Trauma abdominal

Question 1

Organos mas fx lacerados en trauma cerrado

Answer 1

Bazo 40-55%
Higado 35-45%
Intestino delgado 5-10%

Question 2

Organos mas fx lacerados en trauma penetrante

Answer 2

Apuñalamiento: Higado 40%, Intestino delgado 30%, diafragma 20%
Arma de fuego: Intestino delgado 50%, Higado 30%, estructuras vasculares.

Question 3

Estudio mas rapido para la identificacion de hemorragia intraperitoneal

Answer 3

Ultrasonido FAST

Question 4

2o Estudio mas rapido para la identificacion de hemorragia intraperitoneal

Answer 4

Lavado peritoneal dx (LPD)

Question 5

Contraindicacion absoluta para LPD

Answer 5

Indicacion clara para laparotomia

Question 6

Contraindicaciones relativas para LPD

Answer 6

Cx abdominal previa
Obesidad morbida
Enf hepatica avanzada
Coagulopatia

Question 7

LPD positivo

Answer 7

> 100,000 eritrocitos
500 leucocitos
Bacterias

Question 8

Indicaciones de laparotomia

Answer 8

• Trauma abdominal cerrado con hipotension y USG FAST + o evidencia clinica de sangrado intraperitoneal
• Trauma abdominal cerrado con LPD +
• Hipotension con herida penetrante abdominal
• Evisceracion
• Sangrado de origen estomacal, rectal o genitourinario secundario a trauma penetrante
• Peritonitis
• Aire libre intraperitoneal, aire en retroperitoneo o ruptura de un hemidiafragma despues de trauma cerrado