Emergências infecciosas

Question 1

Rinossinusite viral comum dias

Answer 1

Menos de 10 dias com melhora após 5 dias

Question 2

Rinossinusite não viral aguda:

Answer 2

Piora dos sintomas após 5 dias ou sintomas duram mais de 10 dias

Question 3

Rinossinusite aguda bacteriana dias

Answer 3

Não melhora após 10 dias e sintomas tendem a piorar progressivamante

Question 4

Quando indicar ATB nas resfriados

Answer 4

2 critérios maiores ou 1 maior com 2 menores

Question 5

Quais atbs sao indicados no resfriado não viral

Answer 5

Amoxi ou amoxi com clavulanato

Question 6

O que sempre devemos fazer no resfriado

Answer 6

Lavagem nasal + sintomáticos + AINEs

Question 7

Etiologia bacteriana mais comum da faringite

Answer 7

Estreptococos pyogenes

Question 8

Qual o problema da faringite bacteriana

Answer 8

A mais comum é da streptocococos pyogenes que pode evoluor para febre reumática e glomerulonefrite

Question 9

Dx faringite

Answer 9

Em crianças: Teste rápido para estrepto grupo A + cultura da garganta com swab se teste rápido negativo

Em adultos: só teste rápido

Question 10

Critérios para faringite estreptococica

Answer 10

Centor e mcisaac

Question 11

Critérios Centor e McIsaac:

Answer 11

Critérios para ATB para faringite
estreptocócica

Question 12

Quando damos ATB na faringite estreptococica

Answer 12

4 pontos ou mais nos critérios de centor e mcisaac

Question 13

Primeira escolha de ATB para faringite bacteriama

Answer 13

Benzetacil (penincelina benzatina IM) ou penincilina V oral

Amoxi oral se dificuldade com injetaveis

Question 14

Complicação mais comum das faringites

Answer 14

Abcesso periamigdaliano

Question 15

Sintomas do abcesso periamgidaliano

Answer 15

Trismo

Desvio da úvula

Piora dos sintomas da faringite

Question 16

TTO abcesso periamigdaliano

Answer 16

Amoxi com clavulanato ou clindamicina + drenagem + corticoterapia

Question 17

Marcador inflamatório da celulite e erisipela

Answer 17

proteína C reativa

Question 18

Infecção cutanea mais profunda

Answer 18

Celulite

Question 19

Mais profunda
* Acomete a derme
* Bordas imprecisas

Answer 19

Celulite

Question 20

Etiologia celulite

Answer 20

Pyogenes
Estafilococos aureus

Question 21

Infecção cutanea
Superficial
* Bem delimitada

Answer 21

Erisipela

Question 22

Pode ter lesão em borboleta na face ou
envolvimento da orelha

Answer 22

Erisipela

Question 23

TTO erisipela e celulite

Answer 23

VO: amoxi com clavalulanato, cefalexina, clinda

IV: Oxacilina se celulite, cefazolina ou ceftriaxone se erisipela

Question 24

Paciente refratário a tto para celulite e erisipela

Answer 24

Vanco

Question 25

Como vemos qual via de acesso vamos utilizar para a admnistração de ATB na celulite e erisipela

Answer 25

ERON

Question 26

Quando consideramos passar da IV para VO

Answer 26

Regressão da febre por 48h e PCR

Question 27

Etiologia fasceíte necrotizante

Answer 27

estreptococos pyogenes

Question 28

Gangrena de fournier exame de imagem

Answer 28

TC

Question 29

Em quem é comum a fasceíte necrosante

Answer 29

Idosos

Question 30

TTO fasceíte necrosante

Answer 30

Hidratação + Vanco pipetazo + intervenção cx precoce

Question 31

Cefaleia meningococcica sintomas

Answer 31

Equimoses na pele por disseminação nos vasos

Question 32

Qual o problema da meningite meningococcemica

Answer 32

Evolução fulminante, poucas horas pode evoluir para obito

Question 33

TTO meningite

Answer 33

Hidratação Ceftriaxona BID

Question 34

Etiologia mais comum de pneumoSIDA

Answer 34

Bacteriana

Question 35

O que sempre devemos fazer na pneumoSIDA

Answer 35

Dosar CD4 Se menos de 200 = pneumocistose

Question 36

Infecção muito associada com HIV

Answer 36

Pneumocistose (fungos)

Question 37

DX pneumocistose

Answer 37

DHL (escarro) maior que 200 CD4 menor que 200

Question 38

TTO pneumocistose

Answer 38

Sulfa-trimetropmim Primaquina Dapsona Prednisona se Pa02 menor que 70

Question 39

Quando suspeitar de neurotoxoplasmose

Answer 39

CD4 menos de 100

Question 40

Pacientes com HIV mais propensos a desenvolverem neurotoxoplasmose

Answer 40

Convulsivos Usuários de drogas Imunosupressos

Question 41

Exame dx de neurotoxoplasmose

Answer 41

TC de contraste

Question 42

TTO neurotoxo

Answer 42

Sulfadiazina + pirimetamina + acido folinico Dexametasona se desvio da linha média ou hipertensão intracraniana

Question 43

DX dengue

Answer 43

NS1 a partir do primeiro dia IgM a partir do 5 dia

Question 44

Critérios internação dengue

Answer 44

HT maior que 50% Plaq menores que 50 mil Sangramentos maior que petéquias

Question 45

TTO dengue

Answer 45

Dipirona e paracetamol Hidratação Evitar AAS, nimesulida e diclofenaco

Question 46

Fatores de risco dengue hemorrágica

Answer 46

Menos de 25 anos Mulheres Obesidade Dengue previa

Question 47

Sintomas zika

Answer 47

Febre Rash maculopapular Conjutivite Artralgia

Question 48

Doença infecciosa que pode gerar microcefalia se infectar gestante

Answer 48

zika

Question 49

DX zika

Answer 49

Primeiros 7 dias = PCR Após 4 cias = IgM

Question 50

TTO

Answer 50

Dipirona ou paracetamol e hidratação

Question 51

Febre, dor no corpo, mal-estar, mialgia, icterícia

Answer 51

Leptospirose

Question 52

Sinais gravidade lepto

Answer 52

Sangramentos Hipocalemia Piuria estérl Sufusão conjuntival

Question 53

TTO leptospirose

Answer 53

ATB

Question 54

Tuba uterina crianças

Answer 54

Horizontal e curta

Question 55

Etiologia viral mais comum da OMA

Answer 55

Virus sincicial respiratório

Question 56

Quando dar atb crianças menores de 2 anos OMA

Answer 56

Otalgia persistente (mais que 48h) Toxemia Temperatura maior que 39 por mais de 2 dias Piora do quadro

Question 57

Por quantos dias damos ATB na criança menor de 2 anos com indicação e OMA

Answer 57

10 dias

Question 58

ATB escolha OMA

Answer 58

Amoxi

Question 59

Fatores de risco para mal prognostico tetano

Answer 59

Rapida progressao Idade maior que 60 anos Complicações sistemas Incubação menor que 7 dias

Question 60

TTO tetano

Answer 60

Metronidazol + imunoglobulina ou soro antitenatinico + diazepam para espasmos