Enf diverticular Flashcards
Enf. diverticular. Diverticulosis
Presencia de diverticulos en el colon, sin manifestaciones clinicas
Enf. diverticular.
Diverticulosis + sintomas
Enf. diverticular. Diverticulitis
Infalmacion e infeccion de los diverticulos
Enf. diverticular. Diverticulitis complicada
Diverticulitis + absceso, fistulo, obstruccion, perforacion
Enf. diverticular. Localizacion mas fx
Colon sigmoides y descendente
Enf. diverticular. FR
Consumo bajo de fibra Obesidad Sedentarismo Colon irritable Ingesta crinica de ASA y AINEs
Enf. diverticular. Clinica
Dolor en fosa iliaca izq, nausea, vomito, alteracion de los habitos intestinales, sangrado transrectal diarrea
Sensibilidad , masa en fosa iliaca izq
Enf. diverticular. Dx
TAC estadar de oro y se valora a traves de la escala de Hinchey
Enf. diverticular. Estudios contraindicados
Anoscopia, proctoscopia, colinoscopia, colon por enema, esperar 6 semanas para su realizacion.
Enf. diverticular. Tx
Antibiotcos y dieta liquidos claros
Sin mejoria: ayuno y antibioticos IV (metronidazol + ciprofloxacino o ceftriaxona ;imipenem o meropenem)
Cx
Enf. diverticular. Indicaciones intervencion qx urgente
Estadio III o IV de Hinchey
Estadio I Hinchey sin mejoria a las 48 hrs
Perforacion, obstrucccion o fistula
Enf. diverticular. Tx con drenaje percutaneo
Estadio II Hinchey con abscesos > 5 cm
Enf. diverticular. Clasificacion clinica de la Asociacion Europea de Cirujanos Endoscopistas
Grado I Sintomatica, enf no complicada
Grado II Recurrente, enf sintomatica
Grado III Enf complicada
Enf. diverticular. Clasificacion tomografica de Hinchey. Estadio 0.
Diverticulos, inflamacion pericolonica (flegmon)
Enf. diverticular. Clasificacion tomografica de Hinchey. Estadio 1.
Absceso pericolonic <3 cm, limitado al mesenterio manejo ambulatorio ( sin antibiotico,) u hospitalario con antibiotico