anal, algunas veces genital en el sexo femenino.
-Fisuras
-Hemorroides
-Alergias
-Inflamación
Por prúrito genital:
-Candisiasis
-Tricomoniasis
-Infecciones
-Alergias
Diagnóstico de Oxiuriasis
Se hace generalmente por el hallazgo de los huvos en la región perianal, perineal y vulvar utilizando el método de cinta engomada transparente o Método de Graham.
Las muestras se toman en la mañana, preferiblemente antes de defecar y sin previo lavado de la región perianal.
Las cintillas deben observarse al microscopio el mismo día
Se recomienda repetir el examen varias veces en días diferentes.