Emergencias respiratórias Flashcards

1
Q
A
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2
Q

Tríade desconforto respiratório

A

Dispneia
Aumento da FR
Sem alteração da Sat02 (maior que 92)

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Q

Tríade desconforto respiratório

A

Dispneia
Aumento da FR
Alteração da SAT02 (abaixo de 90

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4
Q

Quando ocorrem as exarcerbações da asma na maioria das vezes

A

Geralmente no período noturno ou ínicio da manha

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5
Q

TTO de crise lever a moderada de asma

A

Salbutamol (b2 curta) + Ipratrópio (anticolinérgico de curta duração)

Avaliar necessidade de corticoide oral se mais grave

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6
Q

Alta da crise asmática leve a moderada

A

Alta com corticoide inalatório + LABA (formoterol)

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7
Q

o único beta-2 que serve
também de resgate (curta)

A

LABA

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8
Q

TTO Crise asmática grave

A

Beta agonista de curta (salbutamol)

Anticolinérgico
(ipratrópio)

Corticoide IV

Sulfato de magnésio IV

Manter VO2 acima de 92 ou acima de 95 em crianças, gestantes, cardiopatas -> considerar VNI e IOT

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9
Q

As exacerbações de DPOC são geralmente causadas por

A

Infecção

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10
Q

Quando devemos considerar exarcerbação por infecção bacteriana

A

2 ou mais desses critérios
Mudança do padrão da dispneia

Mudança do padrão da tosse

Modificação da cor da expectoração

Aumento do uso de medicação

Sintomas sistemicos

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11
Q

TTO exarcerbação DPOC

A

Oxigenioterapia (SAT deve ficar entre 88 a 92)

Broncodilatador de curta inicialmente

Corticoides sistemicos

VNI (CPAP) ou IOT em casos graves

Antibioticoterapia caso necessário

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12
Q

Etiologia mais comum de pneumonia comunitária

A

Streptococcus pneumoniae e haemophilus influenzae

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13
Q

Pacientes com HIV+ e sintomas respitatórios graves devemos pensar em…

A

Pneumocistose

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14
Q

Critérios de gravidade da pneumonia que devemos pensar em sepse

A

Alteração da consciencia
Taquipneia (acima de 30)
Toxemia
Hipotensão
Hipotermia ou febre acima de 40
Uso de musculatura acessória
Taquicardia acima de 125

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15
Q

CURB 65 o que é e o que significa

A

Escore gravidade

Consciencia
Ureia
Respiração
Blood (hipotensão)
Idade acima de 65

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16
Q

Escores gravidade pneumonia

A

CURB 65
PSI port

17
Q

TTO pneumonia comunitária

A

Estabilização ventilatória
Cefrtriaxona + azitro ou amoxi ou levo

Se sinais vitais alterados ATB IV e fluidos precoces

18
Q

Pacientes comuns para pneumonia nosocomial

A

Pacientes hospitalizados nos ultimos 90 dias

Moradores de clínicas

Imunossupresos

19
Q

Principais agentes etiológicos para pneumonia nosocomial

A

MRSA (stafilo aureus resistente a meticilinaa)
Pseudomonas
Klesbiela
E.coli

20
Q

TTO para pneumonia nosocomial

A

Cefepime + vanco + azitro/levo ou cipro

21
Q

O que é o edema agudo de pulmão

A

Acumulo de liquido pulmonar que supera capacidade de drenagem linfática

22
Q

DX edema agudo pulmonar

A

RX (infiltrado + asa de borboleta)
Pocus (sinal da cauda do cometa >3 linhas B)

23
Q

TTO edema agudo pulmonar

A

VNI ou IOT
cabeceira elevada
Furosemida
Nitrato
Inotrópico (dobutamina)

24
Q

Fatores de risco TEP

A

Viagens prolongadas
Uso de ACO
Cirurgia recente
Tabagismo
Neoplasias
Obesidade

25
Q

Escore para probabilidade de TEP

A

Wells

26
Q

Quando pedir d-dimeros ou angioTC na TEP

A

0-4 pontos pedir d-dimeros

Mais de 4 pontos pedir angioTC

27
Q

Se a TEP for confirmada com angiotc, qual deve ser o manejo?

A

Anticoagulação

28
Q

Exames TEP

A

ECG achado S1q3t3 (lembrar que poucos pacientes tem esse achado e não é patognomico)

Rx ajuda excluir outros diagnósticos

Ecodopller MMII

29
Q

TTO TEP

A

Anticoagulação (heparina não fracionada ou enoxa)

Trombólise em pacientes com instabilidade hemodinamica

Filtro de VCI se embolos recorrentes mesmo com anticoag ou com contraindicação para terapia com anticoag

30
Q

O que devemos prescrever na alta de TEP

A

Rivarox