Torax inestable Flashcards
Torax inestable. Dx
Clinico y Rx
Movimientos asimetricos y fx de 2 o + costillas en 2 o + sitios
Torax inestable. Tx inicial
O2, hidratacion parenteral, analgesia
Torax inestable. Localizacion especifica de fx costal y lesion pble
1a y 2a: Grandes vasos
3a-8a: Pulmon, bronquios, corazon, pleura.
9a-12a higado, bazo, riñones
Torax inestable.Indicacion de estabilizacion qx con osteosintesis
Desplazamiento de los fragmentos, de la costilla lesionada > 3 cm
Hemotorax > 1000 cc o drenaje >200 ml/hr en 3 hr
Falta de reexpansion pulmonar
Contusion pulmonar asociada a torax inestable con falla de retiro de ventilacion mecanica en 72 hrs
Ruptura diafragmatica
Hemotorax, fistula broncopleural o empiema asociados
Falta de respuesta al tx no qx