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EMER 2 > Trauma torácico > Flashcards

Trauma torácico Flashcards

1
Q

Pelo que pode acontece as mortes prematuras de trauma torácico

A

Pneumotorax hipertensivo

Tamponamento cardíaco

Obstrução de VA

Hemorragia não controlada

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2
Q

Principal preditivo de lesão grave de trauma toracico

A

Mecanismo da lesão

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3
Q

O que devemos observar na avaliação primária de trauma torácico

A

VA comprometida
Pneumotorax hipertensivo/ aberto
Hemotorax maciçø
Choque/ PCR

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4
Q

O que é o pneumotorax hipertensivo

A

Acúmulo de ar no espaço pleural sob pressão

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5
Q

Manejo inicial de pneumotorax hipertensivo

A

Descompressão imedaita = toracocentese de alivio

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6
Q

Manejo pós toracocentese de alívio

A

TC de torax = se estavel
Ecografia FAST = instável

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7
Q
A

Lung point Pneumotorax

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8
Q

Sinal eco pneumotorax

A

Lung point

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9
Q

Qual tipo de pneumotorax pode deslocar o mediastino para o lado contralateral

A

Pneumotorax hipertensivo

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10
Q

O que é o pneumotorax aberto

A

Ar se acumula na pleura por ferida toracica aberta

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11
Q

Manejo pneumotorax aberto

A

Curativo de 3 pontos
Dreno de torax

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12
Q

Quando consideramos hemotorax maçico

A

Mais de 1500l ml

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13
Q

Sinais e sintomas hemotorax maciço

A

MV abolido
Jugular colabada
RX de torax com opacidade no hemitorax acometido

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14
Q
A

Hemotorax maciço

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15
Q

Manejo hemotorax

A

Reposição volemica
Drenagem toracica
Hemotransfuão
Prevenir ou rever coagulopatia

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16
Q

Como revertermos ou prevenimos coagulopatia

A

Acido trenaxamico

17
Q

Em quem o acido tranexamico é mais efetivo

A

Pacientes graves

18
Q

Teste para avaliação rápida do defeito de coagulação

A

Tromboelastograma

19
Q

Bom preditor de necessidade de derivados sanguíneos

A

Tromboelastograma

20
Q

Indicação cirúrgica hemotorax

A

mais que 1500ml iniciais

Mais que 200ml/h nas primeiras 2-4h

Sangramento contínuo

Transfusão frequente

21
Q

Quando consideramos tórax instável

A

Dois ou mais fraturas em dois ou mais arcos costais

22
Q

Sinal clínico mais comum de tórax instável

A

Respiração paradoxal (tórax e abdome descoordenados durante a respiração)

23
Q

Manejo tórax instável

A

Analgesia
Ventilação mecanica

24
Q

Causa mais comum de tamponamento cardíaco

A

Trauma penetrante

25
Q

Tríade de beck é encontrado em qual doença

A

Tamponamento cardíaco

26
Q

Tríade de beck

A

Turgencia jugular
Hipotensão
Bulhas hipofonéticas

27
Q

O que é o pulso paradoxal e em qual patologia encontramos

A

Diminuição de 10mmHg na PAS durante a inspiração

Tamponamento cardíaco

28
Q

Como fica a MV e a percussão pulmonar no tamponamento cardíaco

A

Não há alteração

29
Q

DX tamponamento cardíaco

A

US

30
Q

Manejo tamponamento cardíaco

A

Pericardiocentese

31
Q

O que é a contusão pulmonar

A

Contusão no pulmão que faz que haja lesão nos capilares sanguineos gerando fluidos no tecido pulmonar interfirindi na troca gasosa

32
Q

Padrão ouro para Trauma toracico

A

TC

33
Q

Manejo contusão pulmonar

A

Suporte ventilatório + analgesia

33
Q

Complicações frequentes contusão pulmonar

A

Pneumonia
SARA

34
Q

Fraturas mais preocupantes

A

Primeira e terceira coste;a
Fratura multipla
Fratura de esterno
Fratura de escápula

35
Q

Costumam passar despercebidas
* Podem resultar em comprometimento
pulmonar e encarceramento de vísceras
peritoniais

A

Lesão diafragmática

36
Q

Que tipo de pneumotorax pode se transformar em outro tipo de pneumotorax

A

Simples pode se transformar em hipertensivo

37
Q

O que acontece se não drenarmos o pneumotorax simples

A

Encarceramento e empiema

38
Q

No trauma abdominal, o exame de escolha
é …..; se paciente instável com
líquido livre, fazer ….; se
pacientes estáveis, fazer …..

A

Ecografia
laparotomia
TC para
planejamento cirúrgico

EMER 2 (14 decks)

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