Tratamento da tuberculose Flashcards

1
Q

Mecanismos de resistência das micobactérias

(5)

A
  1. parede celular
  2. bombas de efluxo
  3. localização no hospedeiro
  4. alterações enzimáticas
  5. mutações genéticas de subpopulações
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2
Q

Quatro principais fármacos antituberculínicos

A
  1. Rifampicina
  2. Isoniazida
  3. Pirazinamida
  4. Etambutol
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3
Q

Rifampicina

mecanismo de ação

A

inibe a síntese de RNA

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4
Q

Isoniazida

mecanismo de ação

A

interfere na biossíntese de ácido micólico

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5
Q

Pirazinamida

mecanismo de ação

A

preciso, desconhecido

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6
Q

Etambutol

mecanismo de ação

A

interfere na síntese de parede celular

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7
Q

Fármacos mais importante do esquema RHZE

A

Rifampicina e Isoniazida

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8
Q

tratamento tuberculose

Objetivos do esquema terapêutico

(3)

A
  1. atividade bactericida precoce
  2. prevenir a emergência de bacilos resistentes.
  3. atividade esterilizante.
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9
Q

medicamentos com
maior atividade bactericida precoce

(3)

A
  1. isoniazida,
  2. estreptomicina e
  3. rifampicina

*diminuição da capacidade de transmissão de bacilos pelos doentes

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10
Q

Esquema de tratamento para a tuberculose

fases

A
  1. intensiva (de ataque)
  2. manutenção

*diminuição da contagiosidade, redução da possibilidade de recidiva

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11
Q

tratamento tuberculose

Fase intensiva ou de ataque

medicamentos? duração?

A
  1. rifampicina
  2. isoniazida
  3. pirazinamida
  4. etambutol

*2 meses

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12
Q

Fase de Manutenção

medicamentos? duração?

A
  1. Rifampicina
  2. Isoniazida

*4 meses

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13
Q

esquema terapêutico para tuberculose drogarresistente

deve contar com pelo menos

A

quatro fármacos efetivos, dois fármacos essenciais (bactericidas, esterelizantes), dois fármacos acompanhantes (protegem essenciais contra a resistência adquirida)

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14
Q

Rifampicina

efeitos adversos (maior destaque)

A

suor e urina avermelhados

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15
Q

Isoniazida

efeitos adversos - maior destaque

A

neuropatia periférica

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16
Q

Pirazinamida

efeitos adversos - maior destaque

A

dores articulares e gota (hiperuricemia)

17
Q

Etambutol

efeitos adversos (maior destaque)

A

neurite óptica

18
Q

Tratamento da infecção latente em adultos e crianças

esquema

A
  1. 4R diário 600 mg
  2. 3R 3H diário, 600mg, 300mg
  3. 3H 3P, semanal, 900mg
  4. 6-9 H, diário, 300mg (alternativa)
19
Q

tratamento tuberculose

Tratamento da infecção ativa em crianças

esquema

A

2 RHZ/ 4 RH

20
Q

Tratamento da tuberculose resistente à rifampicina

A

2 CM 5 H Lfx E Z / 10 H Lfx E Z