Ins hepática Flashcards

1
Q

Quando consideramos uma insuficiencia hepática aguda

A

Lesão aguda com encefalopatia + INR >
1,5 em pacientes sem causa de doença
hepática conhecida

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Q

Causas IH aguda

A

Alcool
Paracetamol
Autoimune

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3
Q

Classificação por tempo da IH aguda

A
  • Hiperaguda: < 7 dias
  • Aguda: 7-21 dias
  • Subaguda: 21 dias a 26 semanas
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4
Q

Medida utilizada para monitorar a
coagulação sanguínea

A

INR

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5
Q

INR normal em uso de anticoagulantes

A

Em uso de anticoagulantes, normal = 2-3

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6
Q

Por que o INR fica elevado

A

fígado comprometido,
fatores reduzem e há capacidade menor de
coagulação

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7
Q

INR causa uma

A

INR alto = hipocoagulação

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8
Q

Quadro clínico INS hepática

A

Dor em QSD
* Náuseas e vômitos
* Fadiga
* Febre
* Sonolência e confusão mental
* Flapping (encefalopatia hepática)
* Icterícia

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9
Q

Classificação west haven

A

1 a 4

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10
Q

Classificação encefalopatia hepática

A

West haven

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11
Q

Qual paciente pode ser liberado

A

Hepatite aguda, sem alteração da função hepática

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12
Q

Qual paciente com INS aguda deveriam internar

A

Alteração no INR, fator V ou encefalopatia

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13
Q

Qual paciente deve ir para UTI

A

Hemorragia, encefalopatia grave, disfunção
renal e candidatos a transplante hepático

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14
Q

Critérios para paciente com intoxicação por hepatite fazer transplante

A

Ph menor que 7.30
ou a presençå de todos critérios

INR maior que 6.5
Creatinina >3,4
Encefalopatia grau III ou IV

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15
Q

manejo INS alcoolica

A

prednisona

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16
Q

Paracetamol manejo

A

acetilcisteína

17
Q

Manejo hepatite autoimune

A

Corticoides (prednisona) e imunossupresores (azatioprina)

18
Q

IH cronica agudizada critéros

A

Insulto hepático que se manifesta com
icterícia (BT > 5 mg/dl) e coagulopatia
(INR > 1,5) com duração mínima de 4 semanas em um paciente com doença hepática cronica

19
Q

Manejo iH cronica agudizada

A

Omeprazol e terlipressina

20
Q

Qual fármaco não podemos dar para um paciente com hemorragia digestiva

A

Acido tranexamico